Batteriuria: come identificare e cosa può significare

La batteriuria corrisponde alla presenza di batteri nelle urine, che può essere dovuta a una raccolta inadeguata di urina, con contaminazione del campione o a causa di infezione urinaria, e in queste situazioni si possono anche osservare altri cambiamenti nel test delle urine, come la presenza di leucociti, cellule epiteliali e, in alcuni casi, globuli rossi.

La presenza di batteri nelle urine viene verificata mediante un test delle urine di tipo I, in cui è indicata la presenza o l'assenza di questi microrganismi. Secondo il risultato del test delle urine, il medico di medicina generale, l'urologo o il ginecologo possono indicare il trattamento appropriato, se necessario, o richiedere ulteriori test.

Come identificare la batteriuria

La batteriuria viene identificata attraverso un test delle urine di tipo 1, in cui, osservando l'urina al microscopio, è possibile osservare se ci sono o meno batteri, come indicato nel rapporto di esame:

• Batteri assenti, quando non si osservano batteri; Batteri rari, quando vengono visualizzati da 1 a 10 batteri in 10 campi microscopici osservati; Alcuni batteri, quando si osservano tra 4 e 50 batteri; Batteri frequenti, quando si osservano fino a 100 batteri in 10 campi letti; Numerosi batteri, quando vengono identificati più di 100 batteri nei campi microscopici osservati.

In presenza di batteriuria, il medico che ha ordinato il test deve valutare il test delle urine nel suo complesso, osservando qualsiasi altra modifica presente nel rapporto in modo da poter effettuare una diagnosi e iniziare il trattamento. Generalmente, quando il rapporto indica la presenza di batteri rari o alcuni è indicativo del normale microbiota del sistema urinario e non è motivo di preoccupazione o all'inizio del trattamento.

Normalmente in presenza di batteri nelle urine, viene richiesta la coltura delle urine, specialmente se la persona ha sintomi, in modo che venga identificata la specie dei batteri, il numero di colonie formate e il profilo di resistenza e sensibilità dei batteri, che è un'informazione importante per che il medico raccomanda l'antibiotico più appropriato per il trattamento. Comprendi come viene prodotta la cultura delle urine.

Cosa può significare batteri nelle urine

La presenza di batteri nelle urine deve essere valutata insieme al risultato degli altri parametri del test delle urine, come leucociti, cilindri, globuli rossi, pH, odore e colore delle urine. Pertanto, in base al risultato del test delle urine di tipo 1, è possibile che il medico raggiunga una conclusione diagnostica o richieda altri test di laboratorio per essere in grado di indicare il trattamento più appropriato.

Le principali cause di batteriuria sono:

1. Contaminazione del campione

La contaminazione del campione è una delle cause più frequenti di batteri nelle urine, specialmente quando si osservano diverse cellule epiteliali e assenza di leucociti. Questa contaminazione si verifica al momento della raccolta, quando la persona non esegue l'igiene corretta per la raccolta o non trascura il primo flusso di urina. In questi casi, nella maggior parte dei casi, i batteri identificati fanno parte del sistema urinario, non rappresentano un rischio per la salute.

Cosa fare: se non sono stati identificati altri cambiamenti nell'emocromo, il medico potrebbe non tenere conto dell'aumento del numero di batteri, tuttavia, in alcuni casi, potrebbe essere richiesta una nuova raccolta, importante questa volta per eseguire la corretta igiene del regione intima, scartare il primo getto e portarlo in laboratorio fino a 60 minuti dopo la raccolta per la valutazione.

2. Infezioni urinarie

Quando non si tratta di contaminazione del campione, la presenza di batteri nelle urine, specialmente quando si osservano batteri frequenti o numerosi, è indicativa di infezione del sistema urinario. Oltre alla batteriuria, si possono vedere alcune o numerose cellule epiteliali, nonché diversi o numerosi leucociti a seconda del microrganismo responsabile dell'infezione e della sua quantità.

Cosa fare: il trattamento antibiotico delle infezioni urinarie è di solito indicato solo quando la persona ha sintomi correlati all'infezione, come dolore o bruciore durante la minzione, urine con sangue o sensazione di pesantezza nella vescica, ad esempio. In tali casi, il medico di medicina generale, l'urologo o il ginecologo possono raccomandare l'uso di antibiotici in base ai batteri identificati e al loro profilo di sensibilità.

Tuttavia, quando i sintomi non vengono osservati, l'uso di antibiotici di solito non è indicato, poiché può indurre resistenza batterica, il che rende il trattamento più complicato.

Impara a riconoscere i sintomi dell'infezione del tratto urinario e come evitarlo.

3. Tubercolosi

Sebbene sia raro, è possibile che nella tubercolosi sistemica si possano trovare batteri nelle urine e, quindi, il medico può richiedere un test delle urine per cercare Mycobacterium tuberculosis , che è il batterio responsabile della tubercolosi.

Normalmente la ricerca di Mycobacterium tuberculosis nelle urine viene eseguita solo come un modo per monitorare il paziente e la risposta al trattamento e la diagnosi viene effettuata esaminando l'espettorato o testando la tubercolina, nota come PPD. Comprendi come viene diagnosticata la tubercolosi.

Cosa fare: quando si verifica la presenza di batteri nelle urine del paziente con tubercolosi, il medico deve valutare se il trattamento viene eseguito correttamente o se i batteri sono diventati resistenti al farmaco indicato, il che può indicare un cambiamento nel regime antibiotico o terapeutico. Il trattamento per la tubercolosi viene effettuato con antibiotici e deve essere continuato anche se la persona non mostra più sintomi, poiché non tutti i batteri potrebbero essere stati eliminati.