Comprensione del risultato dell'esame psa

Il PSA, noto come antigene prostatico specifico, è un enzima prodotto dalle cellule della prostata la cui concentrazione può indicare cambiamenti nella prostata, come ad esempio prostatite, ipertrofia prostatica benigna o carcinoma prostatico. Il test del PSA è semplice e indolore e viene eseguito in laboratorio raccogliendo un piccolo campione di sangue.

In generale, gli uomini sani hanno valori di PSA totali inferiori a 4 ng / ml, ma questo valore può essere modificato o leggermente aumentato in base all'età e al laboratorio in cui è stata eseguita l'analisi. Inoltre, l'aumento della concentrazione totale di PSA non è sempre indicativo di cancro alla prostata e sono necessari ulteriori test per confermare la diagnosi.

Tuttavia, nel caso del carcinoma prostatico, anche il valore del PSA può rimanere normale e, pertanto, il sospetto di cancro deve essere sempre confermato con altri test diagnostici, come l'esame rettale digitale, la risonanza magnetica e la biopsia.

Valori totali dell'esame PSA

In genere, quando un individuo ha un valore di PSA totale superiore a 4, 0 ng / ml, si consiglia di ripetere il test per confermare il valore e, se viene mantenuto, è essenziale eseguire altri test per confermare la diagnosi e identificare la causa. Conoscere altri test per valutare la prostata.

Nella maggior parte dei casi, maggiore è il valore totale di PSA, maggiore è il sospetto di carcinoma prostatico e, quindi, quando il valore è superiore a 10 ng / ml, le probabilità di sviluppare un carcinoma prostatico sono del 50%. Il valore del PSA può variare con l'età, le abitudini delle persone e il laboratorio in cui è stato eseguito il test. In generale, i valori di riferimento di PSA sono:

• Fino a 59 anni: PSA totale fino a 4, 0 ng / mL; Tra 60 e 69 anni: PSA totale fino a 4, 5 ng / mL; Dai 70 anni: PSA totale fino a 6, 5 ​​ng / mL.

Tuttavia, in alcuni casi, l'uomo con un PSA di 2 ng / ml e con noduli all'esame rettale è a maggior rischio di avere il cancro alla prostata rispetto alla persona che ha solo il valore più alto senza cambiamenti nell'esame rettale, ad esempio.

Per sapere davvero se c'è qualche cambiamento nella prostata, il mezzo raccomanda di eseguire la misurazione del PSA libero e la relazione tra PSA libero e PSA totale, che è essenziale per la diagnosi del cancro alla prostata.

Quando eseguire l'esame PSA gratuito

Generalmente, quando il paziente ha un PSA totale compreso tra 2, 0 e 10 ng / ml, l'urologo indica che il test del PSA deve essere eseguito, poiché vi sono elevate possibilità di sviluppare un carcinoma prostatico. Sulla base del risultato del PSA libero e totale, viene stabilita una relazione tra questi due risultati per verificare se il cambiamento nella prostata è benigno o maligno, nel qual caso si consiglia una biopsia prostatica.

Quando il rapporto tra PSA libero e totale è maggiore del 20%, ciò indica che la prostata ingrossata è benigna, il che può indicare che si stanno sviluppando malattie benigne, come l'ipertrofia prostatica benigna o l'infezione del tratto urinario, per esempio. Tuttavia, quando questo rapporto è inferiore al 20%, di solito è indicativo di cancro alla prostata e si raccomanda una biopsia prostatica per confermare la diagnosi e iniziare il trattamento, che in alcuni casi viene eseguito con radioterapia e chemioterapia. Comprendi come viene eseguita la biopsia prostatica.

Densità e velocità del PSA

L'urologo può anche valutare la densità e la velocità del PSA, maggiore è la densità del PSA, maggiore è il sospetto della presenza di cancro alla prostata e, nel caso del valore della velocità del PSA, aumentando di oltre 0, 75 ng / ml ogni anno o aumentare molto rapidamente è essenziale ripetere i test, poiché potrebbe indicare il cancro.

Cosa può causare l'aumento del PSA

Diverse situazioni possono far aumentare il valore del PSA, ad esempio:

• Infiammazione della prostata, nota come prostatite acuta o cronica; Infezione urinaria o genitale; Ritenzione urinaria acuta; Ipertrofia prostatica benigna, nota come BPH; Esecuzione di procedure mediche come cistoscopia, esame rettale digitale, biopsia, chirurgia prostatica o resezione transuretrale carcinoma prostatico; carcinoma prostatico.

Oltre a queste cause più comuni, l'aumento dell'età, il ciclismo e l'assunzione di alcuni farmaci, come gli ormoni maschili come il testosterone, possono portare ad un aumento del PSA.

Normalmente, un esame del sangue con PSA è indicato dall'urologo in caso di alterazioni urinarie, durante il trattamento per il cancro alla prostata e dopo l'intervento chirurgico e in tutti gli uomini almeno una volta all'anno a partire dai 45 anni di età.