Come funziona l'anestesia generale e quali sono i rischi

L'anestesia generale agisce sedando profondamente una persona, in modo da perdere la coscienza, la sensibilità e i riflessi del corpo, in modo che gli interventi chirurgici possano essere eseguiti senza provare dolore o disagio durante la procedura.

Può essere iniettato attraverso la vena, con un effetto immediato, o inalato attraverso una maschera, raggiungendo il flusso sanguigno dopo aver attraversato i polmoni. La durata del suo effetto è determinata dall'anestesista, che decide il tipo, la dose e la quantità del farmaco anestetico.

Tuttavia, l'anestesia generale non è sempre la prima scelta per gli interventi chirurgici, essendo riservata a quegli interventi più grandi e che richiedono più tempo, come gli interventi addominali, toracici o cardiaci. In altri casi, l'anestesia di solo una parte del corpo, come quella locale, può essere indicata in casi di chirurgia dermatologica o rimozione di denti, o anestesia epidurale, ad esempio per consegne o interventi ginecologici. Scopri i principali tipi di anestesia e quando utilizzarli.

Principali tipi di anestesia generale

L'anestesia generale può essere eseguita attraverso la vena o per inalazione, e non esiste un tipo migliore dell'altro e la scelta dipenderà dalla forza del farmaco per il tipo di intervento chirurgico, dalla preferenza dell'anestesista o dalla disponibilità in ospedale.

Esistono diversi tipi di farmaci usati, che di solito vengono combinati, oltre a rendere la persona incosciente, causando insensibilità al dolore, rilassamento muscolare e amnesia, in modo che tutto ciò che accade durante l'intervento chirurgico venga dimenticato dalla persona.

1. Anestesia per inalazione

Questa anestesia viene eseguita per inalazione di gas che contengono farmaci anestetici, quindi sono necessari alcuni minuti per rendere effettive le cure, poiché i farmaci devono prima passare attraverso i polmoni fino a raggiungere il flusso sanguigno e quindi il cervello.

La concentrazione e la quantità di gas inalato sono determinate dall'anestesista, a seconda del tempo dell'intervento, che può variare da pochi minuti a diverse ore e dalla sensibilità di ciascuna persona al trattamento.

Per ridurre l'effetto dell'anestesia, il rilascio di gas deve essere interrotto, poiché il corpo elimina naturalmente gli anestetici, che si trovano nei polmoni e nel flusso sanguigno, attraverso il fegato o i reni.

• Esempi: alcuni esempi di anestetici per inalazione sono Tiometossiflurano, Enflurano, Alotano, Dietil etere, Isoflurano o Ossido di azoto.

2. Anestesia attraverso la vena

Questo tipo di anestesia viene eseguito iniettando il farmaco anestetico direttamente nella vena, causando una sedazione quasi immediata. La profondità della sedazione dipende dal tipo e dalla quantità di farmaci iniettati dall'anestesista, che dipenderà anche dalla durata dell'intervento, dalla sensibilità di ogni persona, oltre all'età, al peso, all'altezza e alle condizioni di salute.

• Esempi: esempi di anestetici iniettabili includono Thiopental, Propofol, Etomidate o Ketamine. Inoltre, gli effetti di altri farmaci possono essere utilizzati per migliorare l'anestesia, ad esempio sedativi, analgesici oppioidi o bloccanti muscolari.

Quanto dura l'anestesia

La durata dell'anestesia è programmata dall'anestesista, a seconda del tempo e del tipo di intervento chirurgico e della scelta dei farmaci usati per la sedazione.

Il tempo necessario per svegliarsi richiede da pochi minuti a poche ore dopo la fine dell'intervento, diverso da quelli usati in passato, che è durato tutto il giorno, poiché, al giorno d'oggi, le medicine sono più moderne ed efficienti. Ad esempio, l'anestesia eseguita dal dentista ha una dose molto bassa e dura pochi minuti, mentre l'anestesia richiesta per un intervento al cuore può durare per 10 ore.

Per eseguire qualsiasi tipo di anestesia, è importante monitorare il paziente, con dispositivi per misurare la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e la respirazione, poiché, poiché la sedazione può essere molto profonda, è importante controllare il funzionamento dei segni vitali.

Possibili complicazioni

Alcune persone possono manifestare effetti collaterali durante l'anestesia o anche poche ore dopo, come nausea, vomito, mal di testa e allergie al principio attivo del farmaco.

Le complicanze più gravi, come mancanza di respiro, arresto cardiaco o sequele neurologiche, sono rare, ma possono verificarsi in persone con una salute molto scarsa, a causa di malnutrizione, malattie cardiache, polmonari o renali e che usano molti farmaci o droghe illecite, ad esempio. esempio.

È ancora più raro che l'anestesia abbia un effetto parziale, come ritirare la coscienza, ma consentire alla persona di muoversi, o anche viceversa, quando la persona non è in grado di muoversi, ma può sentire gli eventi che la circondano.