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Ischemia cardiaca: che cos'è, principali sintomi e trattamento

Anonim

L'ischemia cardiaca o l'ischemia miocardica è caratterizzata da una riduzione del flusso sanguigno attraverso le arterie coronarie, che sono i vasi che trasportano il sangue al cuore. Di solito è causato dalla presenza di placche grasse all'interno, che, se non adeguatamente trattate, possono rompersi e ostruire la nave, causando dolore e aumentando le possibilità di infarto.

Il suo trattamento viene effettuato con farmaci per migliorare il flusso sanguigno di questi vasi, prescritti dal cardiologo, come metoprololo, simvastatina e AAS, ad esempio, oltre a controllare il colesterolo e il sale nella dieta e svolgere attività fisica.

Tipi di ischemia cardiaca

L'ostruzione del flusso sanguigno coronarico può avvenire in diversi modi:

  • Angina stabile: è un tipo di ischemia cronica, ma transitoria, perché il dolore al petto si manifesta quando la persona fa qualche sforzo, soffre di stress emotivo o dopo aver mangiato e migliora in pochi minuti o quando riposa. Se non trattato, può diventare un infarto in futuro. Angina instabile: è anche un tipo di ischemia cronica, ma il dolore toracico può comparire in qualsiasi momento, dura più di 20 minuti, non migliora con il riposo e, se non trattato rapidamente, si svilupperà in un infarto. Comprendere meglio cos'è l'angina, le sue cause e come trattarla. Infarto miocardico acuto: l'infarto può verificarsi dopo la trasformazione dell'angina o può essere improvviso, comparendo senza preavviso. È caratterizzato da un forte dolore o bruciore al petto, che non migliora, e dovrebbe essere trattato al più presto al pronto soccorso. Scopri come identificare un infarto. Ischemia silenziosa: è la diminuzione del flusso sanguigno nelle arterie coronarie che non causa sintomi, viene spesso scoperta in esami di routine e provoca un grande rischio di progredire in un infarto o in un arresto cardiaco improvviso.

Questi tipi di ischemia causano gravi danni alla salute del cuore, quindi dovrebbero essere diagnosticati e trattati il ​​più presto possibile, sia eseguendo controlli annuali, sia cercando cure con un medico generico o un cardiologo ogni volta che compaiono sintomi di dolore. o bruciore al petto.

Come viene fatto il trattamento

Il trattamento per l'ischemia cardiaca può essere effettuato utilizzando farmaci per:

  • Ridurre la frequenza cardiaca, come propranololo, atenololo o metoprololo; Controllare i livelli di pressione sanguigna, come enalapril, captopril o losartan; Ridurre le placche grasse, come la simvastatina e l'atorvastatina; Ridurre la formazione di coaguli di sangue, come ASA o clopidogrel, per la scomposizione delle placche grasse; Dilatare i vasi del cuore, come isordil e monocordile.

Questi farmaci devono essere usati solo sotto stretto controllo del cardiologo. Malattie come il colesterolo alto, ipertensione, fumo, inattività fisica, diabete, apnea notturna e attacchi di ansia devono essere controllati, poiché possono aumentare il rischio di ischemia cardiaca.

Nei casi più gravi, quando l'uso di farmaci non è sufficiente, il cardiologo può raccomandare un intervento chirurgico, che è una procedura delicata in cui il paziente può essere ricoverato in ospedale per più di 4 giorni e deve sottoporsi a terapia fisica mentre è ancora in ospedale per la riabilitazione. battito cardiaco precoce. Il medico può ordinare, ad esempio, l'angioplastica con o senza il posizionamento di uno stent o un innesto di bypass dell'arteria coronaria, che è la sostituzione di una coronaria con la vena safena, per esempio. Comprendi come viene eseguita la chirurgia di bypass.

Sintomi di ischemia cardiaca

I sintomi dell'ischemia cardiaca possono essere:

  • Dolore o bruciore al petto che può irradiarsi al collo, al mento, alle spalle o alle braccia; Palpitazioni cardiache; Pressione al petto; Mancanza di respiro o difficoltà respiratoria; Nausea, sudore freddo, pallore e malessere;

Tuttavia, l'ischemia cardiaca potrebbe non mostrare sintomi e viene scoperta solo in occasione di un esame di routine o quando genera un infarto. Vedi quali sono i 12 segni che possono indicare problemi cardiaci.

Cause di ischemia cardiaca

La causa principale dell'ischemia cardiaca è l'aterosclerosi, che è l'accumulo di grasso all'interno delle arterie coronarie, a causa dell'effetto a lungo termine di colesterolo alto, zucchero elevato, inattività fisica, fumo e obesità.

Tuttavia, altre malattie possono portare a ischemia cardiaca, come lupus, diabete, embolia coronarica, sifilide, stenosi aortica, spasmo coronarico, ipertiroidismo molto grave e uso di farmaci come la cocaina e le anfetamine.

Come viene fatta la diagnosi

Per identificare la presenza di ischemia nel cuore, è possibile eseguire alcuni test, che dovrebbero essere richiesti dal medico di famiglia o dal cardiologo, come:

  • Elettrocardiogramma; test da sforzo o stress test; ecocardiogramma; scintigrafia miocardica.

Vengono eseguiti esami del sangue per identificare la presenza di alterazioni che causano rischi per il cuore, come ad esempio colesterolo, glicemia, trigliceridi e funzionalità renale. Quando si sospetta un attacco di cuore, anche gli esami del sangue per valutare i livelli di enzimi cardiaci possono aiutare la conferma. Scopri quali test sono richiesti per valutare il cuore.

Ogni test ordinato dipende dai sintomi presentati dalla persona e, se sussistono dubbi, il cardiologo può richiedere un cateterismo cardiaco per confermare la presenza di ischemia cardiaca. Sapere a cosa serve, come viene fatto e i rischi del cateterismo cardiaco.

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