Dermatofitosi: quali sono, tipi principali e come è la diagnosi

Le dermatofitosi, note anche come micosi superficiali o tigna, sono malattie causate da funghi che hanno un'affinità con la cheratina e, quindi, raggiungono luoghi in cui vi è una maggiore concentrazione di questa proteina, come pelle, capelli, capelli e unghie.

Le dermatofitosi possono essere causate da funghi dermatofiti, lieviti e funghi filamentosi non dermatofiti, meno frequentemente, che sono quelli che non hanno affinità per la cheratina. I funghi dermatofiti possono essere classificati in base ai luoghi in cui si trovano naturalmente in:

• Gli antropofili, che si trovano naturalmente nelle persone e possono essere facilmente trasmessi da persona a persona; Zoofili, che si trovano negli animali; Geofilo, il cui habitat naturale è il suolo. Le specie geofile provocano una reazione più estesa del sistema immunitario e, pertanto, vi è la formazione di lesioni che sono più difficili da trattare.

La trasmissione di dermatofitosi avviene attraverso il contatto con animali, persone o oggetti contaminati, il contatto con il suolo in cui vi è crescita di funghi e attraverso l'inalazione di frammenti di cheratina contenenti il ​​fungo che è sospeso nell'aria.

Lo sviluppo di micosi superficiali è più comune nelle persone la cui attività o stato di salute favorisce il contatto o la proliferazione di funghi, come agricoltori, atleti, diabetici, persone con sistema immunitario compromesso e persone che lavorano con guanto e con prodotti per la pulizia.

Principali dermatofitosi

Le dermatofitosi sono popolarmente chiamate tigna o tinee e possono essere localizzate in diverse aree del corpo, essendo, quindi, denominate in base alla loro posizione. Le tigna promuovono la comparsa di segni e sintomi in base a dove si verificano e di solito guariscono da sole o tendono ad essere croniche. Le principali dermatofitosi sono:

1. Tinea pedis

La tinea pedis corrisponde alla tigna che colpisce i piedi e può essere causata dai funghi Thichophyton rubrum e Trichophyton mentagophytes interdigitale . Il tinea pedis è popolarmente noto come geloni o piede d'atleta, poiché è più comune nei professionisti dello sport che spesso indossano scarpe chiuse con calze, che frequentano luoghi pubblici umidi, come bagni e piscine, poiché i funghi si sviluppano più facilmente in questo tipo di ambiente.

Il principale segno indicativo del piede dell'atleta è prurito tra le dita dei piedi, desquamazione e sbiancamento della zona, nonché un cattivo odore. Il trattamento per la tinea pedis è semplice e dovrebbe essere fatto con l'uso di unguenti antifungini per il periodo raccomandato dal medico, oltre a essere indicato per evitare di rimanere a lungo nelle scarpe e indossare sandali in luoghi pubblici con umidità. Scopri come identificare e trattare la tinea pedis.

2. Tinea capitis

La tinea capitis corrisponde alla tigna che si verifica sul cuoio capelluto e può essere causata da Trichophyton tonsurans e Trichophyton schoenleinii , che causano diverse manifestazioni cliniche.

Il tonsillano trichophyton è responsabile del tinea tonsurante, che è caratterizzato dall'aspetto di piccole placche di alopecia secca, cioè regioni del cuoio capelluto senza capelli. La tinea surrogante può anche essere causata dal Microsporum audouinii , che porta alla formazione di grandi placche di alopecia che fluiscono sotto la lampada di Wood.

Il trichophyton schoenleinii è responsabile della tinea favosa, che è caratterizzata dalla formazione di grandi placche biancastre sulla testa, simili alle croste.

3. Tinea cruris

La tinea cruris corrisponde alla micosi della regione inguinale, la parte interna delle cosce e dei glutei ed è causata principalmente dal Trichophyton rubrum . Questa tigna è anche conosciuta come tigna della pelle glabra, poiché colpisce le regioni dove non ci sono capelli.

Queste regioni sono generalmente coperte per la maggior parte della giornata, rendendole favorevoli alla crescita e alla proliferazione fungina e portando alla comparsa di segni e sintomi che possono essere abbastanza scomodi, come prurito nella regione, arrossamento locale e irritazione.

4. Tinea corporis

Tinea corporis è la tigna superficiale della pelle e i funghi che sono più frequentemente associati a questo tipo di tigna sono Trichophyton rubrum, Microsporum canis, Trichophyton verrucosum e Microsporum gypseum. Le caratteristiche cliniche della tinea corporis variano a seconda del fungo, tuttavia i segni più caratteristici sono macchie con contorno rosso sulla pelle, con o senza sollievo, prurito nella regione, con o senza peeling.

5. Onychia

Onychia è la dermatofitosi che colpisce le unghie ed è solitamente causata da Trichophyton rubrum , che provoca cambiamenti nel colore, nella forma e nello spessore delle unghie. Scopri come identificare e trattare la tigna delle unghie.

Diagnosi di dermatofitosi

La diagnosi di dermatofitosi si basa sulle caratteristiche delle lesioni causate da funghi e test di laboratorio. Solo la valutazione delle lesioni non è sufficiente, poiché i segni e i sintomi possono essere confusi con altre malattie.

Pertanto, si raccomanda di raccogliere analisi microscopiche di campioni dal sito interessato, vale a dire, ad esempio, campioni di pelle, capelli e unghie. Questi campioni vengono inviati al laboratorio specializzato per l'analisi.

La diagnosi classica di dermatofitosi corrisponde a un esame diretto, in cui i campioni vengono osservati al microscopio non appena arrivano in laboratorio, seguiti da un esame culturale, in cui il campione raccolto viene posto in un terreno di coltura appropriato in modo che vi sia crescita e che altri possano essere osservati. caratteristiche. Pertanto, l'identificazione del fungo si basa sul tasso di crescita e sulle caratteristiche micro e macroscopiche della colonia, come superficie, consistenza, pigmentazione, forma e consistenza. In alcuni casi, potrebbero essere necessari ulteriori test biochimici per confermare la diagnosi.

L'esame di laboratorio per identificare le dermatofitosi richiede da 1 a 4 settimane per essere rilasciato, perché dipende dalle caratteristiche dei funghi. Alcuni funghi possono richiedere settimane per crescere e c'è abbastanza materiale per una corretta diagnosi e analisi. Nonostante il tempo necessario per la diagnosi, questo è il modo migliore per identificare le micosi superficiali.

Uno dei test complementari che è possibile eseguire è la lampada di legno, in cui una luce UV a bassa lunghezza d'onda viene applicata alla regione interessata per verificare l'emissione di fluorescenza, poiché alcuni funghi reagiscono in presenza di luce, consentendo al identificazione. Uno dei funghi più associati alla fluorescenza è il Microsporum sp., Che si trova nei capelli, in particolare pelle e unghie, meno frequentemente. Scopri a cosa serve la lampada Wood e come funziona.

Come viene fatto il trattamento

Nella maggior parte dei casi, il trattamento delle dermatofitosi è attuale, ovvero il medico può solo raccomandare l'applicazione di unguenti o creme contenenti antifungini. Tuttavia, nel caso di lesioni più estese o nel caso di tigna sull'unghia o sul cuoio capelluto, può anche essere necessario utilizzare antifungini orali.

Il farmaco più adatto per il trattamento della dermatofitosi è Terbinafina e Griseofulvin, che devono essere usati come indicato dal medico e Griseofulvin non deve essere usato nei bambini.

Trattamento domiciliare

Ci sono alcune piante che possono aiutare a trattare la dermatofitosi e alleviare il prurito, perché contengono proprietà antifungine e curative. Le piante che possono essere utilizzate per preparare i rimedi casalinghi per la tigna della pelle sono salvia, manioca, aloe vera e tea tree, ad esempio. Scopri come preparare questi rimedi casalinghi.