Trattamento fisioterapico per la lombalgia

Il trattamento fisioterapico per la lombalgia può essere eseguito utilizzando dispositivi e allungamenti per alleviare il dolore, oltre a massaggi per rilassare i muscoli tesi e la correzione posturale attraverso esercizi per eliminare la causa del dolore.

Inoltre, il trattamento indicato dal medico può essere eseguito con farmaci antinfiammatori, analgesici, corticosteroidi, infiltrazioni e può anche essere utile utilizzare l'agopuntura per riequilibrare l'energia e alleviare il dolore.

Alcune opzioni di terapia fisica per trattare la lombalgia sono:

1. Uso dei dispositivi

Dispositivi come onde corte, ultrasuoni, stimolazione elettrica transcutanea, laser possono essere usati per combattere l'infiammazione e portare sollievo dal dolore migliorando la vita quotidiana di una persona. Tuttavia, il fisioterapista può raccomandare altre attrezzature, se ritiene che sia la cosa migliore per il suo paziente.

2. Allungamento

Gli esercizi di stretching possono essere eseguiti passivamente, rispettando sempre il limite del dolore e non appena regredisce, è possibile procedere con lo stretching, aumentare la gamma di movimenti e diminuirne la rigidità. Quando non c'è dolore, è possibile che la persona si allunghi attivamente.

Alcuni esercizi di stretching e rafforzamento sono eseguiti nei protocolli di rieducazione posturale globale in cui la persona deve rimanere nella stessa posizione per circa 10 minuti. Durante questo periodo, mentre alcuni muscoli vengono allungati, altri vengono rafforzati per riorganizzare l'intera struttura ossea e le articolazioni, eliminando le cause del dolore.

3. Esercitazioni

Per evitare la rotazione spinale, il rafforzamento muscolare dovrebbe essere iniziato con esercizi di stabilità statica in una catena cinetica chiusa, e per questo motivo gli esercizi possono essere usati seduti, sdraiati o con palline di diverse dimensioni per offrire resistenza o supporto.

Il rafforzamento può inizialmente essere eseguito con la resistenza della mano del terapista e gradualmente deve essere introdotto un peso diverso per consentire al muscolo di riprendersi. Le fasce elastiche come la Theraband devono essere utilizzate prima dei pesi e la loro resistenza dovrebbe aumentare, poiché i sintomi presentati migliorano.

Successivamente, possono essere introdotti esercizi di stabilità rotazionale in una catena cinetica aperta, che può essere eseguita con la persona sdraiata su un fianco, per rafforzare i glutei e le cosce anteriori e laterali. Per progredire, è possibile utilizzare esercizi di mobilità che lavorano tutti e 4 gli arti contemporaneamente e favoriscono il movimento del corpo con o senza rotazione della colonna vertebrale.

Infine, dovrebbero essere utilizzati esercizi di coordinazione motoria perché richiedono agilità e completa assenza di dolore, essendo utili per migliorare il funzionamento e la guarigione di tutti i muscoli.

I migliori esercizi per la lombalgia sono esercizi di Pilates clinici. Ecco alcuni esempi.

4. Manipolazione spinale

Questa è una tecnica manuale eseguita dal fisioterapista che può essere indicata per liberare la tensione delle articolazioni della colonna vertebrale, dell'ATM e del sacroiliaco, ad esempio. È particolarmente indicato quando si verifica un cambiamento posturale come la scoliosi o l'iperlordosi, ma non può essere utilizzato in tutti i casi di lombalgia e richiede destrezza se eseguito in soggetti con ernia del disco, ad esempio.

5. Impacco caldo

Al termine del trattamento ea casa per portare sollievo da eventuali disagi che possono insorgere, può essere indicato di mettere una sacca di acqua calda per alleviare il dolore, per circa 20 minuti, prima di poter anche indicare i massaggi prima di coricarsi e di rilassamento per il sollievo di dolore e migliora la circolazione sanguigna locale.

Segni di miglioramento e peggioramento

I segni di miglioramento si osservano nei primi giorni di trattamento, specialmente quando la persona è in grado di riposare, evitando gli sforzi e seguendo tutte le linee guida del fisioterapista e del medico, che possono includere il trasporto di borse pesanti, il non tenere in braccio bambini o neonati ed evitare indossare tacchi alti, per esempio.