Sintomi e trattamento della cardiopatia congenita

La cardiopatia congenita è il difetto nella struttura del cuore che è ancora sviluppato all'interno del ventre della madre, in grado di causare una compromissione della funzione cardiaca e nasce con il neonato.

Esistono diversi tipi di malattie cardiache, che possono essere lievi e possono essere scoperte solo in età adulta, anche le più gravi, che sono malattie cardiache cianotiche, in grado di causare un'alterazione del flusso sanguigno nel corpo. Possono avere cause genetiche, come nella sindrome di Down, o essere causate da interferenze in gravidanza, come l'abuso di droghe, alcol, sostanze chimiche o infezioni della donna incinta.

Le malattie cardiache congenite possono ancora essere rilevate nell'utero materno mediante ultrasuoni ed ecocardiogramma. Questa malattia può essere curata perché il suo trattamento può essere effettuato attraverso un intervento chirurgico per correggere il difetto, che dipenderà dal tipo e dalla complessità della malattia cardiaca.

Tipi principali

Le malattie cardiache possono essere classificate come:

1. Cardiopatia congenita cianotica

Questo tipo di malattia cardiaca è più grave, poiché il difetto nel cuore può influire in modo significativo sul flusso sanguigno e sulla capacità di ossigenazione del sangue e, a seconda della sua gravità, può causare sintomi come pallore, colore della pelle blu, mancanza di aria, svenimenti e persino convulsioni e morte. I principali includono:

• Tetralogia di Fallot: impedisce il flusso sanguigno dal cuore ai polmoni, a causa di una combinazione di 4 difetti, caratterizzata da restringimento della valvola che consente al sangue di passare nei polmoni, comunicazione tra i ventricoli cardiaci, alterazione del posizionamento dell'aorta e ipertrofia del ventricolo destro; Anomalia di Ebstein: ostacola il flusso sanguigno a causa di anomalie nella valvola tricuspide, che comunica le camere del cuore destro; Atresia polmonare: causa l'assenza di comunicazione tra il cuore destro e i polmoni, impedendo che il sangue sia adeguatamente ossigenato.

Idealmente, la cardiopatia cianotica congenita dovrebbe essere diagnosticata il più presto possibile, ancora nell'utero della madre o poco dopo la nascita, utilizzando ecocardiogrammi che rilevano questi cambiamenti cardiaci, per programmare un intervento e prevenire sequele al bambino.

2. Cardiopatia congenita acianotica

Questo tipo di malattia cardiaca provoca cambiamenti che non sempre causano ripercussioni così gravi sul funzionamento cardiaco e la quantità e l'intensità dei sintomi dipende dalla gravità del difetto cardiaco, che va dall'assenza di sintomi, sintomi solo durante gli sforzi, all'insufficienza cardiaca.

A seconda dei sintomi causati, questi cambiamenti possono essere scoperti subito dopo la nascita o solo in età adulta. I principali sono:

• Comunicazione interatriale (ASD): si verifica una comunicazione anormale tra gli atri cardiaci, che sono le camere superiori; Comunicazione interventricolare (IVC): c'è un difetto tra le pareti dei ventricoli, che causa una comunicazione inadeguata tra queste camere e la miscela di sangue ossigenato e non ossigenato; Persistenza del dotto arterioso (PDA): questo canale esiste naturalmente nel feto per collegare il ventricolo destro del cuore all'aorta, in modo che il sangue si sposta verso la placenta e riceve ossigeno, ma deve chiudersi subito dopo la nascita. La sua persistenza può causare difficoltà nell'ossigenazione del sangue del neonato; Difetto nel setto atrioventricolare (DSVA): causa una comunicazione inadeguata tra l'atrio e il ventricolo, rendendo difficile la funzione cardiaca.

Indipendentemente dal tipo di cardiopatia congenita, sia cianotica che acianotica, si può dire che sia complessa quando il cuore soffre di un'associazione di diversi difetti che influenzano più seriamente la sua funzione e che è più difficile da trattare, come di solito accade nella tetralogia di Fallot, per esempio.

Segni e sintomi

I segni e i sintomi della cardiopatia congenita dipendono dal tipo e dalla complessità dei difetti cardiaci. Nei neonati e nei bambini, possono essere:

• Cianosi, che è la colorazione viola sulla punta delle dita o sulle labbra; eccessivo sudore; eccessiva stanchezza durante le poppate; pallore e apatia; basso peso e scarso appetito; respiro veloce e breve anche a riposo; irritazione.

Nei bambini più grandi o negli adulti, i sintomi possono essere:

• Cuore accelerato e bocca viola dopo gli sforzi; Frequenti infezioni respiratorie; Stanchezza facile rispetto ad altri bambini della stessa età; Non si sviluppa né aumenta di peso normalmente.

Possono anche essere osservati cambiamenti nelle dimensioni del cuore, confermati attraverso un esame radiografico e un ecocardiogramma.

Come viene fatto il trattamento

Il trattamento della cardiopatia congenita può essere fatto usando farmaci per controllare i sintomi, come diuretici, beta-bloccanti, per regolare la frequenza cardiaca e gli inotropi, per aumentare l'intensità dei battiti. Tuttavia, il trattamento definitivo è un intervento chirurgico di correzione, indicato per quasi tutti i casi, in grado di curare le malattie cardiache.

Molti casi richiedono anni per essere diagnosticati e possono essere risolti spontaneamente durante la crescita del bambino, rendendo la sua vita normale. Tuttavia, i casi più gravi richiedono un intervento chirurgico nel primo anno di vita.

Inoltre, diverse sindromi genetiche possono avere difetti cardiaci e alcuni esempi sono la sindrome di Down, Alagille, DiGeorge, Holt-Oram, Leopard, Turner e Williams, ad esempio, quindi il funzionamento del cuore dovrebbe essere ben valutato se al bambino viene diagnosticata questa malattia.