La cistectomia è un tipo di procedura chirurgica eseguita in caso di carcinoma vescicale invasivo e, a seconda della gravità e dell'entità del tumore, può essere necessario rimuovere parte o l'intera vescica, oltre ad altre strutture vicine, come la prostata e le ghiandole seminali, nel caso degli uomini e dell'utero, dell'ovaio e di parte della vagina, nel caso delle donne.
Questo intervento viene eseguito in anestesia generale e può essere eseguito attraverso un taglio dell'addome o diversi piccoli tagli attraverso i quali passa un dispositivo che ha una microcamera alla sua estremità.
Quando è indicato
La cistectomia è il tipo di trattamento più indicato in caso di carcinoma della vescica trovato nello stadio 2, ovvero quando il tumore raggiunge lo strato muscolare della vescica, o 3, ovvero quando passa attraverso lo strato muscolare della vescica e raggiunge i tessuti intorno a te.
Pertanto, in base all'estensione e alla gravità del cancro alla vescica, il medico può scegliere due tipi di cistectomia:
- Cistectomia parziale o segmentaria, che di solito è indicata nel carcinoma della vescica trovato nello stadio 2, in cui il tumore raggiunge lo strato muscolare della vescica ed è ben posizionato. Pertanto, il medico può scegliere di rimuovere solo il tumore o la parte della vescica che contiene il tumore, senza la necessità di rimuovere completamente la vescica; Cistectomia radicale, che è indicata nel caso di carcinoma della vescica in stadio 3, cioè quando il tumore colpisce anche i tessuti vicino alla vescica. Pertanto, il medico indica, oltre alla rimozione della vescica, la rimozione della prostata e delle ghiandole seminali, nel caso degli uomini, e dell'utero e della parete della vagina, nel caso delle donne. Inoltre, a seconda dell'entità del tumore, può anche essere necessario rimuovere le ovaie, le tube di Falloppio e l'utero delle donne, ad esempio.
Sebbene la maggior parte delle donne sottoposte a questo tipo di intervento chirurgico sia già in menopausa, molte possono avere una vita sessuale attiva e questo fattore viene preso in considerazione al momento dell'intervento. Inoltre, gli uomini in età riproduttiva dovrebbero anche tenere presente le conseguenze dell'intervento chirurgico, poiché nella cistectomia radicale la prostata e le ghiandole seminali possono essere rimosse, interferendo con la produzione e la conservazione del seme.
Come è fatto
La cistectomia viene eseguita in anestesia generale attraverso un taglio nell'addome o attraverso diversi piccoli tagli, utilizzando un dispositivo che contiene una microcamera all'estremità per visualizzare il bacino internamente, questa tecnica chiamata cistectomia laparoscopica. Comprendi come viene eseguita la chirurgia laparoscopica.
Il medico di solito raccomanda di interrompere l'uso di farmaci che possono interferire con la coagulazione del sangue e di far digiunare il paziente per almeno 8 ore prima dell'intervento. Dopo l'intervento chirurgico, si raccomanda che la persona rimanga per circa 30 giorni a riposo, evitando sforzi.
Nel caso della cistectomia parziale, non è necessario un intervento chirurgico per la ricostruzione della vescica, tuttavia la vescica potrebbe non essere in grado di contenere molta urina, il che può far sentire la persona che va in bagno molte volte al giorno. Tuttavia, nel caso della cistectomia radicale, è necessario un intervento chirurgico per costruire un nuovo percorso per la conservazione e l'eliminazione dell'urina, nonché per la ricostruzione del canale vaginale, nel caso delle donne.
Dopo l'intervento chirurgico, è normale indicare la chemioterapia o la radioterapia per prevenire la proliferazione di nuove cellule tumorali. Inoltre, è normale vedere sangue nelle urine, infezioni ricorrenti del tratto urinario e incontinenza urinaria, ad esempio. Ulteriori informazioni su altre opzioni di trattamento per il cancro alla vescica.
