- Tipi di disfagia e sintomi
- 1. Disfagia orofaringea
- 2. Disfagia esofagea
- Possibili cause
- Come viene fatto il trattamento
La disfagia può essere descritta come difficoltà a deglutire, che viene generalmente definita disfagia orofaringea o come la sensazione di intrappolare il cibo tra la bocca e lo stomaco, che viene generalmente definita disfagia esofagea.
È molto importante identificare il tipo di disfagia presente, al fine di effettuare il trattamento più appropriato e, in alcuni casi, entrambi i tipi di disfagia possono comparire contemporaneamente.
Generalmente, il trattamento consiste nell'eseguire esercizi, apprendere le tecniche di deglutizione, somministrare farmaci e, in alcuni casi, eseguire interventi chirurgici.
Tipi di disfagia e sintomi
I sintomi possono variare a seconda del tipo di disfagia:
1. Disfagia orofaringea
Chiamata anche disfagia alta a causa della sua posizione, la disfagia orofaringea è caratterizzata dalla difficoltà ad iniziare la deglutizione, con sintomi come difficoltà nella deglutizione, rigurgito nasale, tosse o riduzione del riflesso della tosse, linguaggio nasale, soffocamento e alitosi.
Nei casi più gravi, esiste il rischio di disidratazione, malnutrizione e aspirazione di saliva, secrezioni e / o cibo nei polmoni.
2. Disfagia esofagea
La disfagia esofagea, detta anche bassa disfagia, si verifica nell'esofago distale ed è caratterizzata da una sensazione di cibo intrappolato nell'esofago. La disfagia che si verifica sia con l'ingestione di solidi che di liquidi è associata a disturbi della motilità esofagea e può anche essere associata a dolore toracico. La disfagia che si verifica solo per i solidi può essere un segno di ostruzione meccanica.
Possibili cause
Disfagia orofaringea può verificarsi a causa di ictus, trauma cranico, malattie degenerative come il morbo di Parkinson e l'Alzheimer, malattie neuromuscolari, come sclerosi laterale amiotrofica, miastenia, sclerosi multipla, tumori cerebrali e paralisi cerebrale, cavità orale e tumori laringei, farmaci, intubazione orotracheale prolungata, tracheostomia e radioterapia, ad esempio.
Le cause più comuni di disfagia esofagea sono malattie della mucosa, con restringimento del lume esofageo dovuto a infiammazione, fibrosi o neoplasia, malattie mediastiniche, con ostruzione dell'esofago e malattie neuromuscolari che colpiscono la muscolatura liscia esofagea e la sua innervazione, interrompendo la peristalsi e / o rilassamento dello sfintere esofageo.
Come viene fatto il trattamento
Il trattamento per la disfagia orofaringea è limitato, poiché i disturbi neuromuscolari e neurologici che lo producono, difficilmente possono essere corretti da un trattamento clinico o chirurgico. Generalmente, vengono forniti cambiamenti nella dieta, con cibi più morbidi, fluidi densi, in posizioni che facilitano la deglutizione. Le tecniche terapeutiche possono anche essere adottate per aiutare la deglutizione, come esercizi di rafforzamento e stimolazione termica e gustativa.
In alcuni casi, può essere necessaria l'alimentazione del tubo nasogastrico.
Il trattamento della disfagia esofagea dipende dalla causa principale, ma può essere fatto con l'assunzione di farmaci che inibiscono l'acido nelle persone con reflusso gastroesofageo, con corticosteroidi nei casi di esofagite eosinofila e miorilassanti, nelle persone che hanno spasmi dell'esofago. Scopri quali rimedi sono indicati per il trattamento del reflusso.
Inoltre, il trattamento può anche essere eseguito con procedure mediche che promuovono la dilatazione dell'esofago o con un intervento chirurgico, ad esempio in caso di ostruzione da tumori o diverticoli.
