Scopri le opzioni di trattamento per la gonartrosi

La gonartrosi è l'artrosi del ginocchio, comune nelle persone di età superiore ai 65 anni, sebbene le più colpite siano le donne durante la menopausa, che di solito è causata da un trauma diretto, come una caduta in cui la persona cade con le ginocchia sul pavimento, per esempio.

La gonartrosi può essere classificata come:

• Unilaterale - quando colpisce solo 1 ginocchio Bilaterale - quando colpisce 2 ginocchia Primario - quando non è possibile scoprire la sua causa secondaria - quando è causato da sovrappeso, trauma diretto, lussazione o frattura, per esempio. Con osteofiti - quando compaiono piccoli calli ossei attorno all'articolazione Con ridotto spazio intra-articolare, che consente al femore e alla tibia di toccarsi, causando dolore intenso; Con sclerosi subcondrale, che è quando c'è degenerazione o deformità della punta del femore o della tibia, all'interno del ginocchio.

La gonartrosi non è sempre curabile, ma è possibile ridurre il dolore, aumentare la gamma di movimento, migliorare la qualità della vita e il benessere del paziente con il trattamento che può essere fatto con farmaci analgesici e antinfiammatori e con sessioni quotidiane di fisioterapia, che dovrebbe essere avviata il più presto possibile. Il tempo di trattamento varia ampiamente da un individuo all'altro, ma non sarà mai inferiore a 2 mesi.

I migliori trattamenti per la gonartrosi

I gradi di gonartrosi, secondo la classificazione di Kellgreen e Lawrenc, sono nella seguente tabella:

	Caratteristiche della gonartrosi osservate ai raggi X.	Miglior trattamento
Grado 1	Spazio articolare dubbio più piccolo, con possibile osteofita al margine	Perdita di peso + acquagym o allenamento con i pesi + pomate antinfiammatorie da applicare sul sito del dolore
Grado 2	Possibile restringimento dello spazio articolare e presenza di osteofiti	Fisioterapia + rimedi antinfiammatori e analgesici
Grado 3	Provato restringimento articolare, osteofiti multipli, sclerosi subcondrale e deformità del profilo osseo	Fisioterapia + medicina + infiltrazione di corticosteroidi nel ginocchio
Grado 4	Grave restringimento articolare, grave sclerosi subcondrale, deformità del profilo osseo e numerosi osteofiti di grandi dimensioni	Chirurgia per mettere la protesi sul ginocchio

Come è la fisioterapia per la gonartrosi

Il trattamento fisioterapico della gonartrosi deve essere eseguito individualmente, perché ciò che è indicato per un paziente non è sempre adatto all'altro. Ma alcune risorse che possono essere utilizzate sono TENS, ultrasuoni e infrarossi, oltre a sacchi di acqua calda o fredda ed esercizi indicati dal fisioterapista.

Le tecniche per la mobilizzazione e la manipolazione delle articolazioni sono anche indicate perché aumentano la produzione di liquido sinoviale che irriga internamente l'articolazione e riduce il dolore cronico. Quando la persona ha cambiamenti come squilibrio, cattiva postura e deviazioni del ginocchio verso l'interno o verso l'esterno, possono essere utilizzati esercizi che migliorano la postura e correggono queste deviazioni, come la rieducazione posturale globale, ad esempio.

Gli esercizi più indicati sono quelli di rafforzamento muscolare con elastici o pesi che possono variare da 0, 5 a 5 kg, a seconda del grado di forza che la persona ha. Meno peso e maggiore ripetizione sono ideali per ridurre la rigidità muscolare e possono essere eseguiti per rafforzare la parte anteriore, posteriore e laterale della coscia. Infine, è possibile eseguire lo stretching per la coscia. Vedi alcuni esempi di esercizi di artrosi del ginocchio.

Per aiutare la persona a camminare e muoversi in casa, si possono consigliare stampelle o bastoncini per distribuire meglio il peso corporeo, riducendo la pressione sulle ginocchia.

La gonartrosi causa disabilità?

Le persone con gonartrosi di grado 3 o 4 possono avere difficoltà a lavorare a causa del dolore costante e dell'impossibilità di stare in piedi e reggere il peso, quindi quando il trattamento con fisioterapia, i farmaci e la chirurgia non sono sufficienti per ripristinare la qualità della vita e abilitare il lavoro che la persona ha già svolto, la persona può essere considerata non valida e andare in pensione. Ma normalmente questi gradi di gonartrosi si verificano solo nelle persone di età superiore ai 65 anni, quando è già in pensione.

Chi è maggiormente a rischio di avere

Le donne sono generalmente colpite dopo i 45 anni e gli uomini dopo i 50 anni, ma praticamente tutti gli anziani di età superiore ai 75 anni soffrono di artrosi al ginocchio. Si ritiene che l'artrosi del ginocchio possa apparire presto, prima dei 65 anni nelle seguenti situazioni:

• Donne in menopausa; Persone con osteoporosi; In caso di carenza di vitamina C e D; Persone in sovrappeso; Persone con diabete o colesterolo alto; Persone che hanno muscoli della coscia molto deboli; In caso di rottura del legamento crociato anteriore o rottura del menisco nel ginocchio; cambiamenti come il genovaro o il genovalgo, che è quando le ginocchia sono rivolte verso l'interno o verso l'esterno.

Sintomi di dolore al ginocchio e screpolature possono comparire dopo una caduta con il ginocchio sul pavimento, per esempio. Il dolore di solito insorge quando si fa uno sforzo o si fa attività fisica, ma in casi più avanzati può rimanere per quasi tutto il giorno.

Nelle persone di età superiore ai 65 anni, la presenza di piccoli osteofiti, che possono essere visti sulla radiografia del ginocchio, può indicare una maggiore gravità dei sintomi e la necessità di un trattamento con fisioterapia e, in casi più gravi, un intervento chirurgico per posizionare una protesi sul ginocchio può essere indicato.