- Quali sono i segni e i sintomi
- Possibili cause
- Quali sono i fattori di rischio
- Qual è la diagnosi?
- Cosa evitare
- Come viene fatto il trattamento
L'insufficienza venosa cronica è una malattia molto comune, più frequente nelle donne e negli anziani, che è caratterizzata dall'incapacità di mantenere un equilibrio tra il flusso sanguigno che raggiunge gli arti inferiori e il suo ritorno, di solito causato dal malfunzionamento delle valvole esistenti nelle vene e può anche essere associato a ostruzione del flusso venoso.
A seconda della gravità, questa malattia può essere abbastanza disabilitante, a causa della comparsa di sintomi, come sensazione di pesantezza e dolore alle gambe, gonfiore, formicolio, prurito, manifestazioni della pelle, tra gli altri.
Il trattamento dipende dalla gravità della malattia e può essere eseguito con la somministrazione di farmaci, l'uso di calze a compressione e in alcuni casi può essere necessario ricorrere all'intervento chirurgico.
Quali sono i segni e i sintomi
I sintomi più comuni che possono manifestarsi nelle persone con insufficienza venosa sono sensazione di pesantezza e dolore agli arti colpiti, prurito, sensazione di stanchezza, crampi notturni e formicolio.
Inoltre, alcuni segni caratteristici dell'insufficienza venosa cronica sono la comparsa di vene di ragno, vene varicose, gonfiore e pigmentazione della pelle.
Possibili cause
L'insufficienza venosa è causata dal malfunzionamento delle valvole presenti lungo le vene, che sono responsabili del ritorno del sangue al cuore e possono anche essere associate all'ostruzione del flusso venoso.
Quando funzionano correttamente, queste valvole si aprono verso l'alto, consentendo al sangue di sollevarsi e si chiudono immediatamente dopo, per impedire al sangue di rifluire di nuovo. Nelle persone con insufficienza venosa, le valvole perdono la capacità di chiudersi completamente, consentendo al sangue venoso di rifluire alle estremità, portando ad un aumento della pressione nelle gambe, a causa dell'azione di gravità e dell'insorgenza di gonfiore.
Quali sono i fattori di rischio
I casi in cui esiste un rischio maggiore di soffrire di insufficienza venosa sono:
- Gravidanza e uso di contraccettivi orali, che possono peggiorare la malattia venosa cronica, poiché gli estrogeni aumentano la permeabilità venosa e il progesterone promuove la dilatazione; Obesità; Permanenza per lunghi periodi di permanenza; Vita sedentaria; Storia familiare di vene varicose o insufficienza venosa cronica; Storia precedente di trauma all'arto inferiore interessato; Storia di tromboflebite.
Qual è la diagnosi?
In generale, la diagnosi consiste in una valutazione della storia medica personale e familiare, in una valutazione dei fattori di rischio associati e in un'analisi della presenza di altre malattie e della durata dei sintomi. Viene inoltre eseguito un esame fisico per rilevare segni come iperpigmentazione, presenza di vene varicose, gonfiore, eczema o ulcere attive o guarite, ad esempio.
Inoltre, il medico può anche utilizzare metodi diagnostici, come il doppler eco-color, che è il principale metodo di valutazione dopo l'esame clinico, che consente il rilevamento di malfunzionamenti delle valvole venose o ostruzione cronica. È anche possibile utilizzare una tecnica chiamata pletismografia venosa, che può essere utilizzata come test quantitativo complementare per valutare il grado di compromissione della funzionalità venosa.
Quando la diagnosi non è conclusiva, potrebbe essere necessario ricorrere a un esame invasivo, chiamato flebografia.
Cosa evitare
Al fine di evitare o alleviare i sintomi e prevenire il peggioramento della malattia, la persona dovrebbe evitare di rimanere in piedi per molte ore o di rimanere in luoghi caldi per lungo tempo, evitare uno stile di vita sedentario, un'esposizione prolungata al sole, bagni caldi, saune e evitare di indossare tacchi o scarpe troppo basse.
Come viene fatto il trattamento
Il trattamento dipenderà dalla gravità della malattia e consisterà nell'uso di calze elastiche o compressive, che promuovono il riassorbimento dell'edema e ne prevengono la formazione, diminuiscono il calibro venoso e aumentano la velocità del flusso, riducendo il reflusso sanguigno quando la persona è in piedi. Scopri come funzionano le calze a compressione.
Inoltre, il medico può anche prescrivere rimedi venotonici, come l'esperidina e la diosmina, ad esempio, principalmente per alleviare i sintomi e ridurre il processo infiammatorio delle valvole. Questi rimedi aumentano il tono venoso, diminuendo la permeabilità capillare e agiscono sulla parete e sulle valvole venose, prevenendo il reflusso venoso. Promuovono anche un miglioramento del flusso linfatico e hanno un'azione antinfiammatoria.
In alcuni casi può essere necessario eseguire la scleroterapia, se la persona ha le vene del ragno e la chirurgia, se ha le vene varicose, al fine di prevenire la progressione della malattia.
Affinché il trattamento sia più efficace, la persona deve mantenere un peso sano, sollevare i piedi, quando è seduto, evitare di stare in piedi e in piedi ed eseguire l'esercizio fisico.
