- Sintomi del nodulo tiroideo
- Che esami fare
- Segni che il nodulo può essere un cancro
- Tipi di noduli tiroidei
- Come trattare il nodulo tiroideo
- Quali sono le cause del nodulo tiroideo
- In che modo il nodulo tiroideo influisce sulla gravidanza
Il nodulo tiroideo è un piccolo nodulo che appare nella regione del collo ed è generalmente benigno e non rappresenta motivo di preoccupazione o necessità di cure, specialmente nelle persone anziane. Tuttavia, si raccomanda sempre che qualsiasi nodulo venga valutato da un endocrinologo al fine di indagare sulla causa.
Pertanto, vengono eseguiti diversi test per confermare la benignità o vengono verificati segni di malignità, che richiedono test più specifici per effettuare la diagnosi del cancro e avviare un trattamento adeguato. Vedi quali sono i segni e i sintomi indicativi del cancro alla tiroide.
Sintomi del nodulo tiroideo
La maggior parte dei noduli nella tiroide non causa alcun sintomo, essendo identificata dalla presenza di un "nodulo" nel collo. Tuttavia, in alcuni casi, i noduli tiroidei possono generare sintomi come:
- Mal di gola; Gonfiore del collo; Difficoltà a respirare o deglutire; Perdita di peso senza causa apparente; Tremori e nervosismo; Raucedine o perdita della voce.
Quando si sospetta un nodulo tiroideo, si consiglia di consultare un medico generico o un endocrinologo per i test.
Che esami fare
La diagnosi del nodulo tiroideo viene fatta dal medico attraverso l'esame fisico mediante palpazione del collo. Dopo l'identificazione, sono richiesti test di laboratorio, come TSH, T3, T4, anti-TPO e calcitonina, e test di imaging, come ultrasuoni e scintigrafia tiroidea.
Dai risultati degli esami richiesti, il medico può richiedere il completamento dell'Aspiration Puncture by Needle (PAAF), in cui un piccolo campione del nodulo viene rimosso e inviato al laboratorio per l'analisi e la benignità può essere confermata. o malignità. Conosci i test che valutano la tiroide.
Segni che il nodulo può essere un cancro
Alcuni segni che possono indicare che il nodulo può essere maligno e che si tratta di cancro sono quando:
- Nodulo duro con rapida crescita: età inferiore a 20 o superiore a 60 anni; il nodulo ha bordi irregolari; ci sono cambiamenti nella voce come raucedine o paralisi delle corde vocali; altri casi di carcinoma tiroideo in famiglia; la persona ha avuto radioterapia nella regione della testa e del collo.
Ci sono studi che indicano che la più alta quantità di TSH indica che il nodulo può essere maligno, tuttavia molte persone con diagnosi di carcinoma tiroideo non hanno mai avuto cambiamenti negli esami del sangue o nella biopsia, scoprendo solo dopo l'analisi effettuata dopo aver rimosso il nodulo.
Quando l'individuo ha solo 1 nodulo fino a 1 cm di diametro, purché non sia maligno, il medico può non indicare alcun tipo di trattamento, indicando solo le prestazioni di un'ecografia tiroidea annuale e esami del sangue.
Tipi di noduli tiroidei
Quando si identifica un nodulo nella tiroide, la sua classificazione deve essere valutata mediante l'ecografia Doppler per determinare se è benigna, maligna e quali misure terapeutiche adottare. La classificazione può essere fatta:
| Secondo Lagalla et al | Secondo Chammas et al |
| Tipo I: assenza di vascolarizzazione | Modello I: Assenza di vascolarizzazione |
| Tipo II: vascolarizzazione perinodulare | Modello II: solo vascolarizzazione periferica |
| Tipo III: vascolarizzazione peri e intranodulare | Pattern III: Vascolarizzazione periferica maggiore o uguale alla centrale |
| --- | Pattern IV: vascolarizzazione centrale maggiore di quella periferica |
| --- | Modello V: solo vascolarizzazione centrale |
L'endocrinologo può anche classificare il nodulo tiroideo come:
- Ipoecogeno: massa meno densa dell'osso e, pertanto, il nodulo può essere riempito di liquido o aria; Isoecogeno: massa solida con la stessa densità dell'osso e che normalmente ha una forma circolare; Iperecogeno: massa con maggiore densità dell'osso, che può indicare un nodulo tiroideo con calcificazione.
I noduli con vascolarizzazione centrale hanno maggiori probabilità di essere tumori maligni.
Come trattare il nodulo tiroideo
Il trattamento viene utilizzato solo quando la persona ha sintomi, quando esiste un rischio di cancro alla tiroide o quando il nodulo è superiore a 1 cm. I trattamenti più utilizzati includono:
- Chirurgia: viene utilizzato soprattutto per noduli di dimensioni superiori a 3 cm e nei casi di nodulo maligno per rimuovere tutte le cellule tumorali, ma può anche essere usato per trattare i noduli benigni quando causano difficoltà respiratorie o deglutitive, poiché sono molto grandi. Scopri tutto sulla chirurgia per rimuovere il nodulo tiroideo. Rimedi della levotiroxina, come Synthroid o Levoid: impedisce la produzione di TSH, l'ormone che provoca la crescita del tessuto tiroideo, ampiamente utilizzato nei casi di nodulo benigno di dimensioni crescenti.
Dopo il trattamento con la chirurgia, può essere necessario effettuare la sostituzione ormonale e avere consultazioni regolari, almeno due volte l'anno, presso l'endocrinologo o il chirurgo della testa e del collo.
Scopri come prevenire e trattare i problemi alla tiroide nel seguente video:
Quali sono le cause del nodulo tiroideo
Le cause non sono ancora completamente note, ma è noto che le donne sono le più colpite e che coloro che hanno altre persone in famiglia con un nodulo tiroideo hanno maggiori probabilità di sviluppare noduli come questo.
In che modo il nodulo tiroideo influisce sulla gravidanza
La donna che ha un nodulo in questa ghiandola non ha più difficoltà a rimanere incinta delle altre. Tuttavia, la presenza di un nodulo nella tiroide durante la gravidanza può causare cambiamenti nella produzione di ormoni e, in tal caso, la donna incinta dovrebbe assumere medicinali che aiutano a regolare il funzionamento della tiroide, impedendo al bambino di nascere con uno sviluppo fisico ritardato o mentale, per esempio.
