La sindrome neurolettica maligna è una grave reazione all'uso di farmaci neurolettici, come aloperidolo, olanzapina o clorpromazina e antiemetici, come la metoclopramide, il domperidone o la prometazina, che possono portare al blocco della dopamina. Sebbene rara, questa sindrome può essere pericolosa per la vita se il trattamento non viene avviato rapidamente e, pertanto, è necessario essere consapevoli dei possibili sintomi che insorgono dopo aver usato questo tipo di farmaco.
Pertanto, quando segni come febbre sopra i 39 ° C, difficoltà a spostare gli arti o estrema agitazione, dopo aver usato questo tipo di farmaco, si consiglia di andare rapidamente in ospedale, per valutare il problema, confermare la diagnosi e iniziare il trattamento più appropriato..
Sintomi principali
I sintomi più comuni della sindrome neurolettica maligna includono:
- Febbre alta, sopra i 39 ° C; Sensazione di respiro corto; Rigidità muscolare; Battito cardiaco irregolare e rapido; Difficoltà a muovere braccia e gambe; Cambiamenti mentali come confusione, agitazione o svenimento; Aumento della sudorazione; Rigidità muscolare, accompagnata da tremori; Incontinenza da sfintere; Improvvisi cambiamenti della pressione sanguigna.
Questi sintomi possono comparire in chiunque stia assumendo un trattamento con farmaci neurolettici, ma hanno maggiori probabilità di manifestarsi durante le prime due settimane di trattamento.
In ospedale, oltre a valutare i sintomi, il medico può anche ordinare alcuni test, come esami del sangue e / o test per la funzionalità renale ed epatica, per poter raggiungere più facilmente la diagnosi.
Chi è più a rischio
Sebbene non sia possibile prevedere chi potrebbe soffrire di sindrome neurolettica maligna, è noto che le persone che normalmente soffrono di agitazione o che assumono dosi molto elevate di farmaci neurolettici hanno maggiori probabilità di sviluppare la sindrome.
Come viene fatto il trattamento
Il trattamento viene solitamente effettuato in ospedale per valutare l'evoluzione dei sintomi e somministrare i farmaci direttamente nella vena. Le forme più comuni di trattamento includono:
- Sospensione del farmaco che ha dato origine alla sindrome; Uso di carbone attivo: aiuta a ridurre l'adsorbimento del farmaco, se l'ingestione è avvenuta di recente; Siero direttamente nella vena: mantiene un'adeguata idratazione e regola il livello di nutrienti nel corpo; Rimedi miorilassanti, come Dantrolene: alleviare la rigidità muscolare causata dall'eccitazione del sistema nervoso; Rimedi antipiretici, come il paracetamolo o il dipirone: riducono la temperatura corporea e combattono la febbre.
Inoltre, il medico può anche utilizzare altre tecniche, tra cui la terapia elettroconvulsiva o la plasmaferesi, ad esempio.
A seconda del tempo di sviluppo della sindrome, potrebbe essere necessario trattare complicazioni come l'insufficienza renale o la marcata riduzione del livello di ossigeno nel corpo. Guarda come viene trattata l'insufficienza renale.
Possibili complicazioni
Quando la sindrome neurolettica maligna non viene trattata correttamente o il trattamento non viene avviato in tempo, possono insorgere vari tipi di complicanze, come insufficienza renale, convulsioni, polmonite, insufficienza epatica o embolia polmonare. Nei casi più gravi, possono ancora verificarsi arresto respiratorio e cardiaco.
