- Come si sviluppano
- Quali sono le complicazioni
- 1. Sindrome di Rokitansky-Kuster-Hauser
- 2. utero unicorno
- 3. Problemi di fusione laterale ostruttiva
- 4. Problemi di fusione laterale non ostruttiva
- 5. Problemi di fusione verticale ostruttiva
I dotti di Müller, noti anche come dotti paramesonephric, sono strutture che sono presenti nell'embrione e danno origine a genitali interni femminili, se è una ragazza o rimangono nella sua forma vestigiale, se è un ragazzo.
Nelle donne, i dotti di Müller originano i tubi uterini, l'utero e la parte superiore della vagina e negli uomini, le strutture che danno origine a organi sessuali maschili come l'epididimo, il dotto deferente e le vescicole seminali sono i dotti di Wolff, che nelle donne rimangono in forma vestigiale.
Come si sviluppano
Sia i dotti di Müller che quelli di Wolff dipendono dai controlli ormonali:
Nell'embrione che darà origine al sesso maschile, viene prodotto un ormone, chiamato ormone antimulleriano, che porta alla regressione dei dotti di Müller, e quindi viene prodotto il testosterone, che viene rilasciato dai testicoli, che stimolerà la differenziazione dei dotti Wolff.
In assenza della produzione di questi ormoni, nell'embrione femminile si sviluppano i dotti di Müller, che portano alla differenziazione e alla formazione dei genitali femminili interni.
Quali sono le complicazioni
Ci sono alcune complicazioni che possono verificarsi durante la differenziazione dei dotti mulleriani, che possono causare anomalie:
1. Sindrome di Rokitansky-Kuster-Hauser
Questa sindrome è caratterizzata da un'assenza di utero, tubi uterini e parte superiore della vagina, tuttavia si sviluppano caratteristiche sessuali secondarie perché le ovaie sono ancora presenti poiché non dipendono dai dotti di Müller da sviluppare.
Possono anche verificarsi anomalie nel sistema urinario e nella colonna vertebrale. Non è ancora chiaro quali siano le cause di questa sindrome, che viene generalmente scoperta nell'adolescenza, a causa dell'assenza delle mestruazioni. Ulteriori informazioni su questa sindrome, quali sono i sintomi e come trattarla.
2. utero unicorno
Si ritiene che questa anomalia si sviluppi a causa di un problema nello sviluppo di uno dei condotti di Müller. L'utero di unicorno ha circa la metà delle dimensioni di un utero normale e ha solo un tubo uterino, che può rendere difficile la gravidanza.
3. Problemi di fusione laterale ostruttiva
Quando si verificano problemi di fusione laterale, possono verificarsi ostruzioni a livello della cervice o della vagina e in età adulta può portare a crampi mestruali o endometriosi. In questi casi, può essere necessario eseguire una rimozione ostruttiva del setto vaginale.
4. Problemi di fusione laterale non ostruttiva
Quando si verificano problemi di fusione laterale non ostruttiva, può verificarsi la formazione di un utero bicornato o settato, che può rendere difficile la gravidanza, provocare nascite premature, causare aborti o persino infertilità.
5. Problemi di fusione verticale ostruttiva
Possono anche verificarsi problemi con la fusione verticale ostruttiva, che può comportare l'assenza di una vagina, ma la presenza di un utero e potrebbe essere necessario rimuoverlo se la cervice non è presente.
