- Cause principali
- Come identificare
- Come viene fatto il trattamento
- Quando è necessaria l'amputazione?
- Altri trattamenti
L'osteomielite è il nome dato all'infezione ossea, solitamente causata da batteri, ma che può anche essere causata da funghi o virus. Questa infezione si verifica attraverso la contaminazione diretta dell'osso, attraverso un taglio profondo, una frattura o un impianto di una protesi, ma può anche raggiungere l'osso attraverso il flusso sanguigno, nel corso di una malattia infettiva, come un ascesso, endocardite o tubercolosi., per esempio.
Chiunque può sviluppare questa infezione, che di solito non è contagiosa da una persona all'altra, e i sintomi causati includono dolore localizzato nella regione interessata, gonfiore e arrossamento, nonché febbre, nausea e stanchezza. Inoltre, l'osteomielite può essere classificata in base al tempo di evoluzione, al meccanismo di infezione e alla risposta dell'organismo:
- Acuto: quando viene diagnosticato nelle prime 2 settimane della malattia; Sub-acuto: viene identificato e diagnosticato entro 6 settimane; Cronico: accade quando dura più di 6 settimane o quando forma un ascesso, di solito perché non viene identificato e trattato presto, evolvendosi e peggiorando lentamente e continuamente, che può persistere per mesi o addirittura anni.
L'osteomielite ha un trattamento difficile e che richiede tempo, compreso l'uso di farmaci per eliminare i microrganismi, come gli antibiotici ad alte dosi e per lungo tempo. La chirurgia può anche essere indicata nei casi più gravi, per rimuovere i tessuti morti e facilitare il recupero.
Cause principali
Alcuni dei principali fattori associati allo sviluppo dell'osteomielite sono:
- Ascessi cutanei o dentali; Lesioni cutanee come tagli, ferite, cellulite infettiva, iniezioni, chirurgia o impianto di dispositivi; Frattura ossea, in incidenti; Impianto di protesi articolari o ossee; Infezioni generalizzate come endocardite, tubercolosi, brucellosi, aspergillosi o candidosi.
L'osteomielite può verificarsi in chiunque, compresi adulti e bambini. Tuttavia, le persone con immunità compromessa, come quelle con diabete scompensato, che usano cronicamente i corticosteroidi o che sono sottoposte a chemioterapia, ad esempio, nonché le persone che hanno alterato la circolazione sanguigna, che hanno malattie neurologiche o che hanno recentemente subito un intervento chirurgico maggiore rischio di sviluppare questo tipo di infezione più facilmente, poiché si tratta di situazioni che compromettono il flusso sanguigno sano verso l'osso e favoriscono la proliferazione di microrganismi.
Come identificare
I principali sintomi dell'osteomielite, sia acuta che cronica, includono:
- Dolore locale, che può essere persistente nella fase cronica; Gonfiore, arrossamento e calore nell'area interessata; Febbre, da 38 a 39 ° C; Brividi; Nausea o vomito; Difficoltà a spostare la regione interessata; Ascesso o fistola cutanea.
La diagnosi viene fatta attraverso esame clinico e test complementari e test di laboratorio (emocromo, VES, PCR), nonché radiografia, tomografia, risonanza magnetica o scintigrafia ossea. È inoltre necessario rimuovere un pezzo del materiale infetto per identificare il microrganismo responsabile dell'infezione, facilitando il trattamento.
Il medico si occuperà anche di differenziare l'osteomielite da altre malattie che possono causare sintomi simili, come l'artrite settica, il tumore di Ewing, la cellulite o l'ascesso profondo, ad esempio. Scopri come differenziare le principali cause del dolore osseo.
Come viene fatto il trattamento
In presenza di osteomielite, il trattamento deve essere effettuato il più presto possibile per consentire la guarigione, con potenti farmaci che hanno un effetto rapido, guidati dall'ortopedico. È necessario rimanere in ospedale per iniziare gli antibiotici nella vena, eseguire test per identificare il microrganismo e persino un intervento chirurgico.
Se c'è un miglioramento clinico con i farmaci, è possibile continuare il trattamento a casa, usando i farmaci per via orale.
Quando è necessaria l'amputazione?
L'amputazione è necessaria solo come ultima risorsa, quando il coinvolgimento osseo è molto grave e non è migliorato con il trattamento o la chirurgia clinica, presentando un alto rischio di vita per la persona.
Altri trattamenti
Nessun tipo di trattamento domiciliare dovrebbe sostituire i farmaci diretti dal medico per curare l'osteomielite, ma un buon modo per accelerare il recupero è riposare e mantenere una dieta equilibrata con una buona idratazione.
La fisioterapia non è un trattamento che aiuta a curare l'osteomielite, ma può essere utile durante o dopo il trattamento per mantenere la qualità della vita e aiutare il recupero.
