L'osteosarcoma è un tipo di tumore osseo maligno che è più frequente nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti, con una maggiore possibilità di sintomi gravi tra 20 e 30 anni. Le ossa più colpite sono le lunghe ossa delle gambe e delle braccia, ma l'osteosarcoma può comparire su qualsiasi altro osso del corpo e subire facilmente metastasi, cioè il tumore può diffondersi in un'altra posizione.
Secondo il tasso di crescita del tumore, l'osteosarcoma può essere classificato in:
- Alto grado: in cui il tumore ha una crescita molto rapida e comprende casi di osteosarcoma osteoblastico o osteosarcoma condroblastico, più comune nei bambini e negli adolescenti; Grado intermedio: ha un rapido sviluppo e comprende ad esempio l'osteosarcoma periostale; Basso grado: cresce lentamente e, pertanto, è difficile da diagnosticare e comprende l'osteosarcoma parosteale e intramidollare.
Più veloce è la crescita, più gravi sono i sintomi e maggiore è la probabilità che si diffonda ad altre parti del corpo. Pertanto, è importante che la diagnosi venga effettuata il più presto possibile dall'ortopedico attraverso test di imaging.
Sintomi di osteosarcoma
I sintomi dell'osteosarcoma possono variare da persona a persona, ma in generale i sintomi principali sono:
- Dolore nel sito, che può peggiorare di notte; Gonfiore / edema nel sito; Rossore e calore; Grumo vicino a un'articolazione; Limitazione del movimento dell'articolazione compromessa.
La diagnosi di osteosarcoma deve essere effettuata dall'ortopedico il più presto possibile, attraverso esami di laboratorio e di immagini complementari, come radiografia, tomografia, risonanza magnetica, scintigrafia ossea o PET. La biopsia ossea deve essere sempre eseguita anche in presenza di sospetti.
L'occorrenza dell'osteosarcoma è generalmente correlata a fattori genetici, con un rischio maggiore di avere la malattia per le persone che hanno familiari o che hanno malattie genetiche, come la sindrome di Li-Fraumeni, la malattia di Paget, il retinoblastoma ereditario e l'osteogenesi imperfetta, ad esempio.
Come va il trattamento
Il trattamento dell'osteosarcoma coinvolge un team multidisciplinare con ortopedico oncologico, oncologo clinico, radioterapista, patologo, psicologo, medico di medicina generale, pediatra e medico di terapia intensiva.
Esistono diversi protocolli per il trattamento, inclusa la chemioterapia, seguiti da un intervento chirurgico per resezione o amputazione e, ad esempio, un nuovo ciclo di chemioterapia. Le prestazioni della chemioterapia, della radioterapia o della chirurgia variano a seconda della posizione del tumore, dell'aggressività, del coinvolgimento delle strutture adiacenti, delle metastasi e delle dimensioni.