La calcitonina è un ormone prodotto nella tiroide, la cui funzione è controllare la quantità di calcio circolante nel flusso sanguigno, attraverso effetti come la prevenzione del riassorbimento del calcio dalle ossa, la riduzione dell'assorbimento del calcio da parte dell'intestino e l'aumento dell'escrezione da parte dei reni.
L'indicazione principale per il test della calcitonina è la rilevazione di un tipo di carcinoma tiroideo chiamato carcinoma midollare della tiroide, considerato un marker tumorale di questa malattia, poiché provoca importanti aumenti di questo ormone. Anche la valutazione della presenza di iperplasia delle cellule C tiroidee è un'altra indicazione frequente, sebbene questo ormone possa anche essere elevato in altre situazioni, come ad esempio il cancro ai polmoni o al seno.
Come medicinale, l'uso della calcitonina può essere indicato per il trattamento di malattie come l'osteoporosi, l'eccesso di calcio nel sangue, la malattia di Paget o la distrofia sistematica riflessa. Se vuoi sapere di più sulla calcitonina, guarda cos'è la calcitonina e cosa fa.
A cosa serve
Il test della calcitonina può essere ordinato per:
- Screening per l'esistenza di carcinoma tiroideo midollare; Studio dell'iperplasia delle cellule C, che sono cellule tiroidee che producono calcitonina; Valutazione di familiari del carcinoma midollare tiroideo, per la diagnosi precoce del tumore; Osservazione della risposta al trattamento del carcinoma midollo tiroideo; monitoraggio del cancro dopo la rimozione della tiroide, poiché si prevede che i valori siano bassi in caso di cura.
Sebbene queste siano le principali indicazioni, va ricordato che la calcitonina può anche essere aumentata in altre condizioni, come altri tipi di cancro, come leucemia, cancro ai polmoni, pancreas, seno o prostata, in presenza di malattia renale cronica, durante un infezione batterica, ipergastrinemia o come risultato di ipercalcemia dovuta a iperparatiroidismo o altre condizioni.
Come viene svolto l'esame
Il dosaggio della calcitonina viene eseguito in laboratorio, su richiesta del medico, dove viene prelevato un campione di sangue per ottenere i livelli basali.
I valori della calcitonina sono influenzati da diverse condizioni, tra cui l'uso di determinati farmaci, come l'omeprazolo o i corticosteroidi, l'età, la gravidanza, il fumo e il consumo di alcol, quindi un modo per rendere il test più affidabile è eseguirlo insieme al Test di infusione di calcio o pentagastrina, diversi dai potenti stimolatori della secrezione di calcitonina.
Il test di stimolo con calcitonina con infuso di calcio è il più disponibile e viene eseguito al mattino a stomaco vuoto. Il calcio viene iniettato attraverso la vena, a 0, 2, 5 e 10 minuti dopo l'infusione, per valutare se il modello di aumento è considerato normale o meno.
Come valutare il risultato dell'esame
I valori di riferimento normali della calcitonina possono variare a seconda del laboratorio che esegue il test. I valori normali sono quelli inferiori a 8, 4 pg / ml negli uomini e 5 pg / ml nelle donne. Dopo la stimolazione del calcio, quelli inferiori a 30 pg / ml e positivi quando superiori a 100 pg / ml possono essere considerati normali. Tra 30 e 99 pg / dl, il test è considerato indeterminato e ulteriori test devono essere eseguiti per confermare la malattia.
