Ipertensione polmonare: sintomi, cause e trattamento

L'ipertensione polmonare è una situazione caratterizzata da un aumento della pressione nelle arterie polmonari, che porta alla comparsa di sintomi respiratori come mancanza di respiro durante lo sforzo, principalmente, oltre a difficoltà respiratorie, debolezza e vertigini, ad esempio.

Nella maggior parte dei casi, la causa dell'ipertensione polmonare non è nota, tuttavia può essere correlata a polmoni, cuore, malattie infiammatorie o essere dovuta alla maggiore resistenza dei vasi polmonari. In tutti i casi, è importante che l'ipertensione polmonare sia identificata e trattata dal pneumologo o dal medico di medicina generale attraverso l'uso di farmaci che agiscono rilassando i vasi sanguigni.

Sintomi principali

I segni e i sintomi dell'ipertensione polmonare di solito compaiono solo nelle fasi più avanzate della malattia, il sintomo principale è la mancanza di respiro durante lo sforzo. Altri sintomi che possono essere indicativi di ipertensione polmonare sono:

• Svenimento durante gli sforzi; Stanchezza; Vertigini; Dolore toracico; Difficoltà respiratorie; Debolezza, poiché c'è poca quantità di ossigeno che raggiunge i tessuti.

La mancanza di respiro si verifica inizialmente durante gli sforzi, ma quando la malattia peggiora e diventa più grave, può accadere anche a riposo. Inoltre, poiché l'ipertensione polmonare è strettamente correlata ai cambiamenti cardiaci, possono comparire anche sintomi correlati al cuore, come gonfiore delle gambe e palpitazioni.

In base ai sintomi presentati dalla persona, l'ipertensione polmonare può essere classificata in classi:

• Classe I: Presenza di ipertensione polmonare durante gli esami, ma non provoca sintomi; Classe II: Mancanza di respiro durante l'attività fisica, limitazione degli sforzi fisici; Classe III: Limitazione importante dell'attività fisica, mancanza di respiro che recupera con il riposo; Classe IV: Mancanza di respiro e stanchezza anche a riposo, con difficoltà per qualsiasi sforzo fisico.

Diagnosi di ipertensione polmonare

La diagnosi di ipertensione polmonare nelle prime fasi della malattia è difficile, poiché i cambiamenti osservati possono anche suggerire altre malattie. Pertanto, la diagnosi di ipertensione polmonare deve essere effettuata valutando l'anamnesi clinica, l'esame obiettivo ed eseguendo vari test, come radiografia del torace, elettrocardiogramma, test di funzionalità polmonare e tomografia.

Per confermare i risultati, il medico può anche richiedere un cateterismo, che misurerà esattamente la pressione all'interno dell'arteria polmonare.

Quali sono le cause dell'ipertensione polmonare

Chiunque può sviluppare ipertensione polmonare, ma è più comune nelle donne di età superiore ai 30 anni. Sebbene non siano del tutto chiari, i cambiamenti nella circolazione polmonare sono correlati all'aumento di infiammazione, fibrosi e restringimento dei vasi sanguigni. Pertanto, le cause principali sono:

• Primario: si verificano a causa di cambiamenti nella formazione di vasi polmonari, per cause sconosciute, essendo, in questo caso, chiamato idiopatico, e anche per cause ereditarie e malattie, come malattie della tiroide, sclerodermia, lupus, infezione da HIV e malattie sangue, per esempio. Secondario: causato da cambiamenti nel cuore, come insufficienza cardiaca e malattie polmonari, come enfisema, apnea notturna, trombosi polmonare o sarcoidosi, ad esempio.

Tutte queste cause causano difficoltà nella circolazione del sangue all'interno del polmone, che può ulteriormente affaticare il cuore e peggiorare la malattia, aumentando il rischio di complicanze.

Come viene fatto il trattamento

Il trattamento dell'ipertensione polmonare ha lo scopo di curare la causa e alleviare i sintomi ed è quindi raccomandato dal medico di usare farmaci per migliorare la circolazione e ridurre la pressione polmonare, come anticoagulanti, vasodilatatori, antiipertensivi, diuretici e terapia con maschera d'ossigeno. Tuttavia, in casi molto gravi, il trapianto di cuore o polmone può essere l'unica soluzione.

Gli esercizi di respirazione, guidati da un fisioterapista, possono anche aiutare nel recupero e nel miglioramento dei sintomi.

Ipertensione polmonare del neonato

Questa condizione si verifica quando si verifica un cambiamento nella circolazione sanguigna dei polmoni e del cuore del bambino, che causa difficoltà nell'ossigenare il corpo e sintomi come difficoltà respiratoria, labbra e dita blu e gonfiore nella tazza. L'ipertensione polmonare del bambino di solito si verifica a causa di asfissia all'interno dell'utero o durante il parto, polmonite, ipotermia, ipoglicemia o a causa dell'uso eccessivo di farmaci da parte della madre, come indometacina o aspirina, ad esempio.

Il trattamento viene effettuato con l'uso dell'ossigenoterapia, con una maschera o in un'incubatrice, mantenendo il bambino caldo e senza dolore, oltre a farmaci o procedure per correggere i difetti del cuore. Nella fase iniziale e più grave, può anche essere necessario eseguire la respirazione con l'aiuto di dispositivi, che possono essere rimossi dopo che segni e sintomi sono migliorati.