Il kala-azar, chiamato anche leishmaniosi viscerale o splenomegalia tropicale, è una malattia causata principalmente dai protozoi Leishmania chagasi e Leishmania donovani , e si verifica quando la zanzara della specie Lutzomyia longipalpis, popolarmente conosciuta come zanzara di paglia o birigui, infettata da uno dei protozoi, morde la persona e rilascia questo parassita nel flusso sanguigno della persona, causando malattie.
Questo tipo di leishmaniosi colpisce principalmente i bambini di età superiore ai 10 anni e gli adulti con carenze nutrizionali, come mancanza di ferro, vitamine e proteine, e vivono in luoghi con condizioni igieniche e igieniche sfavorevoli. La regione brasiliana più colpita è il nord-est e si ritiene che i bambini siano i più colpiti perché hanno più carenze nutrizionali, il sistema immunitario non è ancora completamente formato e sono più esposti agli animali.
Sintomi principali
Dopo essere stati morsi dalla zanzara che trasmette la malattia, i protozoi si diffondono attraverso il flusso sanguigno e attraverso gli organi responsabili della formazione delle cellule del sangue e dell'immunità del corpo, come milza, fegato, linfonodi e midollo osseo, causando i seguenti sintomi:
- Brividi e febbre alta, che vanno e vengono, di lunga durata; Addome allargato, a causa di ingrossamento della milza e del fegato; Debolezza ed eccessiva stanchezza; Perdita di peso; Pallore, dovuto all'anemia causata dalla malattia; Sanguinamento più facile, da gengive, naso o feci, ad esempio; infezioni frequenti da virus e batteri, a causa della perdita di immunità; diarrea.
La leishmaniosi viscerale ha un periodo di incubazione da 10 giorni a due anni e, poiché non è una malattia comune e i suoi sintomi compaiono gradualmente, possono essere confusi con altre malattie come la malaria, il tifo, la dengue o la Zika, per esempio. Pertanto, in presenza di questi sintomi, è importante consultare un medico affinché sia possibile formulare la diagnosi e iniziare un trattamento adeguato.
Va ricordato che le lesioni cutanee e le ulcere sono causate da un altro tipo di leishmaniosi, chiamata cutanea o cutanea. Sapere quali sono le cause e come identificare la leishmaniosi cutanea.
Come avviene la trasmissione
Il serbatoio principale dei protozoi responsabili del kala azar sono i cani e, pertanto, sono anche considerati la principale fonte di infezione da zanzare. Cioè, quando la zanzara morde il cane infetto, acquisisce il protozoo, che si sviluppa nel suo organismo e può essere trasmesso alla persona attraverso la puntura di zanzara. Non tutti i cani portano Leishmania chagasi o Leishmania donovani , che è più comune nei cani che non vengono regolarmente sverminati o non ricevono le cure ideali.
Quando il parassita si trova nell'organismo della zanzara, può facilmente svilupparsi e quindi andare alle ghiandole salivari. Quando la zanzara infetta morde la persona, passa il parassita presente nelle sue ghiandole salivari nel flusso sanguigno della persona, diffondendosi facilmente dagli organi.
Diagnosi di Calazar
La diagnosi di leishmaniosi viscerale viene fatta mediante esame parassitologico, in cui viene fatta una cultura del midollo osseo, della milza o del fegato per osservare una delle forme evolutive del protozoo. Inoltre, la diagnosi può essere fatta attraverso test immunologici, come ELISA o test immunocromatografici, che sono popolarmente noti come test rapidi.
Lo svantaggio dei test immunologici è che anche dopo il trattamento, è possibile che vi sia ancora una quantità sufficiente di anticorpi, indicando un'infezione. Tuttavia, in questi casi, è importante che il medico valuti la presenza di sintomi, perché se non ci sono sintomi, il trattamento non è indicato.
Come viene fatto il trattamento
Il trattamento per il kala azar dovrebbe iniziare il più presto possibile e può essere effettuato con l'uso di farmaci specifici, come i composti antimoniali pentavalenti, l'amfotericina B e la pentamidina, che devono essere indicati dal medico e utilizzati secondo le sue istruzioni.
All'inizio del trattamento è anche importante prendere alcune precauzioni, come la valutazione e la stabilizzazione delle condizioni cliniche, come la malnutrizione e il sanguinamento, oltre al trattamento di altre infezioni che lo accompagnano. Potrebbe essere necessario rimanere ricoverato in ospedale per l'uso di farmaci nella vena, ma, nei casi in cui l'infezione è stabile e vi è un facile accesso all'ospedale, il medico può raccomandare il trattamento a casa e andare in ospedale per il follow-up.
Questa malattia deve essere trattata rapidamente, poiché peggiora in pochi giorni e quindi la persona interessata può soffrire di complicazioni potenzialmente letali come infezione polmonare, insufficienza respiratoria, emorragia digestiva, insufficienza circolatoria o infezioni opportunistiche, da virus e batteri. Scopri maggiori dettagli sul trattamento della leishmaniosi viscerale.
