L'acidosi tubulare renale, o ATR, è un'alterazione correlata al processo di riassorbimento tubulare renale del bicarbonato o dell'escrezione di idrogeno nelle urine, con conseguente aumento del pH del corpo noto come acidosi, che può causare ritardi nella crescita nei bambini, difficoltà per aumentare di peso, debolezza muscolare e riduzione dei riflessi, ad esempio.
È importante che l'RTA sia identificato e trattato rapidamente attraverso l'assunzione di bicarbonato come raccomandato dal medico per evitare complicazioni, come ad esempio l'osteoporosi e la perdita della funzionalità renale.
Come identificare l'acidosi tubulare renale
L'acidosi renale tubulare è spesso asintomatica, tuttavia con il progredire della malattia possono comparire alcuni sintomi, soprattutto se non vi è maturazione del sistema escretore. È possibile sospettare l'ARTE nel bambino quando non è possibile percepire una crescita o un aumento di peso corretti, è importante portare il bambino dal pediatra in modo che sia possibile effettuare la diagnosi e iniziare il trattamento.
I principali segni indicativi di acidosi tubulare renale sono:
- Ritardo dello sviluppo; Difficoltà per i bambini ad ingrassare; Nausea e vomito; Calcoli renali; Cambiamenti gastrointestinali, con costipazione o diarrea; Debolezza muscolare; Diminuzione dei riflessi; Sviluppo del linguaggio ritardato.
I bambini con diagnosi di ART possono condurre una vita completamente normale e di qualità purché eseguano correttamente il trattamento per evitare complicazioni. Tuttavia, è possibile che diventino più sensibili alle infezioni a causa della maggiore fragilità del sistema immunitario.
In alcuni casi, i sintomi dell'acidosi tubulare renale possono scomparire tra i 7 e i 10 anni a causa della maturazione dei reni, senza necessità di trattamento, solo un controllo medico per valutare se i reni funzionano effettivamente.
Causa e diagnosi di ART
L'acidosi renale tubulare può verificarsi a causa di cambiamenti genetici ed ereditari, in cui la persona è già nata con cambiamenti nel processo di trasporto del tubulo renale, essendo classificata come primaria o a causa di effetti avversi da farmaco, immaturità dei reni alla nascita o come conseguenza altre malattie, come il diabete, l'anemia falciforme o il lupus, ad esempio, in cui il cambiamento renale avviene nel tempo.
La diagnosi di ART viene fatta sulla base dei sintomi presentati dalla persona e degli esami del sangue e delle urine. Nell'analisi del sangue viene valutata la concentrazione di bicarbonato, cloruro, sodio e potassio, mentre nelle urine si osserva principalmente la concentrazione di bicarbonato e idrogeno.
Inoltre, l'ecografia dei reni può essere indicata per verificare la presenza di calcoli renali o raggi X delle mani o dei piedi, ad esempio, in modo che il medico possa verificare i cambiamenti ossei che possono interferire con lo sviluppo del bambino.
Come viene fatto il trattamento
Il trattamento dell'acidosi tubulare renale viene eseguito secondo la guida del nefrologo o del pediatra, nel caso dei bambini, e prevede l'assunzione giornaliera di bicarbonato nel tentativo di ridurre l'acidosi sia nel corpo che nelle urine, migliorando il funzionamento del corpo.
Nonostante sia un semplice trattamento, può essere abbastanza aggressivo per lo stomaco, il che può causare gastrite, ad esempio, generare disagio per la persona.
È importante che il trattamento venga eseguito secondo la raccomandazione del medico per evitare l'insorgenza di complicanze legate all'eccesso di acido nel corpo, come deformazioni ossee, comparsa di calcificazioni nei reni e insufficienza renale, ad esempio.
