Il trattamento per la capsulite adesiva o sindrome della spalla congelata può essere effettuato con terapia fisica, antidolorifici e può richiedere da 8 a 12 mesi di trattamento, ma è anche possibile che ci sarà una riduzione completa della condizione circa 2 anni dopo l'insorgenza dei sintomi., anche senza alcun tipo di trattamento.
Il medico può raccomandare l'uso di analgesici, antinfiammatori, corticosteroidi o infiltrazioni di steroidi per alleviare il dolore, ma è anche indicata la fisioterapia e quando non vi è alcun miglioramento delle condizioni, può essere indicato un intervento chirurgico.
La capsulite adesiva è un'infiammazione dell'articolazione della spalla che provoca dolore e gravi difficoltà a muovere il braccio, come se la spalla fosse davvero congelata. La diagnosi viene fatta dal medico dopo l'analisi dei test di imaging, come i raggi X, gli ultrasuoni e l'artrografia, che sono essenziali per valutare la mobilità della spalla.
Il trattamento può essere fatto con:
1. Medicine
Il medico può prescrivere analgesici, farmaci antinfiammatori non steroidei e corticosteroidi sotto forma di pillole per alleviare il dolore, nella fase più acuta della malattia. L'infiltrazione di corticosteroidi direttamente nell'articolazione è anche un'opzione per alleviare il dolore e poiché viene eseguita con criteri medi o ogni 4-6 mesi, ma nessuno di questi farmaci esclude la necessità di terapia fisica, essendo complementare.
2. Fisioterapia
La fisioterapia è sempre raccomandata perché aiuta a combattere il dolore e ripristinare i movimenti della spalla. Nelle apparecchiature di fisioterapia per alleviare il dolore e impacchi caldi può essere utilizzato per facilitare il movimento di questa articolazione. Possono essere utilizzate varie tecniche manuali, oltre agli esercizi di stretching (entro il limite del dolore) e in seguito devono essere eseguiti esercizi di rafforzamento muscolare.
Il tempo di recupero varia da persona a persona, ma di solito dura da pochi mesi a 1 anno, con progressivo miglioramento dei sintomi. Sebbene non ci possa essere un miglioramento significativo nella gamma di movimento con il braccio interessato, nelle prime sessioni è possibile non sviluppare contratture muscolari nel muscolo trapezio che possono causare ancora più dolore e disagio.
Esistono tecniche specifiche che possono aiutare a rompere le aderenze e promuovere l'ampiezza, ma non è consigliabile che il paziente stia cercando di forzare troppo l'articolazione per muovere il braccio, perché ciò può generare un trauma minore, che oltre ad aggravare il dolore, non provoca alcun dolore. beneficio. A casa, devono essere eseguiti solo gli esercizi raccomandati dal fisioterapista, che può includere l'uso di piccoli attrezzi, come una palla, un bastone (manico di scopa) e elastici (tallone).
Le sacche di acqua calda sono utili da indossare prima dello stretching perché rilassano i muscoli e facilitano l'allungamento muscolare, ma le borse con ghiaccio tritato sono consigliate alla fine di ogni sessione perché riducono il dolore. Alcuni tratti che possono aiutare sono:
Questi esercizi dovrebbero essere eseguiti da 3 a 5 volte al giorno, della durata di 30 secondi a 1 minuto ciascuno, ma il fisioterapista può indicarne altri in base alle esigenze di ogni persona.
Guarda alcuni semplici esercizi che aiutano ad alleviare il dolore alla spalla in: esercizi di propriocezione per il recupero della spalla.
3. Blocco nervoso soprascapolare
Il medico può eseguire un blocco del nervo soprascapolare, in ufficio o in ospedale, che porta un grande sollievo dal dolore, essendo un'opzione quando i farmaci non hanno effetto e rendono difficile la terapia fisica. Questo nervo può essere bloccato, perché è responsabile di fornire il 70% delle sensazioni della spalla e quando è bloccato c'è un grande miglioramento del dolore.
4. Idrodilatazione
Un'altra alternativa che il medico può indicare è la distensione della spalla con un'iniezione di aria o fluido (soluzione salina + corticosteroide) in anestesia locale che aiuta ad allungare la capsula articolare della spalla, che promuove il sollievo dal dolore e facilita il movimento spalla
5. Chirurgia
La chirurgia è l'ultima opzione di trattamento, quando non ci sono segni di miglioramento con il trattamento conservativo, che viene fatto con farmaci e terapia fisica. Il medico ortopedico può eseguire un'artroscopia o una manipolazione chiusa che può restituire la mobilità della spalla. Dopo l'intervento chirurgico, la persona deve tornare alla terapia fisica per accelerare il processo di guarigione e continuare con esercizi di stretching per il completo recupero.
