- 1. Dosaggio degli ormoni tiroidei
- 2. Dosaggio di anticorpi
- 3. Ultrasuoni della tiroide
- 4. Scintigrafia tiroidea
- 5. Biopsia tiroidea
- 6. Autoesame della tiroide
- Quando sono necessari esami della tiroide
Per identificare le malattie che colpiscono la tiroide, il medico può ordinare diversi test per valutare la dimensione delle ghiandole, la presenza di tumori e la funzione tiroidea. Pertanto, il medico può raccomandare la misurazione di ormoni che sono direttamente collegati al funzionamento della tiroide, come TSH, T4 e T3 liberi, nonché test di imaging per verificare la presenza di noduli, come l'ecografia tiroidea, ad esempio.
Tuttavia, possono anche essere ordinati test più specifici, come la scintigrafia, la biopsia o il test anticorpale, che possono essere raccomandati dall'endocrinologo quando si studiano determinate malattie, come la tiroidite o i tumori della tiroide, ad esempio. Vedi i segni che possono indicare problemi alla tiroide.
I test più richiesti per valutare la tiroide sono:
1. Dosaggio degli ormoni tiroidei
La misurazione degli ormoni tiroidei attraverso un esame del sangue consente al medico di valutare il funzionamento della ghiandola, essendo possibile verificare se la persona ha alterazioni suggestive di ipo o ipertiroidismo, ad esempio.
Sebbene i valori di riferimento possano variare in base all'età, alla presenza della gravidanza e al laboratorio della persona, i valori normali comprendono generalmente:
| Ormone tiroideo | Valore di riferimento |
| TSH | 0, 3 e 4, 0 mU / L |
| T3 totale | 80 a 180 ng / dl |
| T3 gratuito | Da 2, 5 a 4 pg / ml |
|
Totale T4 |
Da 4, 5 a 12, 6 mg / dl |
| T4 gratuito | Da 0, 9 a 1, 8 ng / dl |
Dopo aver identificato il cambiamento nella funzione tiroidea, il medico valuterà la necessità di ordinare altri test che aiutano a identificare la causa di questi cambiamenti, come ad esempio la misurazione degli ultrasuoni o degli anticorpi.
Comprendi i possibili risultati dell'esame TSH
2. Dosaggio di anticorpi
Gli esami del sangue possono anche essere eseguiti per misurare gli anticorpi contro la tiroide, che possono essere prodotti dall'organismo in alcune malattie autoimmuni, come la tiroidite di Hashimoto o la malattia di Graves, per esempio. I principali sono:
- Anticorpo anti-perossidasi (anti-TPO): presente nella stragrande maggioranza dei casi di tiroidite di Hashimoto, una malattia che provoca danni alle cellule e perdita graduale della funzione tiroidea; Anticorpo anti-tireoglobulina (anti-Tg): è presente in molti casi di tiroidite di Hashimoto, tuttavia si trova anche nelle persone senza alterazione della tiroide, pertanto la sua rilevazione non indica sempre che la malattia si svilupperà; Anticorpo recettore anti-TSH (anti-TRAB): può essere presente in caso di ipertiroidismo, principalmente causato dalla malattia di Graves. Scopri di cosa si tratta e come trattare la malattia di Graves.
Gli autoanticorpi tiroidei devono essere richiesti dai medici solo nei casi in cui gli ormoni tiroidei sono alterati o se si sospetta una malattia della tiroide, come modo per chiarire la causa.
3. Ultrasuoni della tiroide
L'ecografia della tiroide viene eseguita per valutare le dimensioni della ghiandola e la presenza di cambiamenti come cisti, tumori, gozzo o noduli. Sebbene questo test non sia in grado di stabilire se una lesione sia cancerosa, è molto utile per rilevare le sue caratteristiche e per guidare la puntura di noduli o cisti per facilitare la diagnosi.
4. Scintigrafia tiroidea
La scintigrafia tiroidea è un esame che utilizza una piccola quantità di iodio radioattivo e una fotocamera speciale per ottenere un'immagine della tiroide e identificare il livello di attività di un nodulo.
È indicato principalmente per studiare i noduli sospettati di cancro o quando si sospetta che l'ipertiroidismo sia causato da un nodulo secernente ormoni, chiamato anche nodulo caldo o iperfunzionale. Scopri come viene eseguita la scintigrafia tiroidea e come prepararsi all'esame.
5. Biopsia tiroidea
La biopsia o la puntura viene eseguita per identificare se il nodulo tiroideo o la cisti sono benigni o maligni. Durante l'esame, il medico inserisce un ago sottile verso il nodulo e rimuove una piccola quantità di tessuto o liquido che forma questo nodulo, in modo che questo campione venga valutato in laboratorio.
La biopsia tiroidea può ferire o causare disagio perché questo test non viene eseguito in anestesia e il medico può spostare l'ago durante il test per poter prelevare campioni da varie parti del nodulo o aspirare una maggiore quantità di fluido. L'esame è veloce e dura circa 10 minuti e quindi la persona deve rimanere con una benda in atto per alcune ore.
6. Autoesame della tiroide
L'auto-esame della tiroide può essere fatto per identificare la presenza di cisti o noduli nella ghiandola, essendo importante per aiutare a rilevare precocemente eventuali cambiamenti e prevenire complicazioni di malattie e dovrebbe essere fatto principalmente da donne sopra i 35 anni o con storia familiare di problemi alla tiroide.
Per fare ciò, è necessario seguire i seguenti passi:
- Tieni uno specchio e identifica la posizione in cui si trova la tiroide, che è appena sotto la mela di Adamo, nota come "gogó"; Inclina leggermente il collo all'indietro, per esporre meglio la regione; Bevi un sorso d'acqua; Osserva il movimento della tiroide e identifica se c'è qualche sporgenza, asimmetria.
Se si nota un disturbo della tiroide, è importante rivolgersi all'attenzione dell'endocrinologo o del medico di medicina generale in modo che l'indagine possa essere effettuata con test in grado di confermare o meno un disturbo della tiroide.
Quando sono necessari esami della tiroide
Gli esami della tiroide sono indicati per le persone di età superiore a 35 anni o precedenti in presenza di sintomi o anamnesi familiare di alterazioni della tiroide, donne in gravidanza o che desiderano iniziare una gravidanza e per le persone che hanno notato cambiamenti durante l'autoesame o l'esame medico della tiroide.
Inoltre, i test sono indicati anche dopo il trattamento con radiazioni per il tumore al collo o alla testa e durante il trattamento con farmaci, come litio, amiodarone o citochine, ad esempio, che possono interferire con la funzione tiroidea.
