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Chirurgia tiroidea: tipi, come viene fatto e recupero

Anonim

La chirurgia della tiroide viene eseguita per trattare i problemi della tiroide, come noduli, cisti, tiroide eccessivamente ingrossata o cancro e può essere totale o parziale, a seconda che la ghiandola sia completamente rimossa.

In generale, questo intervento chirurgico, noto come tiroidectomia, è delicato perché ci sono vene, arterie e muscoli essenziali per la vita, tuttavia è comune non avere complicazioni, anche in casi di cancro, con alterazioni della voce o lividi non comuni.

Posizione della tiroide

Il recupero dall'intervento chirurgico è semplice, rendendo necessario evitare di compiere sforzi per evitare gonfiore e sanguinamento nel sito di taglio, lasciando una cicatrice sul collo.

Tipi di interventi alla tiroide

La chirurgia della tiroide viene eseguita in anestesia generale e durante l'operazione, che dura circa 2 ore, il medico taglia il collo permettendo di osservare e rimuovere la tiroide.

Generalmente, prima dell'intervento chirurgico alla tiroide, è necessario fare 8 ore di digiuno e non assumere alcun farmaco nei 10 giorni precedenti, come AAS, Bufferin o Melhoral, ad esempio perché aumentano il rischio di sanguinamento durante l'intervento chirurgico e nel periodo postoperatorio che può compromettere la guarigione. I principali tipi di chirurgia sono:

  • Tiroidectomia totale: consiste nel rimuovere completamente la tiroide, con la necessità di sostituire l'ormone. Lobectomia: consiste nel rimuovere solo un lato e anche l'istmo, che è la parte che unisce i due lati, lasciando che metà della tiroide funzioni normalmente. Può essere indicato in caso di carcinoma tiroideo papillare o follicolare e di solito non è necessario sostituire l'ormone. Svuotamento cervicale: in alcuni casi, oltre a rimuovere la tiroide, può essere necessario rimuovere i linfonodi vicini alla tiroide e alla cervice, quando sono colpiti o per evitarli, specialmente in caso di carcinoma tiroideo midollare o anaplastico. In caso di carcinoma follicolare o papillare, il medico potrebbe non vedere la necessità di dissezione del collo se la biopsia indica che non sono interessati.

Subito dopo l'intervento chirurgico

3 giorni dopo l'intervento

Nella maggior parte dei casi, è possibile tornare a casa il giorno successivo, rimanendo in ospedale per 1 giorno, poiché le complicazioni sono rare. Tuttavia, non è possibile studiare o lavorare nella prima settimana dopo l'intervento.

Il medico può anche decidere se è necessario un trattamento con iodio radioattivo, che serve ad eliminare completamente qualsiasi traccia di cellule maligne. Scopri tutto su iodio radioattivo.

Guarda anche il seguente video e vedi qual è l'alimento più appropriato da mangiare durante il trattamento con iodio radioattivo:

Come è il recupero dopo aver rimosso la tiroide

Il periodo postoperatorio della chirurgia della tiroide dura circa 15 giorni e durante quel periodo si dovrebbe evitare di compiere sforzi fisici, come la corsa o intense attività domestiche per evitare lo sviluppo di gonfiore e sanguinamento nel sito di taglio. Tuttavia, il riposo totale non è necessario e nella maggior parte dei casi è possibile camminare, lavorare e muovere il collo la settimana dopo l'operazione.

Dopo aver lasciato la sala operatoria, è normale avere uno scarico sul collo per rimuovere il liquido in eccesso con il sangue ed evitare lividi e poiché è normale avvertire un po 'di dolore il medico può indicare l'uso di analgesici e antinfiammatori, come il paracetamolo o l'ibuprofene e mangiare alimenti liquidi e morbidi per ridurre il disagio del cibo in gola.

Inoltre, hai una benda sul collo per evitare il contatto con batteri e sporco e per proteggere il luogo in cui il taglio è stato fatto dal sole, che non dovrebbe essere bagnato. Di solito, il paziente torna a casa con la medicazione, che deve essere rimossa circa 3 giorni dopo l'intervento chirurgico in ospedale, e anche i punti vengono rimossi quando sono visibili.

10 giorni dopo l'intervento

Cosa succede dopo aver rimosso la tiroide

La chirurgia della tiroide è di solito semplice, ma le conseguenze più comuni includono:

  • Mal di gola e tosse, che possono causare difficoltà a mangiare e che di solito si riducono dopo 1 settimana, in relazione all'infiammazione della gola; Cambiamenti nella voce, come raucedine e stanchezza nel parlare, che di solito passa spontaneamente dopo alcuni mesi, in alcuni casi che richiedono un addestramento vocale; Diminuzione dei livelli di calcio nel sangue, perché vicino alla tiroide si trovano le ghiandole paratiroidi che producono un ormone noto come PTH responsabile della regolazione del livello di calcio nel sangue; Ematoma al collo che può causare dolore e gonfiore al collo.

Quando viene eseguito un taglio sul collo, è normale avere una cicatrice sottile che può variare tra 3 e 15 cm.

Conseguenze - Come vivere senza tiroide

È possibile vivere senza tiroide perché gli ormoni prodotti da questo organo possono essere sostituiti da farmaci in compresse con calcio e vitamina D, come Levotiroxina o Synthroid, ad esempio raccomandati dall'endocrinologo che devono essere assunti al mattino a stomaco vuoto. Vedi quali sono i rimedi tiroidei che il medico può indicare.

Dopo aver rimosso completamente la tiroide, questi farmaci devono essere assunti a vita, per mantenere stabile il livello ormonale ed evitare sintomi come formicolio e crampi. Questi rimedi possono iniziare a essere presi circa 20 giorni dopo l'intervento.

Guarda il video seguente e vedi alcuni suggerimenti che possono aiutare le persone senza tiroide a vivere meglio:

Quando viene rimossa solo metà della tiroide non è sempre necessario effettuare questa sostituzione ormonale perché la metà rimanente può adattarsi per produrre la quantità di ormoni di cui il corpo ha bisogno. Pertanto, il medico dovrebbe ordinare esami del sangue e degli ultrasuoni per verificare il risultato dell'intervento chirurgico e come i livelli di questi ormoni si trovano nel flusso sanguigno circa 1 mese dopo aver rimosso parte della tiroide. Durante questo tempo di attesa, la persona dovrebbe prestare attenzione ai sintomi di alterazioni della tiroide come cambiamenti mestruali, crampi, gambe stanche o sensazione di formicolio. Controlla tutti i sintomi di problemi alla tiroide.

Prezzo di chirurgia

La chirurgia tiroidea può essere eseguita da SUS ed è gratuita. Tuttavia, può essere fatto in cliniche private con un costo medio di 5.000 reais, a seconda del luogo in cui viene eseguito l'intervento chirurgico e della durata della degenza.

Rimozione della tiroide ingrassante?

Quando rimuovi completamente la tiroide e non esegui la sostituzione ormonale, ci può essere ipotiroidismo e una delle caratteristiche di questo è l'aumento di peso e gonfiore del corpo. Pertanto, è necessario assumere i farmaci per sostituire gli ormoni prodotti dalla tiroide per mantenere il peso adeguato e mantenere le altre funzioni del corpo, come regolare la temperatura adeguatamente controllata. Pertanto, ogni volta che la persona rimuove completamente la tiroide, deve assumere i farmaci per la tiroide per tutta la vita.

Rimuovere solo la metà della tiroide può anche portare ad un aumento di peso, quando la metà rimanente non è in grado di produrre gli ormoni di cui il corpo ha bisogno. Pertanto, oltre a sostenere mensilmente gli esami della tiroide, è necessario osservare se compaiono sintomi correlati all'ipotiroidismo. Scopri i 5 test che valutano la tiroide.

Se il medico raccomanda il trattamento con iodio radioattivo dopo aver rimosso la tiroide, non è possibile iniziare a prendere ormoni tiroidei, e quindi durante questi 30 giorni tra le procedure, è comune che le persone si sentano gonfie, con mal di testa. e mancanza di concentrazione, ma questo periodo senza farmaci è importante per aumentare l'efficacia della iodoterapia radioattiva, che può eliminare completamente le cellule maligne. Dopo questo trattamento, il medico può raccomandare di assumere farmaci per la tiroide e i sintomi spiacevoli dovrebbero scomparire in pochi giorni.

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