Principali cambiamenti nello spermogramma e cosa possono indicare

I risultati dello spermogramma aiutano a identificare i problemi nel sistema riproduttivo maschile, come ostruzione o malfunzionamento delle ghiandole, che possono causare problemi di fertilità negli uomini, ad esempio.

Per questo, vengono valutati diversi parametri, come il volume, il pH e la concentrazione di un campione di spermatozoi per identificare possibili cause che devono quindi essere esaminate separatamente per confermare la diagnosi e iniziare il trattamento appropriato. Scopri a cosa serve e come viene realizzato lo spermogramma.

Come leggere il risultato dello spermogramma

Il normale risultato dello spermogramma dovrebbe includere:

Aspetti macroscopici	Valore normale
volume	1, 5 ml o superiore
viscosità	normale
colore	Bianco opalescente
pH	7.1 o superiore e inferiore a 8.0
liquefazione	Totale fino a 60 minuti
Aspetti microscopici	Valore normale
concentrazione	15 milioni di spermatozoi per ml o 39 milioni di spermatozoi totali
vitalità	58% o più di spermatozoi vivi
motilità	32% o più
morfologia	Più del 4% di sperma normale
leucociti	Meno del 50%

Questi valori possono essere modificati senza problemi, poiché la qualità dello sperma può variare nel tempo. Per questo motivo, l'urologo può richiedere che lo spermogramma venga ripetuto 15 giorni dopo, al fine di confrontare i risultati e verificare se, di fatto, i risultati del test vengono modificati.

Principali modifiche identificate nello spermogramma

I principali problemi che possono essere identificati nello spermogramma includono:

Problemi alla prostata

I problemi alla prostata di solito si manifestano attraverso cambiamenti nella viscosità degli spermatozoi e, in questi casi, potrebbe essere necessario un esame rettale o una biopsia prostatica per valutare se vi sono cambiamenti nella prostata. Vedi quali sono i principali cambiamenti nella prostata.

azoospermia

L'azospermia è l'assenza di spermatozoi nel campione di spermatozoi e, pertanto, si manifesta riducendo, ad esempio, il volume o la concentrazione di spermatozoi. Le cause principali sono ostruzioni dei canali seminali, infezioni del sistema riproduttivo o malattie a trasmissione sessuale. Ulteriori informazioni sull'Azoospermia.

oligospermia

L'oligospermia è una riduzione del numero di spermatozoi, indicata nello spermogramma come una concentrazione inferiore a 15 milioni per ml o 39 milioni per volume totale. L'oligospermia può essere una conseguenza di infezioni del sistema riproduttivo, malattie a trasmissione sessuale, effetti collaterali di alcuni farmaci, come il ketoconazolo o il metotrexato o varicocele, che corrisponde alla dilatazione delle vene dei testicoli, causando accumulo di sangue, dolore e gonfiore locale. Vedi quali sono i sintomi del varicocele.

asthenospermia

L'astenospermia è il problema più comune e si presenta quando la motilità o la vitalità hanno valori inferiori al normale sullo spermogramma, che possono essere causati da stress eccessivo, alcolismo o malattie autoimmuni, come il lupus e l'HIV, ad esempio.

teratospermia

La teratospermia è caratterizzata da cambiamenti nella morfologia degli spermatozoi e può essere causata da infiammazione, malformazioni, varicocele o uso di droghe.

Questi problemi possono causare infertilità o difficoltà a fecondare l'ovulo, a seconda del suo grado. Tuttavia, ci sono alcuni trattamenti che possono essere indicati dall'urologo e che possono aumentare le possibilità di rimanere incinta.

Altre modifiche

Oltre ai cambiamenti già menzionati, lo spermogramma può indicare un aumento del numero di leucociti nel seme, chiamato leucospermia, che può essere un segno di infezione.

Un altro cambiamento può riguardare sia la motilità sia la quantità di spermatozoi presenti nel seme, che viene chiamata oligoastenospermia.

Cosa può cambiare il risultato

Il risultato dello spermogramma può essere modificato da alcuni fattori, come:

• La temperatura di conservazione dello sperma non è corretta, poiché temperature molto fredde possono interferire con la motilità degli spermatozoi, mentre temperature molto calde possono causare la morte; Quantità insufficiente di sperma, dovuta principalmente a una tecnica di raccolta errata, e l'uomo deve ripetere la procedura; Lo stress, poiché può ostacolare il processo eiaculatorio; Esposizione alle radiazioni per un periodo prolungato, in quanto può interferire direttamente con la produzione di spermatozoi; Uso di alcuni farmaci, in quanto possono avere un effetto negativo sulla quantità e sulla qualità dello sperma prodotto.

Normalmente quando il risultato dello spermogramma viene modificato, l'urologo verifica se vi è stata un'interferenza da parte di uno dei fattori citati, richiede un nuovo spermogramma e, a seconda del secondo risultato, richiede ulteriori test, come la frammentazione del DNA, il FISH e lo spermogramma sotto ingrandimento.