Indicazioni e rischi di chirurgia del soffio cardiaco

Non è necessario sottoporsi a un intervento chirurgico per tutti i casi di soffio al cuore, perché, nella maggior parte dei casi, si tratta di una situazione benigna e la persona può convivere con essa normalmente senza gravi problemi di salute.

Inoltre, nei neonati e nei bambini, è molto comune che il soffio duri solo pochi mesi o anni e si risolva da solo, poiché le strutture del cuore si stanno ancora sviluppando.

Pertanto, la chirurgia è indicata nei casi in cui il soffio è causato da una malattia, dei muscoli o delle valvole del cuore, che ne interrompe il funzionamento, come restringimento grave o insufficienza, al punto da causare sintomi come mancanza di respiro, stanchezza o palpitazioni, per esempio. Comprendi meglio cos'è e cosa provoca il soffio al cuore di adulti e bambini.

Come viene fatto l'intervento chirurgico

La chirurgia per correggere una malattia cardiaca è indicata dal cardiologo e dal cardiochirurgo, che decidono, insieme, il miglior tipo di intervento chirurgico per cambiare ogni persona.

Spesso, prima dell'intervento chirurgico, può essere provato il trattamento con farmaci per migliorare la condizione e controllare i sintomi, con l'uso di Idralazina, Captopril o Furosemide, ad esempio, che possono essere utili per alcune persone. Tuttavia, quando i sintomi sono gravi o non migliorano con i farmaci, la procedura chirurgica può essere la migliore alternativa per migliorare la qualità della vita del bambino o dell'adulto.

Per programmare l'esecuzione dell'intervento chirurgico, viene effettuata una valutazione preoperatoria, con una batteria di esami del sangue, come emogramma e coagulogramma, e imaging, come ecocardiogramma, elettrocardiogramma, radiografia del torace e cateterismo cardiaco, ad esempio.

Tipi di interventi chirurgici

L'intervento chirurgico, sia per il bambino che per l'adulto, viene eseguito in base al difetto nel cuore che deve essere corretto, che può essere:

• Restringimento della valvola cardiaca, che si manifesta in malattie come la stenosi mitralica, aortica, polmonare o tricuspide: la dilatazione del palloncino può essere effettuata attraverso un catetere che viene introdotto nel cuore e gonfia il palloncino nella posizione esatta, o mediante un intervento chirurgico, in che il cuore viene aperto per correggere la valvola o, in alcuni casi, viene sostituita una valvola artificiale; Guasto della valvola, che si verifica in caso di prolasso della valvola mitrale o fallimento della valvola, come aortico, mitrale, polmonare e tricuspide: è possibile eseguire un intervento chirurgico per correggere il difetto nella valvola o sostituire la valvola con una artificiale; Cardiopatie congenite, come nei bambini con comunicazioni interatriali (IAC) o interventricolari (IVC), dotto arterioso persistente o tetralogia di Fallot, ad esempio: la chirurgia viene eseguita per correggere il difetto nel muscolo cardiaco.

Nella maggior parte dei casi, è necessaria un'unica procedura per migliorare il funzionamento del cuore e ridurre i sintomi, tuttavia, in casi più complicati, può essere necessario più di un intervento chirurgico.

Come prepararsi all'intervento chirurgico

Per la chirurgia è richiesto un periodo di digiuno, che varia in base all'età, con una media di 4-6 ore per i bambini e 8 ore per i bambini di età superiore ai 3 anni e per gli adulti. La procedura viene eseguita in anestesia generale e la durata dell'intervento dipende dal suo tipo, ma varia tra circa 4 e 8 ore.

Rischi di chirurgia

Qualsiasi intervento chirurgico cardiaco è delicato perché coinvolge il cuore e la circolazione sanguigna, tuttavia oggi i rischi sono bassi, a causa delle nuove tecnologie di medicina e materiali chirurgici.

Alcune complicazioni che difficilmente possono verificarsi nella cardiochirurgia sono, ad esempio, sanguinamento, infezione, infarto, arresto cardiaco o rigetto della valvola. Questi tipi di complicanze possono essere evitati con un periodo pre e post-operatorio ben fatto, seguendo tutte le istruzioni del medico.

Come sta il recupero

Dopo l'intervento chirurgico, il periodo postoperatorio viene eseguito in terapia intensiva, per circa 2 giorni, e quindi il follow-up è nella stanza di cura, dove il bambino o l'adulto può rimanere per circa 7 giorni, con valutazioni dal cardiologo, fino al dimissione dall'ospedale. In questo periodo, oltre all'uso di rimedi per il disagio e il dolore, come il paracetamolo, la fisioterapia può essere avviata per la forza e la riabilitazione respiratoria dopo l'intervento chirurgico.

Dopo la dimissione a casa, alcune linee guida dovrebbero essere seguite, come ad esempio:

• Usa i rimedi prescritti dal medico; Non fare alcuno sforzo, tranne quelli consigliati dal fisioterapista; Segui una dieta equilibrata, con una dieta ricca di fibre, frutta, verdura e cereali integrali, come avena e semi di lino, ed evitando cibi grassi o salati; consultazioni di ritorno con il cardiologo per rivalutazioni; anticipare il ritorno o contattare immediatamente il medico in caso di febbre superiore a 38 ° C, respiro corto grave, dolore acuto, sanguinamento o pus nella cicatrice.

Maggiori informazioni sul recupero da cardiochirurgia infantile e cardiochirurgia adulta.