La diagnosi del diabete gestazionale viene effettuata misurando la quantità di glucosio nel sangue tra le settimane 24 e 28 della gestazione, anche quando la donna non mostra segni e sintomi indicativi di diabete, come un aumento esagerato dell'appetito o un frequente bisogno di urinare, per esempio
Sebbene l'esame venga di solito eseguito dopo la 24a settimana, è anche possibile che venga fatta la diagnosi di queste settimane, soprattutto se si hanno fattori di rischio correlati all'insorgenza della malattia, come sovrappeso, età superiore ai 25 anni, storia familiare di diabete o avendo avuto il diabete gestazionale in una precedente gravidanza.
Il test per diagnosticare il diabete mellito gestazionale è noto come TOTG (test di tolleranza al glucosio orale), in cui è possibile verificare come il corpo della donna reagisce a grandi quantità di zucchero, poiché per fare questo test è necessario ingerire fino a 75 g di un liquido molto zuccherino che viene somministrato nel luogo in cui viene eseguito il test.
Come viene svolto l'esame
Il test per il diabete mellito gestazionale, chiamato TOTG, viene eseguito tra le settimane 24 e 28 della gestazione seguendo i seguenti passaggi:
- La donna incinta deve digiunare per circa 8 ore; il primo prelievo di sangue viene effettuato con la donna incinta a digiuno; alla donna vengono somministrati 75 g di destrososolo, che è una bevanda zuccherata, in laboratorio o in una clinica di analisi clinica; quindi, un campione di sangue viene prelevato immediatamente dopo aver ingerito il liquido; la donna incinta deve essere a riposo per circa 2 ore; quindi viene effettuata una nuova raccolta di sangue dopo 1 ora e dopo 2 ore di attesa.
Dopo l'esame, la donna può tornare alla normale alimentazione e attendere il risultato. Se il risultato viene alterato e si sospetta il diabete, l'ostetrico può indirizzare la donna incinta a un nutrizionista per iniziare una dieta adeguata, oltre a svolgere un monitoraggio regolare in modo da evitare complicazioni per la madre e il bambino.
Risultati del test del glucosio in gravidanza
Dalle raccolte di sangue eseguite, vengono eseguite misurazioni per controllare i livelli di zucchero nel sangue, con valori normali considerati dalla società brasiliana per il diabete:
| Tempo dopo l'esame | Valore di riferimento ottimale |
| a stomaco vuoto | Fino a 92 mg / dL |
| 1 ora dopo l'esame | Fino a 180 mg / dL |
| 2 ore dopo l'esame | Fino a 153 mg / dL |
Dai risultati ottenuti, il medico fa la diagnosi del diabete gestazionale quando almeno uno dei valori è al di sopra del valore ideale.
Oltre al test TOTG, che è indicato per tutte le donne in gravidanza, anche per quelle che non hanno sintomi o fattori di rischio per il diabete gestazionale, è possibile che la diagnosi venga fatta prima della settimana 24 attraverso il test della glicemia a digiuno. In questi casi, il diabete mellito gestazionale viene preso in considerazione quando la glicemia a digiuno è superiore a 126 mg / dL, quando la glicemia in qualsiasi momento della giornata è maggiore di 200 mg / dL o quando l'emoglobina glicata è maggiore o uguale a 6, 5%. Se viene verificata una di queste modifiche, viene indicato TOTG per confermare la diagnosi.
È importante monitorare la glicemia durante la gravidanza in modo da evitare complicazioni per la madre e il bambino, oltre a essere essenziali per stabilire il miglior trattamento e l'adeguatezza del cibo, che dovrebbe essere fatto con l'aiuto di un nutrizionista. Guarda alcuni suggerimenti nel seguente video sugli alimenti per il diabete gestazionale:
