Come viene trattato l'enfisema polmonare (farmaci e fisioterapia)

Il trattamento per l'enfisema polmonare viene effettuato con l'uso di farmaci quotidiani per espandere le vie respiratorie, come broncodilatatori e corticosteroidi per via inalatoria, indicati dal pneumologo, ed è anche molto importante adottare sane abitudini di vita, in particolare evitando il fumo, oltre a esercizi di riabilitazione respiratoria.

L'enfisema polmonare, che è una delle forme di broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), è una malattia respiratoria cronica che non ha cura, e il suo trattamento è importante per ridurre i sintomi e ridurre il peggioramento della malattia, oltre a migliorare le condizioni. condizioni di salute e indipendenza della persona interessata. Sapere come identificare i sintomi dell'enfisema polmonare.

Nei casi più gravi, può essere necessario utilizzare la maschera per ossigeno, per alcune ore o ininterrottamente, nonché un intervento chirurgico per ridurre il volume polmonare o persino il trapianto polmonare.

1. Broncodilatatori

L'uso di farmaci che dilatano le vie aeree è la principale forma di trattamento per l'enfisema, di solito fatto sotto forma di inalatori per inalazione. Alcuni esempi sono:

• Beta-2-agonisti a breve durata d'azione, come fenoterolo, salbutamolo e terbutalina: sono utilizzati sin dalle prime fasi della malattia e devono essere inalati quando necessario o quando i sintomi peggiorano; Beta-2-agonisti a lunga durata d'azione, come il formoterolo: i più utilizzati nella fase intermedia della malattia, in cui i sintomi sono più prolungati, generalmente utilizzati quotidianamente; Anticolinergici, come Ipratropium Bromide: di solito usato in combinazione con beta-2-agonisti, per migliorare l'effetto dilatante nei polmoni; Le metilxantine, come l'aminofillina e la teofillina: possono essere un'alternativa nei casi più gravi, migliorando la capacità respiratoria, tuttavia, poiché causano molti effetti collaterali, come nausea, tremori e battito cardiaco accelerato, dovrebbero essere usate con cautela e con un regolare monitoraggio medico.

I petardi medicinali possono già essere composti da una combinazione di broncodilatatori o in associazione con corticosteroidi, per facilitare l'uso e ridurre il numero di dosi, come nel caso di esempi come Seretide o Alenia, ad esempio.

2. Glucocorticoidi

I rimedi corticoidi sono usati principalmente nella forma inalata. L'uso continuo di questi farmaci, insieme ai broncodilatatori, può ridurre il peggioramento della funzionalità polmonare e il rischio di complicanze e deve essere indicato dal pneumologo.

Di solito sono usati due volte al giorno e possono già essere combinati con broncodilatatori nella stessa medicazione. Si raccomanda di sciacquare la bocca dopo l'uso per ridurre il rischio di infezioni orali, come la candidosi orale.

I corticosteroidi in compresse non sono raccomandati per l'uso continuo, poiché causano molti effetti collaterali e pochi benefici nel trattamento della malattia e dovrebbero essere utilizzati in caso di esacerbazione della malattia con infezione e possono portare benefici per il recupero.

3. Riabilitazione polmonare

È un programma di trattamento fisioterapico che include esercizi per rafforzare i muscoli del torace e migliorare la capacità respiratoria, come esercizi per l'espansione polmonare, lo stiramento dei muscoli, la respirazione, la consapevolezza della postura e la respirazione corretta, fornendo una migliore capacità di svolgere attività del giorno per giorno. Ulteriori informazioni su questo tipo di trattamento.

Inoltre, si raccomanda di eseguire esercizi fisici, come camminare con una guida professionale, dopo una raccomandazione medica, per migliorare la forma fisica, aumentare la capacità respiratoria e diminuire i sintomi.

4. Ossigeno

L'uso di un catetere per ossigeno nasale è indicato solo nei casi più gravi, quando i polmoni non possono più fornire l'ossigenazione del corpo da sola. Sono indicati dal medico e possono essere necessari per alcune ore o durante il giorno.

5. Vaccini

Le persone con enfisema polmonare hanno un aumentato rischio di contrarre infezioni respiratorie, che dovrebbero essere evitate, sia perché diventano più gravi in ​​questi pazienti sia perché causano un peggioramento dell'enfisema durante le crisi.

Pertanto, è indicato che le persone con BPCO ricevono il vaccino antinfluenzale ogni anno e contro le infezioni da pneumococco, evitando casi di polmonite e potenzialmente letali. I vaccini antinfluenzali sono anche indicati ogni anno.

6. Altri rimedi

La n-acetil-cisteina può essere indicata in molti casi, grazie alle sue proprietà antiossidanti e riducenti del muco.

Gli antibiotici possono essere necessari in caso di infezione respiratoria causata da batteri, il che non è raro nei pazienti con BPCO.

7. Chirurgia

Sebbene sia più raro, in alcuni casi più gravi, il medico può consigliare di sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuovere le parti più colpite del polmone, consentendo alle regioni sane di espandersi meglio e funzionare più correttamente, tuttavia, questo intervento viene eseguito solo in alcuni casi molto gravi e in cui la persona può tollerare questa procedura.

Il trapianto polmonare può anche essere una possibilità in casi specifici, indicati dal medico.

8. Smetti di fumare

Sebbene non sia esattamente un trattamento, il fumo è una delle principali cause di enfisema polmonare e, pertanto, le persone che soffrono di enfisema polmonare dovrebbero smettere di usare le sigarette.

Anche il fumo passivo o l'inalazione di fumo industriale, l'inquinamento, sono un rischio nello sviluppo dell'enfisema. Quindi, i farmaci che aiutano a ridurre o fermare il consumo di tabacco possono essere inclusi nel trattamento, uno dei principali obiettivi del trattamento è quello di far smettere del tutto la persona con enfisema polmonare.

9. Dieta

Il cibo può anche aiutare molto a migliorare la respirazione, poiché i carboidrati, i grassi e le proteine, se consumati, consumano ossigeno e rilasciano anidride carbonica. E poiché le persone con enfisema polmonare hanno difficoltà con lo scambio di gas nei polmoni, la dieta può anche aiutare a facilitare questo processo.

Uno dei nutrienti che consuma maggiormente ossigeno e rilascia anidride carbonica è il carboidrato. Pertanto, si raccomanda alle persone con enfisema di ridurre la quantità di carboidrati nel loro cibo, in particolare lo zucchero semplice, presente in alimenti come biscotti, caramelle, torte e altri dolci. Pertanto, la preferenza dovrebbe essere data agli alimenti ricchi di fibre e grassi buoni, che consumano meno ossigeno, come avocado, salmone, tonno, sardine o olio d'oliva.

In ogni caso, è importante consultare un nutrizionista per elaborare un piano nutrizionale ben adattato che soddisfi tutte le esigenze. Questo perché, le persone con malattie respiratorie e in trattamento con corticosteroidi possono anche avere livelli ridotti di calcio e vitamina D, che possono essere sostituiti con il cibo.

Segni di miglioramento

L'enfisema non ha cura, quindi i sintomi non scompaiono completamente. Tuttavia, se il trattamento viene eseguito correttamente, dopo alcuni giorni è già possibile notare una diminuzione di quasi tutti i sintomi, come mancanza di respiro, dolore toracico o tosse.

Inoltre, con il trattamento, potrebbero esserci meno difficoltà nello svolgere attività che sono diventate molto stancanti, come fare passeggiate.

Segni di peggioramento

I segni di peggioramento sono più comuni nei casi in cui il trattamento non è adeguato o quando la malattia progredisce e diventa molto grave, il che è più comune nei casi in cui la diagnosi è stata ritardata.

Questi segni comprendono estrema difficoltà nella respirazione, dita bluastre, viso color porpora e respiro sibilante intenso durante la respirazione. In questi casi, si consiglia di andare immediatamente in ospedale per iniziare il trattamento appropriato ed evitare gravi complicazioni, come l'arresto cardiorespiratorio.

Opzione di trattamento naturale

Un trattamento per l'enfisema polmonare che può essere fatto a casa, è imparare un esercizio di fisioterapia chiamato balsamo per le labbra ed eseguirlo più volte al giorno, come un modo per integrare il trattamento guidato dal medico, senza mai sostituirlo. Per fare questo, fai un respiro profondo e fai uscire l'aria attraverso la bocca con i denti divisi e le labbra divaricate per spostarle con l'aria che esce dalla bocca.

Questo semplice esercizio rafforza i muscoli espiratori e aiuta a eliminare completamente l'aria dai polmoni, permettendo a più ossigeno di entrare nella prossima ispirazione e, preferibilmente, dovrebbe essere guidato dal fisioterapista.