Il trattamento per l'emofilia, che è una malattia genetica che altera la capacità di coagulazione del sangue, viene effettuato sostituendo i fattori di coagulazione che sono carenti nella persona, che è il fattore VIII, nel caso dell'emofilia di tipo A, e il fattore IX, nel caso dell'emofilia di tipo B.
I fattori di coagulazione sono proteine del sangue essenziali che si attivano quando si rompe un vaso sanguigno, in modo che il sanguinamento sia contenuto, quindi quando vengono sostituiti durante il trattamento, aiutano la persona con emofilia a condurre una vita normale senza molte restrizioni. Per saperne di più sulle cause e sull'identificazione dell'emofilia, controlla i miti e le verità sull'emofilia.
Tipi di trattamento
Sebbene non esista una cura, il trattamento dell'emofilia aiuta a prevenire il verificarsi frequente di emorragie ed è guidato dall'ematologo, che può essere eseguito in due modi diversi:
- Trattamento preventivo: consiste nella sostituzione periodica dei fattori della coagulazione, in modo che siano sempre con livelli aumentati nel corpo e prevengano possibili sanguinamenti. Questo tipo di trattamento potrebbe non essere necessario in alcuni casi di lieve emofilia e il trattamento può essere raccomandato solo in presenza di qualche tipo di emorragia. Trattamento dopo sanguinamento: è il trattamento su richiesta, effettuato in tutti i casi, con l'applicazione del fattore di coagulazione concentrato in caso di episodi di sanguinamento, che consente di risolverlo più rapidamente.
In entrambi i trattamenti, le dosi devono essere calcolate in base al peso corporeo, alla gravità dell'emofilia e ai livelli di attività del fattore di coagulazione che ogni persona ha nel sangue. I concentrati di fattore VIII o IX sono resi disponibili dal Ministero della Salute, tramite SUS, e sono costituiti da una fiala con polvere che viene diluita in acqua distillata per l'applicazione.
In passato, il trattamento veniva effettuato con trasfusioni di sangue, che non sono più necessarie come routine, ma possono essere utilizzate in situazioni di emergenza o in assenza di iniezioni di fattori della coagulazione.
Inoltre, altri tipi di concentrati di agenti emostatici possono essere usati per aiutare la coagulazione, come ad esempio il crioprecipitato, il complesso protrombinico e la desmopressina. Questi trattamenti vengono eseguiti gratuitamente da SUS, nei centri di ematologia dello stato, semplicemente facendo riferimento al medico di base o all'ematologo.
Trattamento in caso di emofilia con inibitore
Alcuni emofiliaci possono sviluppare anticorpi contro il concentrato di fattore VIII o IX utilizzato per il trattamento, chiamati inibitori, che possono compromettere la risposta al trattamento.
In questi casi, può essere necessario eseguire un trattamento con dosi più elevate o con la combinazione di altri componenti del coagulante del sangue.
Cura durante il trattamento
Le persone con emofilia dovrebbero prendere le seguenti precauzioni:
- Praticare attività fisiche per rafforzare muscoli e articolazioni, riducendo le possibilità di sanguinamento, tuttavia, è necessario evitare gli sport di impatto o il contatto fisico violento; Osservare la comparsa di nuovi sintomi, specialmente nei bambini, e diminuire con il trattamento; Prendi sempre i farmaci nelle vicinanze, soprattutto se viaggi; Avere un'identificazione, come un braccialetto, che indica la malattia, per i casi di emergenza; Informare la condizione ogni volta che si esegue una procedura, come l'applicazione del vaccino, la chirurgia dentale o le procedure mediche; Evita i farmaci che facilitano il sanguinamento, come ad esempio aspirina, antinfiammatori e anticoagulanti.
Inoltre, la fisioterapia dovrebbe anche far parte del trattamento dell'emofilia perché migliora la funzione motoria, diminuendo il rischio di complicanze, come la sinovite emolitica acuta, che è un'infiammazione dell'articolazione dovuta a sanguinamento e migliora il tono muscolare, e quindi ciò può anche ridurre la necessità di fattori di coagulazione del sangue e migliorare la qualità della vita.
