La dislocazione della spalla è una situazione dolorosa, ma non è sempre facile essere percepiti dalla popolazione in generale. Alcune delle cause più comuni sono praticare uno sport come il nuoto, il basket o la pallavolo, avere un incidente automobilistico o sollevare un oggetto pesante in modo errato in palestra, ad esempio.
Quando l'osso del braccio, che è l'omero, ritorna da solo all'articolazione della spalla, che è il gleno-omerale, chiamiamo questo fatto sublussazione, che può causare solo dolore in quel luogo, senza necessità di immobilizzare o qualsiasi altro trattamento. Ma se questa sublussazione si verifica con qualsiasi frequenza, è necessario rafforzare i muscoli di quella regione per evitare che accada di nuovo.
A volte la dislocazione della spalla può anche causare alcune lesioni ai tendini della cuffia dei rotatori, che richiedono il ripristino della fisioterapia. È possibile sapere se questi tendini sono stati colpiti se il dolore persiste anche dopo che il movimento della spalla si è completamente ripreso.
Segni e sintomi di lussazione della spalla
I segni e i sintomi di una lussazione della spalla sono:
- Grave dolore alla spalla, che può irradiarsi al braccio e influenzare il collo. Una spalla può essere diversa dall'altra, più alta o più bassa; Incapacità di eseguire movimenti con il braccio interessato.
Di solito la persona tiene la spalla con la mano opposta perché sa che la spalla si è mossa ma la diagnosi accurata deve essere fatta da uno specialista. A volte può essere necessario eseguire un esame radiografico per valutare meglio la lesione e identificare se vi sono danni importanti, come un frammento osseo all'interno dell'articolazione interessata. Il medico può anche ordinare una risonanza magnetica per valutare tessuti come la capsula articolare stessa, tendini e legamenti.
Ecco cosa fare quando si verifica una lussazione della spalla.
Come trattare
Il trattamento più appropriato per la lussazione della spalla deve essere indicato dal medico ortopedico dopo aver osservato l'età, la posizione articolare e lo stato di salute della persona. Per alleviare il dolore, il medico può prescrivere un analgesico o antinfiammatorio.
Il medico può rimettere in posizione l'articolazione e quindi l'area può essere bendata posizionando il braccio sul petto per recuperare i tessuti coinvolti. L'immobilizzazione può essere mantenuta per 3 settimane a seconda dell'età, dello stile di salute e della salute generale della persona.
Dopo la rimozione dell'immobilizzazione, potrebbe essere necessario recuperare i movimenti attraverso gli allungamenti eseguiti, rispettando il limite del dolore. In alcuni casi, quando la limitazione è grave, può essere necessaria una terapia fisica per rafforzare i muscoli e impedire che l'episodio si ripeta.
La chirurgia è indicata per i giovani o gli atleti, in particolare quando si verifica una lesione sul labbro gleno-omerale, lassità della capsula articolare o sui tendini della spalla per riparare questi tessuti e anche per prevenire future lussazioni nelle persone che hanno diversi episodi di lussazione o sublussazione all'anno. L'intervento chirurgico viene di solito eseguito attraverso un'artroscopia perché il recupero è più veloce ma in ogni caso è necessario sottoporsi a terapia fisica per alcuni mesi fino a quando non si ripristina completamente l'integrità e la dinamica della spalla.
Per le persone che praticano attività fisica si raccomanda di non allenare il braccio e la spalla feriti nel primo mese, eseguendo solo esercizi di terapia fisica. Gli atleti di solito tornano alla competizione dopo 5 o 6 mesi di lussazione.
È indicato dopo l'immobilizzazione o l'intervento chirurgico per ripristinare la gamma di movimento, la forza muscolare e stabilizzare l'articolazione della spalla, prevenendo ulteriori lussazioni. Il fisioterapista dovrebbe valutare la persona e indicare il trattamento di terapia fisica più appropriato perché può variare da persona a persona. Le sessioni di solito iniziano 3 settimane dopo l'infortunio e possono durare mesi, soprattutto se viene eseguito un intervento chirurgico.
Il trattamento fisioterapico può essere eseguito utilizzando strategie per alleviare il dolore, aumentare la gamma di movimento, guarigione delle ferite, rafforzamento muscolare e stabilizzazione dell'articolazione della spalla. Alcuni trattamenti che possono essere utili sono rilassamento muscolare, rilascio miofasciale con le mani, palla da tennis, rullo di schiuma rigida o terapia del vuoto. Esercizi di stretching per i muscoli del braccio in tutte le direzioni e anche il trapezio nella regione del collo dovrebbero essere inseriti gradualmente esercizi con nastro elastico noto come Theraband per aumentare gradualmente la resistenza muscolare.
Per stabilizzare la spalla quando non c'è più dolore ed è possibile eseguire gli esercizi con la fascia elastica senza alcun dolore o limitazione del movimento, possono essere introdotti esercizi di propriocezione e Clinical Pilates.
