- Quando è indicato
- Come funziona
- Come è stato fatto in passato
- Possibili complicazioni
- Quando non fare
La terapia elettroconvulsiva, popolarmente conosciuta come terapia con elettroshock o solo ECT, è un tipo di trattamento che provoca cambiamenti nell'attività elettrica del cervello, regolando i livelli dei neurotrasmettitori serotonina, dopamina, noradrenalina e glutammato. Regolando questi neurotrasmettitori, è una terapia che può essere utilizzata in alcuni casi più gravi di depressione, schizofrenia e altri disturbi psicologici.
L'ECT è un metodo molto efficiente e sicuro, poiché la stimolazione cerebrale viene eseguita con il paziente in anestesia generale e le convulsioni generate nella procedura vengono percepite solo nell'apparecchiatura, senza rischi per la persona.
Nonostante abbia buoni risultati, la terapia elettroconvulsiva non promuove la cura della malattia, ma riduce considerevolmente i sintomi e dovrebbe essere eseguita periodicamente secondo la raccomandazione dello psichiatra.
Quando è indicato
L'ECT è indicato principalmente per il trattamento della depressione e di altri disturbi psicologici, come la schizofrenia, ad esempio. Questo tipo di trattamento viene eseguito quando:
- La persona ha una tendenza suicida; Il trattamento farmacologico non è efficace o provoca molti effetti collaterali; La persona ha gravi sintomi psicotici.
Inoltre, la terapia con elettroshock può essere eseguita anche quando il trattamento farmacologico non è raccomandato, in particolare per le donne in gravidanza, le donne che allattano o gli anziani.
L'ECT può essere eseguita anche su persone con diagnosi di Parkinson, epilessia e mania, come ad esempio il bipolarismo.
Come funziona
L'ECT viene eseguita in un ambiente ospedaliero e può durare fino a 30 minuti e non provoca dolore o disagio al paziente. Per eseguire la procedura, la persona deve essere a digiuno per almeno 7 ore, perché è necessaria l'anestesia generale, oltre a essere somministrati rilassanti muscolari e l'applicazione di monitor cardiaci, cerebrali e della pressione sanguigna.
La terapia elettroconvulsiva viene eseguita sotto la supervisione dell'anestesista e dello psichiatra e consiste nell'applicazione di uno stimolo elettrico, utilizzando due elettrodi posti sulla parte anteriore della testa, in grado di indurre il sequestro, che si vede solo sul dispositivo dell'encefalogramma. Dallo stimolo elettrico, i livelli dei neurotrasmettitori nel corpo sono regolati, consentendo di ridurre i sintomi associati ai disturbi psicotici e depressivi. Scopri cos'è l'encefalogramma.
Dopo la procedura, il personale infermieristico si assicura che il paziente stia bene, potendo bere caffè e tornare a casa. L'ECT è un metodo terapeutico rapido, sicuro ed efficace e le sessioni periodiche dovrebbero essere condotte in base al grado del disturbo psicologico e alla raccomandazione dello psichiatra, con le indicazioni da 6 a 12 sessioni normalmente indicate. Dopo ogni sessione, lo psichiatra esegue la valutazione del paziente per verificare il risultato del trattamento.
Come è stato fatto in passato
In passato, la terapia elettroconvulsiva non veniva utilizzata solo per il trattamento di pazienti psichiatrici, ma anche come forma di tortura. Questo perché la procedura non è stata eseguita in anestesia generale e non vi è stata alcuna somministrazione di miorilassanti, che ha provocato contorsioni durante la procedura e fratture multiple dovute alla contrazione muscolare, oltre alla perdita di memoria che spesso si è verificata.
Nel tempo, il metodo è stato migliorato, pertanto è attualmente considerato una procedura sicura, con un basso rischio di fratture e perdita di memoria e il sequestro è percepito solo nell'apparecchiatura.
Possibili complicazioni
L'ECT è una tecnica sicura, tuttavia dopo la procedura il paziente può sentirsi confuso, avere una perdita temporanea di memoria o non stare bene, che di solito è l'effetto dell'anestesia. Inoltre, possono comparire sintomi lievi, come mal di testa, nausea o dolore muscolare, che possono essere trattati rapidamente con alcuni farmaci in grado di alleviare i sintomi.
Quando non fare
La terapia elettroconvulsiva può essere eseguita su chiunque, tuttavia le persone che hanno lesioni intracerebrali, hanno subito un infarto o ictus o hanno una grave malattia polmonare, saranno in grado di eseguire l'ECT solo dopo aver considerato i rischi della procedura.
