Sintomi e trattamento dell'endometrioma

L'endometriosi ovarica, chiamata anche endometrioma, è dovuta alla presenza di tessuto endometriale, ghiandole endometriali o stroma, tessuti che dovrebbero essere solo all'interno dell'utero, coprendo anche l'ovaio. Il medico può scoprire che la donna ha endometriosi nell'ovaio attraverso l'ecografia transvaginale o pelvica, che rileva principalmente una cisti ovarica più grande di 2 cm, piena di liquido scuro.

Normalmente, quando la donna ha endometriosi nell'ovaio, ha anche endometriosi nell'intestino, questa situazione è considerata per l'endometriosi profonda, poiché il tessuto si è diffuso in diverse aree. Non ci sono praticamente casi di endometrioma isolato, poiché ci sono sempre altri siti interessati.

Sintomi dell'endometrioma

L'endometrioma è considerato un cambiamento benigno, tuttavia possono apparire segni e sintomi che possono essere scomodi per le donne ed essere indicativi di endometriosi nell'ovaio, come:

• Difficoltà a rimanere incinta, anche dopo 6 mesi a 1 anno di tentativi; Colica molto grave durante le mestruazioni; Sangue nelle feci, specialmente durante le mestruazioni; Dolore durante il contatto intimo.

La diagnosi viene fatta dal ginecologo sulla base dell'esame del tocco vaginale e degli esami di immagine, come l'ecografia transvaginale, in cui l'intestino deve essere svuotato in precedenza o mediante imaging a risonanza magnetica. Questi test metteranno in evidenza i siti interessati, che determinano il trattamento.

Trattamento per endometriosi nell'ovaio

Il trattamento dipenderà dall'età della donna, dal desiderio riproduttivo, dai sintomi e dall'entità della malattia. Nei casi in cui il tessuto sia inferiore a 3 cm, l'uso di farmaci può essere efficace, riducendo i sintomi, ma nei casi più gravi, con una cisti più grande di 4 cm, si raccomanda un intervento chirurgico laparoscopico per raschiare il tessuto endometriale o anche rimuovendo le ovaie.

L'endometrioma non scompare da solo, anche con l'uso della pillola contraccettiva, ma questi possono ridurre il rischio di sviluppare un nuovo endometrioma dopo la sua rimozione attraverso un intervento chirurgico.

In alcuni casi, il ginecologo può anche raccomandare l'uso di alcuni farmaci per alleviare i sintomi e prevenire la progressione dell'endometrioma, tuttavia questa indicazione è resa più frequentemente per le donne che sono già in menopausa.

L'endometrioma può ostacolare la gravidanza?

Man mano che l'ovaio viene compromesso, la quantità di uova prodotte diventa più ridotta, il che provoca una riduzione della fertilità della donna. Le possibilità di gravidanza nelle donne con endometrioma diminuiscono ogni mese in base all'evoluzione della malattia. Inoltre, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere questo tessuto, specialmente quando la malattia è già più avanzata, ma l'intervento stesso può interferire negativamente con l'ovaio, compromettendo la fertilità della donna.

Pertanto, il medico può raccomandare che la donna inizi i tentativi di rimanere incinta il prima possibile, oppure può indicare la tecnica di congelamento delle uova, in modo che in futuro la donna possa decidere se vuole avere l'inseminazione artificiale e avere figli.

L'endometrioma può trasformarsi in cancro?

Raramente un endometrioma può trasformarsi in cancro, anche se può accadere, il numero di donne colpite è molto piccolo. Inoltre, non è un endometrioma che può trasformarsi in cancro, ma solo l'endometrioma atipico, che può essere correlato allo sviluppo del carcinoma dell'endometrio o del carcinoma a cellule chiare. Pertanto, oltre il 95% delle donne con endometrioma non avrà il cancro.