Eosinofilia: cos'è e principali cause

L'eosinofilia corrisponde ad un aumento del numero di eosinofili che circolano nel sangue, con un emocromo al di sopra del valore di riferimento, che normalmente è compreso tra 0 e 500 eosinofili per µL di sangue. Questa situazione è molto comune come risposta dell'organismo alle infezioni parassitarie o a causa di allergie, tuttavia può anche essere dovuta a gravi malattie che coinvolgono le cellule del sangue, come ad esempio i linfomi.

Gli eosinofili sono cellule derivate dal mieloblasto, che è una cellula prodotta dal midollo osseo, la cui funzione principale è quella di difendere il corpo dagli agenti infettivi. Nonostante siano importanti per il corretto funzionamento del sistema immunitario, gli eosinofili si trovano in una concentrazione più bassa nel sangue rispetto alle altre cellule responsabili della difesa del corpo. Ulteriori informazioni sugli eosinofili.

Cosa può causare eosinofilia

L'eosinofilia normalmente non causa segni o sintomi, essendo percepita solo attraverso l'esecuzione dell'emocromo, in cui viene verificato un cambiamento nella quantità relativa e assoluta di eosinofili. L'eosinofilia può essere classificata in base alla sua gravità in:

• Eosinofilia lieve, ovvero quando vi sono tra 500 e 1500 eosinofili per µL di sangue; Eosinofilia moderata, quando si verificano tra 1500 e 5000 eosinofili µL di sangue; Eosinofilia grave, in cui vengono identificati più di 5000 eosinofili µL di sangue.

Maggiore è la quantità di eosinofili identificati nell'analisi del sangue, maggiore è la gravità della malattia ed è importante analizzare gli altri parametri di laboratorio richiesti dal medico al fine di raggiungere una conclusione diagnostica e iniziare il trattamento appropriato.

Quando viene modificata solo la quantità di eosinofili nell'emocromo e nessun altro esame è cambiato, si può raccomandare di ripetere l'esame per vedere se l'eosinofilia rimane, altrimenti non viene presa in considerazione.

Le principali cause di eosinofilia sono:

1. Infezione da parassiti

L'infezione da parassiti è una delle principali cause di eosinofilia, soprattutto quando i parassiti svolgono parte del loro ciclo vitale nei polmoni, come nel caso di Ascaris lumbricoides , Necator americanus , Ancylostoma duodenale e Strongyloides stercoralis . Questi parassiti causano eosinofilia intensa e infiltrati polmonari, che caratterizzano la sindrome di Loeffler, in cui può esserci una tosse secca e una progressiva mancanza di respiro a causa della grande quantità di eosinofili nei polmoni.

Scopri come identificare la sindrome di Loeffler.

Cosa fare: in caso di sospetto di infezione da parte dei parassiti, si raccomanda, oltre all'emocromo, l'esame parassitologico delle feci e la misurazione della PCR nel sangue. Inoltre, il medico può ordinare le radiografie del torace per verificare la presenza di infiltrati polmonari. Quando si conferma l'infezione, il medico raccomanda il trattamento con farmaci antiparassitari secondo il parassita responsabile della malattia ed è importante che il trattamento venga seguito fino alla fine, anche se non ci sono sintomi, per prevenire il ripetersi della malattia e le complicanze.

2. Allergie

L'eosinofilia è anche molto comune come conseguenza di reazioni allergiche, che possono essere respiratorie, da contatto, da cibo o da farmaci, con il rilascio del suo contenuto nell'ambiente extracellulare nel tentativo di combattere l'agente responsabile dell'allergia.

Cosa fare: si raccomanda di prendere provvedimenti per combattere le allergie, come evitare il contatto con la sostanza che provoca allergia, oltre ai rimedi antistaminici, che aiutano ad alleviare i sintomi delle allergie. In alcuni casi, quando l'allergia non scompare nemmeno con gli antistaminici, può essere raccomandato l'assunzione di corticosteroidi. Inoltre, è importante consultare un allergologo in modo che il trattamento possa essere più mirato.

In alcuni casi, oltre all'emocromo, può essere richiesto anche il dosaggio dell'immunoglobulina E, o IgE, che è una proteina presente a basse concentrazioni nel sangue, ma che ha una maggiore quantità di allergie. Ulteriori informazioni sulle IgE.

3. Malattie della pelle

Alcune malattie della pelle possono anche comportare un aumento del numero di eosinofili, come nel caso del pemfigo, della dermatite granulomatosa e della fascite eosinofila. Nella maggior parte dei casi, le malattie della pelle possono essere identificate da chiazze rosse o bianche sulla pelle che possono essere o meno squamose, causare dolore o prurito.

Cosa fare: se c'è qualche segno di un cambiamento nella pelle, si consiglia alla persona di consultare un dermatologo in modo che questo cambiamento venga esaminato e, quindi, possa essere avviato il trattamento adeguato.

4. Linfoma di Hodgkin

Il linfoma di Hodgkin è un tipo di cancro che colpisce i linfociti, che sono le principali cellule di difesa del corpo, con la comparsa di acqua nel collo, perdita di peso senza motivo apparente, perdita di peso, prurito in tutto il corpo e febbre alto persistente.

In questo tipo di linfoma c'è una grande diminuzione del numero di linfociti, chiamati linfopenia e, nel tentativo di ricostruire il sistema immunitario della persona, si verifica una maggiore produzione di eosinofili, caratterizzando l'eosinofilia.

Impara a riconoscere i sintomi del linfoma di Hodgkin.

Cosa fare: in questi casi, è molto importante che la persona segua il trattamento secondo la guida dell'oncologo, il più delle volte richiede chemioterapia e radioterapia. In alcuni casi, potrebbe essere necessario il trapianto di midollo osseo nel tentativo di ripristinare la normale produzione di cellule del sangue.