A cosa serve e come assumere spironolattone (aldattone)

Lo spironolattone, noto commercialmente come aldattone, agisce come diuretico, aumentando l'eliminazione dell'acqua attraverso l'urina e come antiipertensivo e può essere usato per trattare la pressione alta, gonfiore correlato a problemi nel funzionamento del cuore o malattie del fegato e dei reni, ipopotassiemia o nel trattamento dell'iperaldosteronismo, ad esempio.

In alcuni casi, questo rimedio può essere prescritto per il trattamento dell'acne e per prevenire la caduta dei capelli, tuttavia queste applicazioni non fanno parte delle principali indicazioni per lo spironolattone, né sono menzionate nel foglietto illustrativo.

Lo spironolattone può essere acquistato in farmacia, al prezzo di circa 14 a 45 reais, a seconda che la persona scelga il marchio o il generico, richiedendo una prescrizione.

A cosa serve

Lo spironolattone è indicato per:

• Ipertensione essenziale; Edema causato da problemi cardiaci, renali o epatici; Edema idiopatico; Terapia ausiliaria nell'ipertensione maligna; Ipopotassiemia quando altre misure sono considerate inadeguate o inadeguate; Prevenzione dell'ipopotassiemia e ipomagnesiemia nelle persone che assumono diuretici; Diagnosi e trattamento dell'iperaldosteronismo.

Scopri altri tipi di diuretici e scopri come funzionano.

Come prendere

Il dosaggio dipende dal problema da trattare:

1. Ipertensione essenziale

La dose abituale è da 50 mg / die a 100 mg / die, che in casi resistenti o gravi può essere gradualmente aumentata, a intervalli di due settimane, fino a 200 mg / die. Il trattamento deve essere continuato per almeno due settimane per garantire una risposta adeguata al trattamento. La dose deve essere aggiustata secondo necessità.

2. Insufficienza cardiaca congestizia

La dose giornaliera iniziale raccomandata è di 100 mg in dose singola o divisa, che può variare tra 25 mg e 200 mg al giorno. La dose abituale di mantenimento deve essere determinata per ogni persona.

3. Cirrosi epatica

Se il rapporto urinario sodio / potassio urinario è maggiore di 1, la dose abituale è 100 mg / giorno. Se questo rapporto è inferiore a 1, la dose raccomandata è da 200 mg / die a 400 mg / die. La dose abituale di mantenimento deve essere determinata per ogni persona.

4. Sindrome nefrosica

La dose abituale negli adulti è compresa tra 100 mg / die e 200 mg / die.

5. Edema

La dose abituale è di 100 mg al giorno per gli adulti e circa 3, 3 mg per kg di peso somministrato in una dose frazionaria. Il dosaggio deve essere regolato in base alla risposta e alla tollerabilità di ogni persona.

6. Ipopotassiemia / ipomagnesiemia

Si raccomanda un dosaggio da 25 mg / die a 100 mg / die nel trattamento dell'ipopotassemia e / o dell'ipomagnesemia indotta dai diuretici, quando gli integratori orali di potassio e / o magnesio non sono adeguati.

7. Trattamento preoperatorio dell'iperaldosteronismo primario

Quando la diagnosi di iperaldosteronismo è ben stabilita da test più definitivi, lo spironolattone può essere somministrato in dosi giornaliere da 100 mg a 400 mg in preparazione all'intervento chirurgico.

8. Ipertensione maligna

Dovrebbe essere usato solo come terapia ausiliaria e in caso di eccessiva secrezione di aldosterone, ipopotassiemia e alcalosi metabolica. La dose iniziale è di 100 mg / die, che può essere aumentata, se necessario, a intervalli di due settimane, fino a 400 mg / die.

Meccanismo d'azione

Lo spironolattone è un antagonista specifico dell'aldosterone, che agisce principalmente sul sito di scambio ionico di sodio e potassio dipendente dall'aldosterone, situato nel tubulo distale delineato del rene, portando ad un aumento dell'eliminazione di sodio e acqua e ad una maggiore ritenzione di potassio.

Possibili effetti collaterali

Alcuni degli effetti collaterali dello spironolattone possono includere carcinoma mammario benigno, leucopenia, trombocitopenia, disturbi elettrolitici, alterazioni della libido, confusione, vertigini, disturbi gastrointestinali e nausea, funzionalità epatica anormale, sindrome di Steve-Johnson, necrolisi epidermica tossica, eruzione di droga, perdita di capelli, ipertricosi, prurito, orticaria, crampi alle gambe, insufficienza renale acuta, dolore al seno, disturbi mestruali, ginecomastia e malessere.

controindicazioni

Lo spironolattone non deve essere usato da persone ipersensibili ai componenti della formula, persone con insufficienza renale acuta, compromissione significativa della funzionalità renale, anuria, morbo di Addison, iperkaliemia o che stanno usando un medicinale chiamato eplerenone.