- Come viene eseguito l'esame di elettroneuromiografia
- A cosa serve
- Quali malattie rileva il test
- Come prepararsi per l'esame
- Chi non dovrebbe fare
- Possibili rischi
L'elettroneuromiografia (ENMG) è un esame che valuta la presenza di lesioni che colpiscono i nervi e i muscoli, come può accadere in malattie come la sclerosi laterale amiotrofica, la neuropatia diabetica, la sindrome del tunnel carpale o la malattia di guillain-barré, ad esempio, essendo importante per aiutare il medico a confermare la diagnosi e pianificare il miglior trattamento.
Questo test è in grado di registrare la conduzione di un impulso elettrico in un nervo e di valutare l'attività del muscolo durante un certo movimento e, in generale, vengono valutati gli arti inferiori o superiori, come gambe o braccia.
Come viene eseguito l'esame di elettroneuromiografia
L'esame si svolge in 2 passaggi:
- Elettroneurografia o neuroconduzione: piccoli sensori sono posizionati strategicamente sulla pelle per valutare determinati muscoli o percorsi nervosi, quindi vengono fatti piccoli stimoli elettrici per produrre attività su quei nervi e muscoli che vengono catturati dal dispositivo. Questo passaggio può causare disagio simile a piccoli tratti, ma che sono sopportabili; Elettromiografia: un elettrodo a forma di ago viene inserito nella pelle fino a raggiungere il muscolo, per valutare direttamente l'attività. Per questo, al paziente viene chiesto di eseguire alcuni movimenti mentre l'elettrodo rileva i segnali. In questa fase, c'è un dolore lancinante durante l'inserimento dell'ago e potrebbe esserci disagio durante l'esame, il che è tollerabile. Ulteriori informazioni sull'elettromiografia.
L'esame di elettroneuromiografia viene eseguito dal medico ed è disponibile in ospedali o cliniche specializzate. Questo esame viene svolto gratuitamente da SUS e coperto da alcuni piani sanitari, oppure può essere svolto privatamente, per un prezzo di circa 300 reais, che può essere abbastanza variabile, a seconda del luogo in cui viene eseguito.
A cosa serve
L'elettroneuromiografia viene utilizzata per diagnosticare alcune malattie correlate agli impulsi nervosi o all'attività muscolare elettrica, al fine di pianificare un trattamento adeguato. In alcuni casi, può anche essere utile valutare il decorso della malattia.
L'elettromiogramma non è l'esame standard per la diagnosi di malattie nervose e muscolari, tuttavia il suo risultato è interpretato in base alla storia clinica del paziente e ai risultati dell'esame neurologico.
Quali malattie rileva il test
L'esame di elettroneuromiografia studia il funzionamento di nervi e muscoli, che può essere modificato in situazioni quali:
- Polineuropatia, causata dal diabete o da una malattia infiammatoria. Sapere cos'è la neuropatia diabetica e come trattarla; Atrofia muscolare progressiva; Ernia del disco o altre radicolopatie, che causano danni al nervo spinale. Sindrome del tunnel carpale. Scopri come identificare e trattare questa sindrome; Paralisi facciale; Sclerosi laterale amiotrofica. Comprendi cos'è la sclerosi laterale amiotrofica; Poliomielite; Cambiamenti di forza o sensibilità causati da traumi o colpi; Malattie muscolari, come miopatie o distrofie muscolari.
Con le informazioni ottenute durante l'esame, il medico sarà in grado di confermare la diagnosi, indicare le migliori forme di trattamento o, in alcuni casi, monitorare la gravità e l'evoluzione della malattia.
Come prepararsi per l'esame
Per eseguire l'elettroneuromiografia, si consiglia di visitare il sito dell'esame ben nutrito e di indossare abiti larghi o facilmente rimovibili, come gonne o pantaloncini. Oli o creme idratanti non devono essere utilizzati entro 24 ore prima dell'esame, poiché questi cosmetici possono rendere più rigidi gli elettrodi.
È importante informare il medico se si utilizzano farmaci, poiché alcuni, come anticoagulanti, possono interferire o controindicare il test e se si dispone di un pacemaker se si soffre di disturbi del sangue, come l'emofilia.
Inoltre, va ricordato che l'elettroneuromiografia viene di solito eseguita su entrambi i lati (entrambe le gambe o le braccia), poiché è importante confrontare i cambiamenti riscontrati tra il lato interessato e il lato sano.
Non ci sono effetti permanenti dopo l'esame, quindi è possibile tornare normalmente alle attività quotidiane.
Chi non dovrebbe fare
L'elettroneuromiografia non presenta rischi per la salute, tuttavia è controindicata per le persone che usano pacemaker cardiaci o che usano farmaci anticoagulanti, come Warfarin, Marevan o Rivaroxaban, per esempio. In questi casi, è necessario informare il medico, che valuterà la controindicazione o che tipo di trattamento può essere fatto.
Ci sono alcune controindicazioni assolute per l'esame, vale a dire: la mancata collaborazione del paziente per eseguire l'esame, il rifiuto del paziente di eseguire la procedura e la presenza di lesioni nel luogo in cui verrebbe effettuata l'indagine.
Possibili rischi
L'esame di elettroneuromiografia è sicuro nella maggior parte dei casi, tuttavia possono esserci situazioni la cui procedura può essere a rischio, come:
- Pazienti in trattamento con anticoagulanti; Disturbi del sangue come emofilia e disturbi piastrinici; Malattie che indeboliscono il sistema immunitario, come AIDS, diabete e malattie autoimmuni; Persone con pacemaker; Lesioni infettive attive nel sito in cui verrebbe eseguito il test.
Pertanto, è importante informare il medico se si dispone di una qualsiasi delle condizioni in cui è considerato un rischio, oltre all'uso di farmaci in modo da poter ridurre il rischio di complicanze.
