- 1. Esame vaginale e rettale
- 2. Ultrasuoni pelvici o transvaginali
- 3. Esame del sangue CA125
- 4. Risonanza magnetica
- 5. Video laparoscopia
In caso di sospetta endometriosi, il ginecologo o lo specialista della fertilità può richiedere esami come l'ecografia transvaginale, l'esame CA125 o una risonanza magnetica, ma in alcuni casi specifici, ulteriori esami che valutano altre aree del corpo e il grado compromissione di questi tessuti.
L'endometriosi è caratterizzata dalla presenza di tessuto endometriale, che è il tessuto che riveste l'utero internamente, in luoghi al di fuori dell'utero come il peritoneo, le ovaie, la vescica o l'intestino, per esempio. Di solito il ginecologo ordina questi test quando si sospetta la malattia perché ci sono sintomi come crampi mestruali molto pesanti, dolore durante il contatto intimo o difficoltà a rimanere incinta.
I test che sono solitamente ordinati per diagnosticare l'endometriosi includono:
1. Esame vaginale e rettale
All'appuntamento del medico, il ginecologo osserva la vagina con uno speculum e, se pensa che possa esserci endometriosi intestinale, può anche guardare il retto per cercare le cisti, che possono indicare cambiamenti.
2. Ultrasuoni pelvici o transvaginali
L'ecografia può essere eseguita attraverso il bacino o transvaginalmente, essendo uno dei primi esami per studiare l'endometriosi, essendo necessario svuotare completamente l'intestino prima dell'esame prendendo un lassativo il giorno prima. È molto utile per identificare l'endometriosi ovarica, che è una delle più comuni, ma può anche indicare se c'è endometriosi nella vescica, negli ureteri, nella vagina e nella parete del retto.
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3. Esame del sangue CA125
L'esame CA 125 non è specifico per l'endometriosi, ma può anche essere ordinato e deve essere eseguito il 1 ° o il 2 ° giorno del ciclo mestruale. Può indicare la malattia quando il risultato è superiore a 100 UI / mL.
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4. Risonanza magnetica
Di solito viene ordinato quando si sospettano masse ovariche che devono essere valutate meglio e possono anche indicare endometriosi profonda, che colpisce anche l'intestino. Questo test può mostrare la fibrosi sparsa e i cambiamenti nel bacino, nel tessuto sottocutaneo, nella parete addominale e persino nella superficie del diaframma.
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5. Video laparoscopia
La videolaparoscopia è il miglior test per identificare l'endometriosi perché non lascia dubbi sulla malattia e serve anche a controllare lo stadio della malattia e consente di effettuare una biopsia del tessuto per verificare eventuali sospetti di malignità.
Questo test può anche essere ordinato dopo un certo periodo di trattamento per verificare se sta avendo l'effetto atteso, ma di solito non è la prima opzione del medico perché è costoso e invasivo, richiede l'anestesia e prima devi scoprire altri focolai di endometriosi per ridurre il tempo di esecuzione dell'esame.
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Esistono altri test complementari che possono anche essere ordinati, come una risonanza o un'endoscopia dell'eco rettale, ad esempio, che aiutano a osservare meglio i luoghi in cui il tessuto endometriale sta crescendo per istituire il miglior trattamento, che può essere fatto con la pillola continua, per 6 mesi. Durante questo periodo, il medico può ripetere nuovamente la laparoscopia per valutare l'evoluzione della malattia. Nei casi più gravi, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto che cresce all'esterno dell'utero, il che può causare infertilità se vengono rimossi anche gli organi pelvici.
