La gastrectomia verticale, chiamata anche chirurgia della manica o gastrectomia della manica , è un tipo di chirurgia bariatrica che viene eseguita allo scopo di trattare l'obesità patologica, consistente nella rimozione della parte sinistra dello stomaco, che provoca una diminuzione della capacità dello stomaco di conservare il cibo. Pertanto, questo intervento chirurgico può portare a una perdita fino al 40% del peso iniziale.
Questo intervento è indicato per il trattamento dell'obesità quando l'uso di altre forme più naturali non ha prodotto alcun risultato anche dopo 2 anni o quando la persona ha già un BMI superiore a 50 kg / m². Inoltre, può essere fatto anche in pazienti con un indice di massa corporea di 35 kg / m², ma che hanno anche un diabete cardiaco, respiratorio o scompensato, ad esempio.
Vedi quando la chirurgia bariatrica è indicata come una forma di trattamento.
Come viene fatto l'intervento chirurgico
La gastrectomia verticale per perdere peso è un intervento chirurgico eseguito in anestesia generale e dura in media 2 ore. Tuttavia, è comune che la persona sia ricoverata in ospedale per almeno 3 giorni.
Generalmente, questo intervento chirurgico viene eseguito mediante videolaparoscopia, in cui vengono praticati piccoli fori nell'addome, attraverso i quali vengono inseriti tubi e strumenti per eseguire piccoli tagli allo stomaco, senza dover effettuare un grosso taglio nella pelle.
Durante l'intervento chirurgico, il medico esegue un taglio verticale, tagliando la parte sinistra dello stomaco e lasciando l'organo sotto forma di un tubo o di una manica, simile a una banana. In questo intervento viene rimosso fino all'85% dello stomaco, rendendolo più piccolo e facendo mangiare meno alla persona.
Principali vantaggi
I principali vantaggi della gastrectomia verticale rispetto ad altri tipi di chirurgia bariatrica sono:
- Ingerire tra 50 e 150 ml di cibo, anziché 1 L, che è il solito schema prima dell'intervento chirurgico; Perdita di peso maggiore rispetto a quella ottenuta con la banda gastrica regolabile, senza richiedere aggiustamenti della banda; Trasformare la gastrectomia in bypass gastrico, se necessario; l'intestino non cambia, con il normale assorbimento di importanti nutrienti.
È anche un intervento tecnicamente più semplice rispetto all'esclusione gastrica, che consente la perdita di peso per diversi anni e con meno rischi di complicanze.
Tuttavia, nonostante tutti i vantaggi, rimane una tecnica molto aggressiva per l'organismo e senza la possibilità di essere invertito, a differenza di altre forme di chirurgia più semplice, come il posizionamento di una banda gastrica o di un palloncino.
Possibili rischi
La gastrectomia verticale può causare nausea, vomito e bruciore di stomaco. Tuttavia, le complicanze più gravi di questo intervento chirurgico includono la comparsa di una fistola, che è una connessione anormale tra lo stomaco e la cavità addominale e che può aumentare le possibilità di infezione. In tali casi, potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico.
Come sta il recupero
Il recupero dall'intervento può richiedere da 6 mesi a 1 anno, con una graduale perdita di peso e con la necessità di apportare cambiamenti nello stile di vita.
Pertanto, la persona che ha avuto una gastrectomia dovrebbe seguire le linee guida:
- Prepara la dieta indicata dal nutrizionista. Guarda come dovrebbe apparire il cibo dopo la chirurgia bariatrica. Prendi un antiemetico come Omeprazole, prescritto dal medico, prima dei pasti per proteggere lo stomaco; Prendi antidolorifici per via orale, come il paracetamolo o il tramadolo, come indicato dal medico, se hai dolore; Inizia la pratica dell'attività fisica leggera dopo 1 o 2 mesi, secondo la valutazione del medico; Fai la medicazione in clinica una settimana dopo l'intervento.
Tutte queste precauzioni devono essere eseguite in modo che il recupero sia meno doloroso e più veloce. Vedi linee guida più specifiche su cosa fare nel periodo postoperatorio della chirurgia bariatrica.
