La nefrite da lupus si manifesta quando il lupus eritematoso sistemico, che è una malattia autoimmune, colpisce i reni, causando infiammazione e danni ai piccoli vasi responsabili del filtraggio delle tossine dal corpo. Pertanto, il rene non è in grado di funzionare normalmente e, ad esempio, sintomi come sangue nelle urine, ipertensione o dolori articolari costanti.
Questa malattia colpisce più della metà dei pazienti con lupus ed è più comune nelle donne nella terza decade di vita, sebbene possa colpire anche uomini, persone e altre età, essendo una delle principali cause di morte del lupus.
Sebbene si tratti di una grave complicazione del lupus, la nefrite può essere gestita con un trattamento adeguato e, pertanto, è molto importante che le persone che soffrono di lupus effettuino regolari consultazioni e test per valutare la presenza di complicanze. Se non trattata correttamente, la nefrite da lupus può causare insufficienza renale.
Conosci i sintomi del lupus eritematoso e come viene fatto il trattamento.
Sintomi principali
I sintomi della nefrite da lupus possono variare notevolmente da persona a persona, tuttavia i più comuni sono:
- Sangue nelle urine; Urina schiumosa; Gonfiore eccessivo di gambe, piedi, viso o mani; Dolore costante alle articolazioni e ai muscoli; Aumento della pressione sanguigna; Febbre senza causa apparente;
Quando hai il lupus e compaiono uno o più di questi sintomi, è molto importante consultare il medico che sta curando la malattia, in modo che possa fare test come test delle urine o esame del sangue e confermare la presenza o meno di nefrite, inizio del trattamento.
In alcuni casi, potrebbe anche essere necessario sottoporsi a una biopsia renale per confermare la diagnosi. Per questo, il medico applica l'anestesia al sito e, usando un ago, rimuove un pezzo di tessuto dal rene, che viene quindi analizzato in laboratorio. La biopsia renale deve essere eseguita in tutti i pazienti con lupus, nonché in coloro che presentano cambiamenti nei risultati dei test, come aumento della creatinina, riduzione della filtrazione glomerulare e presenza di proteine e sangue nelle urine.
L'ecografia renale consiste in uno studio di immagine di prima linea nella valutazione del paziente con manifestazioni di una malattia renale, poiché consente di identificare cambiamenti come ostruzioni e anche di valutare l'anatomia dell'organo.
Come viene fatto il trattamento
Il trattamento della nefrite da lupus di solito inizia con l'uso di medicinali, prescritti dal medico, per ridurre la risposta del sistema immunitario e ridurre l'infiammazione dei reni. Alcuni di questi farmaci sono corticosteroidi, come prednisone e immunosoppressori. La combinazione del trattamento è più efficace dei corticosteroidi.
Inoltre, a seconda dei sintomi, potrebbe essere ancora necessario utilizzare diuretici per abbassare la pressione sanguigna ed eliminare le tossine e i liquidi in eccesso dal corpo.
In alcuni casi può anche essere consigliato consultare un nutrizionista per modificare la dieta al fine di facilitare il lavoro del rene e rallentare il progresso del lupus. Ecco alcuni consigli del nostro nutrizionista:
Nei casi più gravi, in cui il lupus ha causato molte lesioni al rene, può iniziare ad apparire l'insufficienza renale e, quindi, il trattamento può comportare l'uso dell'emodialisi o persino il trapianto di rene.
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Classificazione e tipi di nefrite da lupus
La nefrite da lupus può essere divisa in 6 classi. Nelle classi I e II ci sono lievi cambiamenti nel rene, che non possono né causare sintomi né causare lievi segni, come urina sanguinante o presenza di proteine nel test delle urine.
Dalla classe III in poi, le lesioni colpiscono un'area sempre più ampia dei glomeruli, diventando sempre più grave, portando a una ridotta funzionalità renale. La classe di nefrite da lupus viene sempre identificata dopo aver effettuato i test diagnostici, per aiutare il medico a decidere quale sia la migliore forma di trattamento, per ogni caso. Inoltre, il medico dovrebbe anche considerare l'età della persona e le condizioni mediche generali.
