- Quali sono le cause
- Sintomi principali
- Cos'è la compensazione?
- Come confermare
- Come viene fatto il trattamento
L'alcalosi metabolica si verifica quando il pH del sangue diventa più basico di quanto dovrebbe, cioè quando è superiore a 7, 45, che si presenta in situazioni come vomito, uso di diuretici o consumo eccessivo di bicarbonato, ad esempio.
Questo è un grave cambiamento, in quanto può causare lo squilibrio di altri elettroliti nel sangue, come calcio e potassio e causare sintomi come debolezza, mal di testa, alterazioni muscolari, convulsioni o aritmia cardiaca.
È importante che il corpo mantenga il suo pH bilanciato, che dovrebbe essere compreso tra 7, 35 e 7, 45, affinché il metabolismo del corpo funzioni correttamente. Un'altra situazione preoccupante che può sorgere è quando il pH è inferiore a 7, 35, con acidosi metabolica. Scopri cos'è l'acidosi metabolica e quali sono le cause.
Quali sono le cause
Generalmente, l'alcalosi metabolica si verifica a causa della perdita dello ione H + nel sangue o dell'accumulo di bicarbonato di sodio, il che rende il corpo più basico. Alcune delle principali situazioni che causano questi cambiamenti sono:
- Vomito eccessivo, una situazione che provoca la perdita di acido cloridrico dallo stomaco; Lavaggio o aspirazione dello stomaco in ospedale; Consumo eccessivo di droghe o cibi alcalini, con bicarbonato di sodio; Utilizzare rimedi diuretici, come Furosemide o Idroclorotiazide; Mancanza di potassio e magnesio nel sangue; Uso eccessivo di lassativi; Effetti collaterali di alcuni antibiotici, come la penicillina o la carbenicillina, ad esempio; Malattie renali, come la sindrome di Bartter o la sindrome di Gitelman.
Oltre all'alcalosi metabolica, un altro motivo per cui il pH del sangue rimane come il pH di base è l'alcalosi respiratoria, causata da una mancanza di anidride carbonica (CO2) nel sangue, che lo rende meno acido del normale e si verifica in situazioni come respirazione molto rapida e profonda. Ulteriori informazioni su ciò che è, cause e sintomi di alcalosi respiratoria.
Sintomi principali
L'alcalosi metabolica non causa sempre sintomi e, nella maggior parte dei casi, sono i sintomi della malattia che causano l'alcalosi. Tuttavia, possono anche insorgere sintomi come spasmi muscolari, debolezza, mal di testa, confusione mentale, vertigini e convulsioni, principalmente causati da cambiamenti negli elettroliti come potassio, calcio e sodio.
Cos'è la compensazione?
Generalmente, quando il pH del sangue cambia, il corpo stesso cerca di correggere questa situazione, come un modo per evitare complicazioni.
La compensazione per l'alcalosi metabolica si verifica principalmente attraverso i polmoni, che iniziano a respirare più lentamente per trattenere una maggiore quantità di anidride carbonica (CO2) e aumentare l'acidità del sangue.
I reni cercano anche di compensare, attraverso i cambiamenti nell'assorbimento o nell'escrezione di sostanze nelle urine, cercando di eliminare più bicarbonato. Tuttavia, altri cambiamenti possono apparire insieme, nel sangue o nei reni, come disidratazione o perdita di potassio, ad esempio, specialmente nelle persone gravemente malate, che ostacolano la capacità del corpo di correggere questi cambiamenti.
Come confermare
La diagnosi di alcalosi metabolica viene effettuata attraverso test che misurano il pH del sangue ed è anche importante valutare come i livelli di bicarbonato, anidride carbonica e alcuni elettroliti nel sangue.
Il medico eseguirà anche la valutazione clinica per cercare di identificare la causa. Inoltre, la misurazione del cloro e del potassio nelle urine può aiutare a chiarire la presenza di alterazioni renali nella filtrazione degli elettroliti.
Come viene fatto il trattamento
Per trattare l'alcalosi metabolica, inizialmente, è necessario curarne la causa, ad esempio gastroenterite o uso di determinati farmaci. In alcuni casi, è necessaria l'idratazione attraverso la vena con soluzione salina.
L'acetazolamide è un farmaco che può essere utilizzato per aiutare a eliminare il bicarbonato dall'urina in casi più preoccupanti, tuttavia, in casi molto gravi, può essere necessario somministrare acidi direttamente nella vena o eseguire la filtrazione del sangue attraverso l'emodialisi.
