Esame citologico: tipi principali e come è fatto

L'esame citologico è l'analisi dei fluidi corporei e delle secrezioni, attraverso lo studio delle cellule che compongono il campione al microscopio, in grado di rilevare la presenza di segni di infiammazione, infezione, sanguinamento o cancro.

Questo test è generalmente indicato per analizzare il contenuto di cisti, noduli, liquidi insoliti che si accumulano nelle cavità del corpo o secrezioni anomale come l'espettorato. Alcuni dei principali tipi di citologia sono quelli eseguiti nella puntura di aspirazione della tiroide o dei noduli al seno, nonché nel Pap test o nell'aspirazione delle secrezioni respiratorie, ad esempio.

Sebbene l'esame citologico possa valutare diversi tipi di cambiamenti, viene chiamato citologia oncotica quando cerca specificamente la presenza di cellule tumorali.

Va ricordato che la citologia e l'istologia sono test diversi, in quanto la citologia valuta le caratteristiche delle cellule presenti in un materiale, di solito ottenuto da una puntura, mentre l'istologia studia interi pezzi di tessuto, essendo in grado di osservare la composizione e l'architettura del materiale, di solito viene raccolto dalla biopsia e di solito è più preciso. Scopri cos'è la biopsia e a cosa serve.

Tipi principali

Alcuni esempi di test citologici sono:

1. Citologia di aspirazione della tiroide

La citologia dell'aspirazione tiroidea o l'aspirazione con ago sottile (FNAB) è un test molto importante per valutare i noduli e le cisti tiroidei, in quanto è in grado di indicare se si tratta di una lesione benigna o maligna.

In questo esame, il medico punterà il nodulo, che può essere guidato dagli ultrasuoni, e otterrà campioni delle cellule che lo compongono. Quindi, il materiale viene posizionato su un vetrino per essere analizzato al microscopio ed è possibile osservare se le cellule hanno caratteristiche anomale che possono suggerire il cancro.

Pertanto, la citologia di aspirazione è utile per guidare il miglior trattamento per un nodulo, indicando la necessità di solo un follow-up, in casi benigni, un intervento chirurgico per rimuovere la tiroide, in casi sospetti di malignità, nonché la chemioterapia se identificata il cancro.

Scopri di più su quando è necessario questo esame e su come comprendere i risultati della puntura della tiroide.

2. Citologia di aspirazione del seno

La puntura di aspirazione del seno è uno dei tipi più frequenti di citologia e molto importante per valutare le caratteristiche delle cisti o dei noduli al seno, specialmente quando crescono rapidamente o mostrano segni sospetti di cancro. Comprendi il rischio che la cisti al seno sia cancerosa.

Come per la puntura della tiroide, la raccolta dell'esame può essere guidata o meno dall'ecografia, quindi il materiale viene inviato al laboratorio per l'esame citologico per valutare le cellule che compongono il materiale aspirato.

3. Pap test

In questo esame, vengono raschiati e spazzolati la cervice per raccogliere campioni di cellule da questa regione, che verranno fissati su un vetrino e inviati al laboratorio.

Pertanto, questo test è in grado di identificare infezioni vaginali, malattie sessualmente trasmissibili e segni di cancro cervicale. La ricerca sulle cellule tumorali è anche conosciuta come citologia oncotica cervicale, che è un test molto importante per la diagnosi precoce e la prevenzione del cancro cervicale.

Scopri come viene eseguito il Pap test e comprendi i risultati.

4. Citologia delle secrezioni respiratorie

Le secrezioni respiratorie come l'espettorato dai polmoni o il muco nasale possono essere raccolte, di solito per aspirazione, per essere valutate in laboratorio. Questo tipo di test è generalmente richiesto per cercare di identificare il microrganismo che causa un'infezione, come funghi o batteri, come ad esempio il bacillo della tubercolosi. Inoltre, può anche valutare la presenza di cellule tumorali, sangue o segni di allergia.

5. Citologia dei fluidi corporei

Diversi altri tipi di fluidi e fluidi nel corpo possono essere valutati nell'esame citologico e un esempio frequente è la citologia delle urine, quando si studia la presenza di infezioni o infiammazioni del tratto urinario.

Un altro esempio importante è la citologia del fluido ascitico, che è un fluido che si accumula nella cavità addominale, principalmente a causa di malattie addominali, come la cirrosi. Questo test può essere richiesto per chiarire la causa dell'ascite, nonché per cercare infezioni o persino segni di cancro addominale. Ulteriori informazioni su questo problema in ciò che è l'ascite.

Il fluido che si accumula nella pleura può anche essere raccolto per la citologia, che è lo spazio tra le membrane che rivestono i polmoni, nel pericardio, che è la membrana che circonda il cuore, o anche il fluido che si accumula nelle articolazioni, a causa di artrite causata da malattie autoimmuni o infettive, ad esempio.