Il curettage è una procedura eseguita dal ginecologo per pulire l'utero rimuovendo i resti di un aborto incompleto o della placenta dopo il normale parto, o anche essere usato come test diagnostico, ricevendo il nome di curettage endocervicale semiotico.
Il curettage come forma di trattamento è una procedura molto dolorosa e quindi, durante tutta la procedura, la donna deve essere sedata o anestetizzata in modo da non provare dolore o disagio. Tuttavia, dopo la procedura possono comparire dolore o fastidio addominale e rimanere per circa 5-7 giorni, quindi si consiglia di assumere antidolorifici, come dipirone o ibuprofene, per alleviare i sintomi.
Come si fa il curettage
Il curettage uterino dovrebbe essere eseguito da un ginecologo in una clinica o in ospedale, attraverso l'introduzione di una curette, uno strumento chirurgico, attraverso la vagina per avere una raschiatura delle pareti dell'utero. Un'altra forma di curettage è l'introduzione di una cannula di aspirazione che è un meccanismo a vuoto, che aspira tutto il contenuto uterino.
Di solito il medico sceglie di utilizzare entrambe le tecniche nella stessa procedura, iniziando inizialmente con il vuoto e poi raschiando le pareti dell'utero, per rimuovere il contenuto più velocemente e in modo più sicuro. Questa procedura può essere eseguita in anestesia o sedazione spinale quando viene utilizzata per ripulire i resti di un aborto, ad esempio.
Questo raschiamento delle pareti dell'utero può essere eseguito con o senza la precedente dilatazione del canale cervicale a seconda delle dimensioni del contenuto che verrà rimosso e durante la procedura il medico deve osservare l'interno dell'utero su uno schermo. Generalmente, le barre con spessore crescente sono generalmente utilizzate per consentire alla curette di entrare e uscire senza ferire la cervice e le pareti dell'utero.
La donna dovrebbe essere sotto osservazione per alcune ore, ma non è sempre necessario il ricovero, a meno che non si verifichino complicazioni. Dopo la procedura la donna può tornare a casa, ma non deve guidare perché deve essere assonnata o avere mal di testa a causa della sedazione.
È possibile rimanere incinta dopo il curettage?
Dopo aver eseguito il curettage, la donna può rimanere incinta, anche perché l'ovulazione avviene normalmente, tuttavia si raccomanda che la gravidanza avvenga solo dopo 3-4 cicli mestruali, che è il tempo impiegato dall'utero per riprendersi e, quindi, se renderlo adatto all'impianto dell'uovo nella sua parete e allo sviluppo embrionale.
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Quando è indicato
Il curettage uterino può essere indicato per le seguenti situazioni:
- Rimozione di resti ovarici in caso di aborto; Rimozione di resti di placenta dopo la nascita normale; Per rimuovere l'uovo senza embrione; Per rimuovere polipi uterini; Aborto trattenuto o infetto, quando i resti sono lì per più di 8 settimane; Quando l'embrione non si sviluppa correttamente, come nella talpa idatiforme.
Prima di iniziare il curettage, il medico può raccomandare l'uso di un medicinale chiamato Misoprostol che induca la contrazione uterina, facilitando la rimozione del suo contenuto. Questa cura è particolarmente indicata quando è necessario rimuovere i resti di un aborto con un feto di età superiore a 12 settimane o superiore a 16 cm.
L'uso di questo medicinale deve essere effettuato solo all'interno della clinica o dell'ospedale, poche ore prima dell'inizio del curettage.
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