- Sintomi di endocardite batterica
- Perché i problemi ai denti possono causare endocardite
- Come viene trattata l'endocardite
L'endocardite batterica è un'infezione che colpisce le strutture interne del cuore, chiamata superficie endoteliale, principalmente le valvole cardiache, a causa della presenza di batteri che raggiungono il flusso sanguigno. È una malattia grave, con un'alta probabilità di mortalità e che può essere associata a diverse complicazioni, come ad esempio l'ictus.
L'uso di farmaci iniettabili, piercing , trattamenti dentali senza precedente terapia antibiotica, dispositivi intracardiaci, quali pacemaker o protesi valvolari, nonché l'emodialisi, possono aumentare le possibilità di endocardite batterica. Tuttavia, la causa più comune in paesi come il Brasile, rimane la malattia reumatica della valvola.
Esistono due tipi di endocardite batterica:
- Endocardite batterica acuta: è un'infezione rapidamente progressiva, in cui compaiono febbre alta, malessere, condizioni generali in calo e sintomi di insufficienza cardiaca, come eccessiva stanchezza, gonfiore dei piedi e delle gambe e mancanza di respiro; Endocardite batterica subacuta: in questo tipo potrebbero essere necessarie alcune settimane o mesi per identificare l'endocardite, mostrando sintomi meno specifici, come febbre bassa, stanchezza e perdita di peso graduale.
La diagnosi di endocardite batterica può essere fatta attraverso esami come l'ecocardiogramma, che è un tipo di ultrasuono nel cuore, e attraverso esami del sangue al fine di identificare la presenza del batterio nel flusso sanguigno, essendo caratterizzato come batteriemia. Ulteriori informazioni sulla batteriemia.
Sintomi di endocardite batterica
I sintomi dell'endocardite batterica acuta possono essere:
- Febbre alta; Brividi; Mancanza di respiro; Piccoli punti di sanguinamento nei palmi e nei piedi.
Nell'endocardite subacuta, i sintomi sono di solito:
- Febbre bassa; Sudore notturno; Stanchezza facile; Mancanza di appetito; Magrezza; Piccoli grumi dolorosi nelle dita delle mani o dei piedi; Rottura di piccoli vasi sanguigni nella parte bianca degli occhi, nel tetto della bocca, all'interno delle guance, nel petto o sulle dita delle mani o dei piedi.
Se sono presenti questi sintomi, è consigliabile andare al pronto soccorso il più presto possibile perché l'endocardite è una malattia grave che può portare alla morte rapidamente.
Perché i problemi ai denti possono causare endocardite
Una delle principali cause di endocardite è l'esecuzione di procedure dentali come l'estrazione dei denti o il trattamento della carie. In questi casi, i batteri della carie e quelli naturalmente presenti nella bocca possono essere trasportati dal sangue fino a quando non si accumulano nel cuore, dove causano infezione dei tessuti.
Per questo motivo, le persone ad alto rischio di endocardite, come i pazienti con valvole protesiche o pacemaker, devono utilizzare antibiotici 1 ora prima di alcune procedure dentali, al fine di prevenire l'endocardite batterica.
Come viene trattata l'endocardite
Il trattamento dell'endocardite viene effettuato con l'uso di antibiotici, che possono essere orali o applicati direttamente sulla vena, secondo il microrganismo identificato nel sangue. Nei casi più gravi, in cui non si ottengono buoni risultati con l'uso di antibiotici e in base alla dimensione dell'infezione e alla sua posizione, è indicato un intervento chirurgico per sostituire le valvole cardiache con protesi.
La profilassi dell'endocardite viene eseguita soprattutto nelle persone ad alto rischio di sviluppare endocardite, come:
- Persone con valvole artificiali; Pazienti che hanno già avuto endocardite; Persone con malattia valvolare e che hanno già avuto un trapianto di cuore; Pazienti con cardiopatia congenita.
Prima di qualsiasi trattamento dentale, il dentista deve consigliare al paziente di assumere 2 g di amoxicillina o 500 mg di azitromicina almeno 1 ora prima del trattamento. In alcuni casi il dentista dovrà consigliare l'uso di antibiotici per 10 giorni prima dell'inizio del trattamento dentale. Ulteriori informazioni sul trattamento dell'endocardite batterica.
