Cos'è l'infezione da fasciola hepatica e il ciclo di vita

La fascolosi, detta anche fascioliasi, è una parassitosi causata dal parassita Fasciola hepatica, e più raramente dalla Fasciola gigantica , che può essere trovata nei dotti biliari dei mammiferi, come pecore, bovini e maiali, ad esempio.

L'infezione da Fasciola hepatica è rara, tuttavia può avvenire attraverso l'ingestione di acqua e verdure contaminate dalla forma infettiva di questo parassita, perché le uova rilasciate nell'ambiente si schiudono quando vengono a contatto con l'acqua, il miracido rilasciato si sviluppa nella lumaca fino a la forma infettiva viene rilasciata e poi si sviluppa nella forma infettiva chiamata metacercaria, lasciando non solo acqua contaminata, ma anche piante acquatiche, come ad esempio il crescione.

È importante che la diagnosi e il trattamento vengano effettuati rapidamente, poiché il parassita non è adattato al corpo umano, i sintomi possono essere abbastanza gravi. Il trattamento deve essere effettuato con Albendazole, Bititolo e Deidroemetina.

Come avviene la trasmissione e il ciclo

La fasciola hepatica viene trasmessa all'uomo attraverso il consumo di acqua grezza o di verdure che contengono metacercarie di questo parassita. Un altro modo possibile, ma più raro, è attraverso il consumo di carne di fegato cruda da animali infetti e il contatto con la lumaca o le sue secrezioni.

Questo parassita ha un ciclo vitale che coinvolge l'infezione di ospiti intermedi e definitivi e avviene secondo i seguenti passaggi:

1. Le uova dei vermi vengono rilasciate dalle feci dell'ospite, che possono essere persone o animali come bovini, capre e maiali; Le uova rilasciate a contatto con la botola e rilasciano il miracido; Il miracido presente nell'acqua incontra un ospite intermedio, che è la lumaca d'acqua dolce del genere Lymnaea sp.; all'interno della lumaca, il miracide cresce in sporocisti, rossi e rossi contenenti cercarie; le cercarie vengono rilasciate nell'acqua e si attaccano alla superficie delle foglie e le piante lungo il fiume raggiungono la superficie dell'acqua, perdono la causa, rimangono incantate e si attaccano alla vegetazione o vanno sul fondo dell'acqua, chiamate metacercaria; gli animali e le persone che ingeriscono acqua contaminata o le piante fluviali sono infette attraverso le metacercarie, che si perdono nell'intestino, perforano la parete intestinale e raggiungono le vie epatiche, caratterizzando la fase acuta della malattia;

Dopo circa 2 mesi, il parassita si sposta sui dotti biliari, si sviluppa nella fase acuta, si moltiplica e depone le uova, che vengono rilasciate nelle feci e può iniziare un nuovo ciclo.

Fasciola hepatica larva

Fasciola hepatica miracide

Sintomi principali

I sintomi che la fasciolosi può causare possono essere diversi in ciascun caso, variando in base allo stadio e all'intensità dell'infezione. Pertanto, nella malattia acuta che si verifica durante la migrazione dei parassiti, nelle prime 1-2 settimane dopo l'infezione, possono essere causati sintomi come febbre, dolore addominale e gonfiore del fegato.

Quando i parassiti sono depositati nei dotti biliari, l'infezione diventa cronica, possono verificarsi infiammazioni del fegato, che causano segni e sintomi come perdita di peso, febbre ricorrente, ingrossamento del fegato, accumulo di liquido nell'addome, anemia, vertigini e mancanza di respiro.

In alcuni casi, l'infiammazione del fegato può portare a complicazioni, come ostruzione dei dotti biliari o cirrosi epatica. Il cancro al fegato non è una complicazione diretta dell'infezione da Fasciola hepatica , tuttavia è noto che il cancro al fegato è più comune nelle persone con cirrosi epatica.

Come confermare

La diagnosi di fasciolosi è sospettata dal medico in base alla valutazione clinica e all'osservazione delle abitudini della persona interessata, come l'allevamento di animali o il consumo di verdure crude. I test che possono confermare l'infezione includono l'identificazione di uova nelle feci e esami del sangue immunologici.

Inoltre, l'ecografia o la tomografia dell'addome possono aiutare a dimostrare i parassiti all'interno dell'albero biliare, oltre a identificare le aree di infiammazione e fibrosi. Ulteriori informazioni sugli esami del fegato.

Come viene fatto il trattamento

Il trattamento della fascioliasi è guidato dal medico e include l'uso di farmaci antiparassitari come il bitionolo per 10 giorni a giorni alterni, la deidroemetina per 10 giorni o l'albendazolo, sebbene siano stati descritti gravi effetti collaterali associati all'uso di questo antiparassitario.

Se ci sono già complicazioni nel fegato, come cirrosi o ostruzione dei dotti, sarà necessario seguire l'epatologo, che indicherà i modi per prolungare la salute del fegato e, se necessario, indicherà un tipo di intervento chirurgico per correggere le ostruzioni.

Come prevenire

Per prevenire l'infezione da Fasciola hepatica , si consiglia di decontaminare bene le verdure crude prima di mangiare e usare sempre acqua pulita adatta al consumo. Inoltre, è consigliabile evitare il consumo di carni crude.

È anche importante che i custodi di bovini e altri animali stiano attenti con l'alimentazione e eseguano il trattamento, se sono infetti, come un modo per evitare la persistenza dei vermi nell'ambiente.