- Possibili cause
- Quali sono i segni e i sintomi
- Come prevenire
- Come viene fatto il trattamento
- 1. Ipotensione ortostatica e tachicardia a riposo
- 2. Problemi gastrointestinali
- 3. Problemi urinari
- 4. Impotenza sessuale
La neuropatia autonomica si verifica quando i nervi che controllano le funzioni involontarie del corpo vengono danneggiati, il che può influire sulla pressione sanguigna, sulla regolazione della temperatura, sulla digestione e sulla vescica e sulla funzione sessuale. Questi danni ai nervi interferiscono con la comunicazione tra il cervello e altri organi e possono colpire diversi sistemi, come cardiovascolare, gastrointestinale, genito-urinario, tra gli altri.
Nella maggior parte dei casi, il diabete è la malattia che causa la neuropatia autonomica e raramente può essere causata da altri fattori. Il trattamento dipende dalla causa della malattia e di solito consiste nel sollievo dei sintomi.
Possibili cause
La causa più comune di neuropatia autonomica è il diabete, quando il glucosio non è adeguatamente controllato, che può gradualmente causare danni ai nervi.
Sebbene sia più raro, la neuropatia autonomica può ancora essere causata da:
- Amiloidosi, che colpisce gli organi e il sistema nervoso. Impara come identificare l'amiloidosi; Malattie autoimmuni, il cui sistema immunitario attacca il corpo stesso inclusi, in questo caso, i nervi; Medicinali, in particolare quelli usati nei trattamenti chemioterapici per il cancro; Malattie infettive come botulismo, HIV o malattia di Lyme;
Inoltre, la neuropatia autonomica può anche essere innescata da alcune malattie ereditarie.
Quali sono i segni e i sintomi
La neuropatia autonomica può coinvolgere i sistemi di motricità cardiovascolare, digestiva, urogenitale, del sudore e pupillare.
I segni e i sintomi che possono verificarsi nelle persone con neuropatia autonomica dipenderanno dai nervi che sono stati colpiti e possono includere vertigini e svenimento, causati da un calo della pressione sanguigna, incontinenza urinaria, difficoltà a svuotare completamente la vescica, difficoltà a mantenere la vescica. erezione o raggiungimento dell'orgasmo, riduzione del desiderio sessuale, disturbi gastrointestinali come diarrea, sensazione di sazietà, nausea e vomito.
Inoltre, in alcuni casi, il corpo può avere difficoltà a riconoscere l'ipoglicemia, a regolare la temperatura, ad adattare l'occhio a luoghi chiari o bui e difficoltà ad adattare la frequenza cardiaca all'esercizio fisico.
La neuropatia autonomica può compromettere in modo significativo la qualità della vita dei pazienti diabetici. In generale, questa malattia appare nei diabetici che hanno avuto questa malattia per lungo tempo.
Come prevenire
La neuropatia autonomica può essere prevenuta con un adeguato controllo dei livelli di zucchero nel sangue, evitando un consumo eccessivo di alcol e fumo, eseguendo il trattamento adeguato delle malattie autoimmuni, controllando l'ipertensione e mantenendo uno stile di vita sano.
Come viene fatto il trattamento
Il trattamento è essenzialmente sintomatico e deve anche concentrarsi sulla causa del problema, ovvero, nel caso del diabete, è anche necessario controllare la malattia.
1. Ipotensione ortostatica e tachicardia a riposo
Devono essere evitati bruschi cambiamenti posturali, utilizzare calze o pantaloni compressivi e la testata del letto dovrebbe essere sollevata di circa 30 cm. Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario ricorrere all'uso di un farmaco per aumentare la pressione sanguigna, il fludrocortisone e dieta ricca di sale e liquidi.
Se la persona soffre di tachicardia a riposo, il medico può prescrivere farmaci per regolare il cuore, come i beta-bloccanti.
2. Problemi gastrointestinali
Se la persona soffre di problemi di digestione, nausea e vomito, il medico può prescrivere farmaci che alleviano i sintomi, come metoclopramide, cisapride e domperidone.
In caso di diarrea, il medico può prescrivere loperamide e se la persona soffre di costipazione, potrebbe essere necessario utilizzare farmaci lassativi. In alcuni casi di diarrea, il medico può prescrivere antibiotici ad ampio spettro per limitare la proliferazione di batteri patologici nell'intestino.
3. Problemi urinari
Per svuotare la vescica, il medico può raccomandare lo svuotamento completo della vescica con compressione addominale e manovre di auto-sondaggio, che devono essere eseguite da un operatore sanitario o farmaci che aiutano a svuotare la vescica.
Se si verificano infezioni urinarie o in situazioni in cui è giustificata la prevenzione, il medico può prescrivere antibiotici.
4. Impotenza sessuale
La prima scelta per trattare l'impotenza sessuale comprende farmaci come il sildenafil, il vardenafil e il tadalafil, che aiutano a mantenere l'erezione. Nel caso di donne che hanno ridotto il desiderio sessuale e la secchezza vaginale, può essere raccomandato l'uso di un lubrificante.
