L'onfalocele corrisponde alla malformazione della parete addominale durante il processo di sviluppo fetale, con la presenza di organi, come l'intestino, il fegato e la milza, al di fuori della cavità addominale.
Questa malattia congenita può essere diagnosticata tra l'ottava e la dodicesima gestazione mediante test di imaging eseguiti durante la gravidanza e la diagnosi precoce è efficace per quanto riguarda la preparazione dell'équipe medica per il parto, poiché è probabile che il bambino sarà sottoposto chirurgia dopo la nascita per posizionare l'organo al suo posto corretto, evitando complicazioni.
Cause principali
La causa dell'onfalocele non è ancora ben stabilita, tuttavia si verifica durante lo sviluppo fetale e può verificarsi a causa di cambiamenti nel posizionamento dell'intestino, rimanendo nella parte esterna della cavità addominale. In alcuni casi, si può ancora notare non solo l'intestino fuori dalla cavità addominale, ma anche altri organi, principalmente il fegato e la milza. Questi organi sono coperti da una membrana che, se rotta, può provocare gravi processi infettivi.
In alcuni casi, l'onfalocele può anche essere correlato a cambiamenti genetici, considerato non solo una malattia congenita, ma anche una malattia genetica.
Come va la diagnosi?
L'oftalocele può ancora essere diagnosticato durante la gravidanza, in particolare tra l'ottava e la dodicesima gravidanza, mediante esame ecografico. Dopo la nascita, l'falocele può essere percepito attraverso un esame fisico eseguito dal medico, in cui si osserva la presenza di organi al di fuori della cavità addominale.
Dopo aver valutato l'estensione dell'falocele, il medico determina quale sia il miglior approccio terapeutico, con l'intervento chirurgico eseguito immediatamente, quando piccolo, o in fasi, quando l'falocele è esteso. Inoltre, il medico può eseguire altri test, come l'ecocardiogramma, i raggi X e gli esami del sangue, ad esempio, per verificare l'insorgenza di altre malattie, come cambiamenti genetici, ernia diaframmatica e difetti cardiaci, ad esempio.
Come viene fatto il trattamento
Il trattamento viene effettuato attraverso un intervento chirurgico, che può essere fatto subito dopo la nascita o dopo alcune settimane o mesi a seconda dell'entità dell'oncocele, di altre condizioni di salute che il bambino può avere e della prognosi del medico. È importante che il trattamento venga effettuato il prima possibile per evitare possibili complicazioni, come la morte del tessuto intestinale e l'infezione.
Pertanto, quando si tratta di un onfalocele più piccolo, cioè quando solo una parte dell'intestino è al di fuori della cavità addominale, l'intervento chirurgico viene eseguito poco dopo la nascita e mira a posizionare l'organo nel posto corretto e quindi a chiudere la cavità addominale..
Nel caso di onfalocele grave, cioè quando non solo l'intestino, ma anche il fegato e la milza sono fuori dalla cavità addominale, l'intervento chirurgico viene eseguito in più fasi per non danneggiare lo sviluppo del bambino. Questo perché se tutti gli organi vengono posizionati contemporaneamente, l'addome del bambino potrebbe non essere in grado di gestirlo. Anche la cavità addominale viene chiusa con un intervento chirurgico dopo che tutti gli organi sono stati collocati all'interno della cavità addominale.
Oltre alla rimozione chirurgica, il medico può raccomandare di applicare con cura un unguento antibiotico sulla custodia che riveste gli organi esposti, al fine di ridurre il rischio di infezioni, che può essere grave soprattutto quando la membrana che riveste gli organi pause.
