Porpora trombocitopenica idiopatica: sintomi, cause e trattamento

La porpora trombocitopenica idiopatica è una malattia autoimmune in cui gli anticorpi del corpo distruggono le piastrine del sangue, determinando una marcata riduzione di questo tipo di cellula. Quando ciò accade, il corpo ha difficoltà a smettere di sanguinare, specialmente con ferite e colpi.

A causa della mancanza di piastrine, è anche molto comune che uno dei primi sintomi della porpora trombocitopenica sia la frequente comparsa di macchie viola sulla pelle in varie parti del corpo.

A seconda del numero totale di piastrine e dei sintomi presentati, il medico può consigliare solo maggiori cure per prevenire l'emorragia o, quindi, iniziare il trattamento per la malattia, che di solito include l'uso di farmaci per ridurre il sistema immunitario o aumentare il numero di cellule nel sangue.

Sintomi principali

I sintomi più frequenti in caso di porpora trombocitopenica idiopatica includono:

• Facilità di ottenere macchie viola sul corpo; Piccole macchie rosse sulla pelle che sembrano sanguinamento sotto la pelle; Facilità di sanguinamento dalle gengive o dal naso; Gonfiore delle gambe; Presenza di sangue nelle urine o nelle feci; Aumento del flusso mestruale.

Tuttavia, ci sono anche molti casi in cui la porpora non provoca alcun sintomo e alla persona viene diagnosticata la malattia solo perché ha meno di 10.000 piastrine nel sangue / mm³.

Come confermare la diagnosi

Il più delle volte la diagnosi viene fatta osservando i sintomi e gli esami del sangue e il medico sta cercando di eliminare altre possibili malattie che causano sintomi simili. Inoltre, è anche molto importante valutare se vengono utilizzati farmaci, come l'aspirina, che possono causare questi tipi di effetti.

Possibili cause della malattia

La porpora trombocitopenica idiopatica si verifica quando il sistema immunitario inizia, in modo errato, ad attaccare le piastrine del sangue stesse, causando una marcata riduzione di queste cellule. Il motivo esatto per cui ciò accade non è ancora noto e, pertanto, la malattia si chiama idiopatica.

Tuttavia, ci sono alcuni fattori che sembrano aumentare il rischio di sviluppare la malattia, come:

• Essere una donna; avendo avuto una recente infezione virale, come la parotite o il morbillo.

Sebbene appaia più frequentemente nei bambini, la porpora trombocitopenica idiopatica può apparire a qualsiasi età, anche se non ci sono altri casi in famiglia.

Come viene fatto il trattamento

Nei casi in cui la porpora trombocitopenica idiopatica non causa alcun sintomo e il numero di piastrine non è molto basso, il medico può consigliare solo di fare attenzione per evitare urti e ferite, nonché di eseguire frequenti esami del sangue per valutare il numero di piastrine.

Tuttavia, se ci sono sintomi o se il numero di piastrine è molto basso, può essere consigliato il trattamento con farmaci:

• Medicinali che abbassano il sistema immunitario, generalmente corticosteroidi come il prednisone: diminuiscono il funzionamento del sistema immunitario, riducendo così la distruzione delle piastrine nel corpo; Iniezioni di immunoglobuline: portano ad un rapido aumento delle piastrine nel sangue e di solito l'effetto dura 2 settimane; Medicinali che aumentano la produzione di piastrine, come Romiplostim o Eltrombopag: inducono il midollo osseo a produrre più piastrine.

Inoltre, le persone con questo tipo di malattia dovrebbero anche evitare l'uso di farmaci che influenzano il funzionamento delle piastrine come l'aspirina o l'ibuprofene, almeno senza la supervisione di un medico.

Nei casi più gravi, quando la malattia non migliora con i farmaci indicati dal medico, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la milza, che è uno degli organi che produce più anticorpi in grado di distruggere le piastrine.