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Prolasso rettale: che cos'è, cause, sintomi e trattamento

Anonim

Il prolasso rettale si verifica quando la parte interna del retto, che è la regione finale dell'intestino, attraversa l'ano ed è visibile all'esterno del corpo. A seconda della gravità, il prolasso può essere diviso in due tipi principali:

  • Prolasso rettale parziale: quando è esposto solo lo strato di rivestimento mucoso dell'intestino. In questi casi, il prolasso può essere noto; Prolasso rettale totale: quando tutti i suoi strati sono esternalizzati, portando a un grande volume del retto fuori dal corpo.

Generalmente, il prolasso è più frequente nelle persone di età superiore ai 60 anni, la causa principale è la debolezza del muscolo anale a causa dell'invecchiamento, ma può anche verificarsi a causa di uno sforzo molto intenso di evacuazione, costipazione o infezione da parte del worm Trichuris trichiura . Quando si verifica nei bambini, in particolare quelli di età inferiore ai 3 anni, il prolasso di solito si verifica a causa della debolezza dei muscoli e dei legamenti che supportano l'intestino.

Il prolasso rettale è curabile e il suo trattamento comprende la regolarizzazione del funzionamento dell'intestino e la reintroduzione del retto nell'ano attraverso la chirurgia. Nei bambini, il miglioramento spontaneo con la crescita è comune ed è consigliabile mantenere la guida di un pediatra o proctologo.

Va ricordato che il prolasso rettale non deve essere confuso con le emorroidi. Nel caso del prolasso rettale, la parte finale dell'intestino può essere vista all'esterno del corpo attraverso l'ano, mentre le emorroidi si presentano quando le vene nell'intestino si dilatano ed escono. Ulteriori informazioni su come sapere se si tratta di emorroidi e cosa fare.

Sintomi principali

Normalmente, il prolasso rettale può essere identificato dall'esteriorizzazione del retto e un tessuto rosso scuro, umido, simile a un tubo può essere visto fuori dall'ano.

Tuttavia, altri sintomi che possono anche apparire includono:

  • Dolore addominale; sensazione di una massa nell'ano; bruciore, sanguinamento, disagio e pesantezza nell'ano; difficoltà a defecare e sensazione di movimento incompleto intestinale.

Per confermare la diagnosi, il coloproctologo esegue un esame proctologico, attraverso il quale si osserva il prolasso nell'orifizio anale. In alcuni casi, esami come la colonscopia, la sigmoidoscopia o le radiografie con contrasto possono essere ordinati per facilitare la conferma e osservare l'entità del problema.

Quali sono le cause

Il prolasso rettale di solito si verifica agli estremi della vita, negli anziani o nei bambini, e le cause principali sono:

  • Costipazione; intenso sforzo di evacuazione; indebolimento del muscolo dell'ano; infezione intestinale da parte del verme Trichuris trichiura; Malformazioni dell'intestino; Perdita di peso eccessiva.

Inoltre, il prolasso può anche insorgere ogni volta che si verifica un cambiamento nell'anatomia della regione, mediante chirurgia, parto, lesioni o malattie, come un ingrossamento della prostata o una malformazione dell'intestino. Ulteriori informazioni sulle cause del prolasso rettale.

Il prolasso rettale è normale nei bambini?

Il prolasso rettale infantile è relativamente comune nei bambini fino a 3 anni di età, perché i muscoli e i legamenti che supportano il retto si stanno ancora formando e non sono quindi fortemente attaccati alla parete addominale e quando il bambino ha diarrea frequente, il muro del retto prolifica ed esternalizza.

In questo caso, il trattamento del prolasso rettale nei bambini consiste solo nel reintrodurre il retto, poiché con la crescita del bambino, il retto si fisserà correttamente sulla parete. Inoltre, può anche essere associato a infezioni, deficit nell'assorbimento dei nutrienti e costipazione costante. Ulteriori informazioni sui sintomi e sul trattamento di questo tipo di prolasso.

Come viene fatto il trattamento

Il trattamento per il prolasso rettale include la compressione dei glutei per cercare di reintrodurre il retto nell'ano o, se necessario, la reintroduzione manuale del retto da parte del proctologo.

Nei casi in cui il prolasso rettale è causato dalla costipazione, il trattamento include anche farmaci lassativi, aumento dell'assunzione di cibi ricchi di fibre e assunzione di circa 2 litri di acqua al giorno, per cercare di ridurre lo sforzo di evacuazione e provare che il problema non si ripresenta.

Anche la chirurgia per il prolasso rettale è un'opzione, ma è indicata solo in quest'ultimo caso e, in caso di frequente prolasso rettale, in chirurgia, parte del retto può essere rimossa o fissata all'osso sacro, in modo che non vi sia più prolasso.

Prolasso rettale: che cos'è, cause, sintomi e trattamento