La sindrome di Terson è il sanguinamento intraoculare che si verifica a causa di un aumento della pressione intra-cerebrale, di solito a seguito di emorragia cranica dovuta alla rottura di un aneurisma o a una lesione cerebrale traumatica, ad esempio.
Non si sa esattamente come si verifichi questa emorragia, che di solito si trova in regioni importanti degli occhi, come il vitreo, che è il fluido gelatinoso che riempie la maggior parte del bulbo oculare, o la retina, che contiene cellule responsabili della vista e adulti o bambini.
Questa sindrome provoca sintomi come mal di testa, coscienza alterata e ridotta capacità visiva, e la conferma di questa sindrome deve essere effettuata mediante esame da parte dell'oftalmologo. Il trattamento dipende dalla gravità della condizione, che può comportare l'osservazione o la correzione chirurgica, per arrestare e drenare l'emorragia.
Cause principali
Sebbene non sia ben compreso, la maggior parte delle volte la sindrome di Terson si verifica dopo un tipo di emorragia cerebrale chiamata emorragia subaracnoidea, che si verifica nello spazio tra le membrane che rivestono il cervello. Questa situazione può verificarsi a causa di una rottura di un aneurisma intra-cerebrale o di una lesione cerebrale traumatica dopo un incidente.
Inoltre, questa sindrome può derivare da ipertensione endocranica, dopo un ictus, un tumore al cervello, un effetto collaterale di alcuni farmaci o anche una causa poco chiara, tutte queste situazioni sono gravi e indicano pericolo di vita se il trattamento non viene eseguito rapidamente.
Segni e sintomi
La sindrome di Terson può essere unilaterale o bilaterale e i sintomi che possono essere presenti includono:
- Diminuzione della capacità visiva; visione offuscata o sfocata; mal di testa; alterazione della capacità di muovere l'occhio colpito; vomito; sonnolenza o alterazioni della coscienza; alterazioni dei segni vitali, come aumento della pressione sanguigna, frequenza cardiaca ridotta e capacità respiratoria.
Il numero e il tipo di segni e sintomi possono anche variare in base alla posizione e all'intensità dell'emorragia cerebrale.
Come trattare
Il trattamento della sindrome di Terson è indicato dall'oftalmologo e di solito viene eseguita la procedura chirurgica chiamata vitrectomia, che è la rimozione parziale o totale dell'umor vitreo o della sua membrana di rivestimento, che può essere sostituita da un gel speciale.
Tuttavia, si può prendere in considerazione un riassorbimento del sanguinamento in modo naturale e può verificarsi fino a 3 mesi. Pertanto, per eseguire l'intervento chirurgico, il medico dovrebbe considerare se solo uno o entrambi gli occhi sono stati colpiti, la gravità della lesione, se c'è un riassorbimento del sanguinamento e l'età, come in genere l'intervento chirurgico nei bambini è più indicato.
Inoltre, esiste anche l'opzione della terapia laser, per arrestare o drenare l'emorragia.
