La sindrome della cuffia dei rotatori, nota anche come sindrome da impingement della spalla, si verifica quando vi è una lesione alle strutture che aiutano a stabilizzare questa regione, causando sintomi come dolore alla spalla, oltre a difficoltà o debolezza nel sollevare il braccio e può essere causata a causa di tendinite o rottura parziale o totale dei tendini nella regione.
La cuffia dei rotatori è formata da una serie di quattro muscoli responsabili del movimento e della stabilità della spalla, che sono l'infraspinato, il sovraspinato, il teres minor e il sottoscapolare, insieme ai suoi tendini e legamenti. Le lesioni in questa regione di solito si verificano a causa di infiammazioni causate da usura, irritazione o impatto a causa dell'uso eccessivo dell'articolazione, che è più comune negli atleti o nelle persone che lavorano portando pesi con le braccia.
Per trattare questa sindrome, sono indicati riposo, ghiaccio e fisioterapia e l'ortopedico può anche raccomandare l'uso di farmaci antinfiammatori, come il ketoprofene, per alleviare il dolore o, nei casi in cui non vi è alcun miglioramento, può è necessario un trattamento chirurgico.
Sintomi principali
I sintomi presenti nella sindrome della cuffia dei rotatori includono:
- Dolore alla spalla, che può essere improvviso quando si solleva il braccio o essere persistente anche a riposo, di solito nella parte anteriore o laterale della spalla; Diminuzione della forza nella spalla colpita; Difficoltà ad posizionare il braccio dietro il corpo, ad esempio per vestire o pettinare i capelli. Potrebbe esserci gonfiore nella spalla interessata.
I sintomi possono peggiorare di notte o ogni volta che si fanno sforzi e, inoltre, nei casi più gravi e non trattati, è possibile che si verifichino fino all'incapacità di muovere la spalla.
Come confermare
Per diagnosticare la sindrome della cuffia dei rotatori, l'ortopedico o il fisioterapista valuta i sintomi ed esegue un esame fisico della spalla per rilevare i cambiamenti.
Il medico può anche richiedere ulteriori test come radiografia, ecografia o risonanza magnetica della spalla, entrambi per aiutare a confermare la diagnosi, per osservare il grado della lesione o se ci sono altri tipi di lesioni associate sulla spalla, sulla scapola o sul braccio, che può causare o intensificare i sintomi. Impara a differenziare quali sono le principali cause del dolore alla spalla e cosa fare in ogni caso.
Quali sono le cause
Una lesione alla cuffia dei rotatori può avere diverse cause, che vanno dall'usura progressiva dell'articolazione, dall'irritazione della spalla dovuta alla comparsa di speroni nell'osso o danni al tendine durante le attività ripetitive o il sollevamento pesi per un periodo prolungato. Le persone più a rischio per questa sindrome sono:
- Praticanti di attività fisica, in particolare quelli che effettuano frequentemente movimenti ripetitivi del braccio, come tennisti, portieri, nuotatori e giocatori di basket; Lavoratori che eseguono movimenti ripetitivi del braccio, come quelli che lavorano nel campo dell'edilizia, della carpenteria o della pittura, per esempio; Le persone di età superiore ai 40 anni, poiché l'invecchiamento aumenta il rischio di usura e lesioni degenerative.
Inoltre, si ritiene che ci possa essere una componente genetica coinvolta in questa sindrome, poiché è più comune tra i membri della stessa famiglia.
Come viene fatto il trattamento
Il trattamento della sindrome della cuffia dei rotatori è indicato per ridurre l'infiammazione dell'articolazione e favorire la sua rigenerazione, con il resto della spalla, l'applicazione di ghiaccio e la terapia fisica, che è molto importante per aiutare a ripristinare la stabilità e la forza della spalla interessata.. Scopri gli esercizi di fisioterapia da fare a casa che aiutano con il recupero della spalla.
L'ortopedico può anche raccomandare l'uso di farmaci analgesici o antinfiammatori, come Dipyrone, Diclofenac o Ketoprofen, ad esempio, per alleviare il dolore e facilitare il recupero. In alcuni casi di dolore persistente, possono essere necessarie iniezioni di corticosteroidi nell'articolazione.
Il trattamento può durare da 2 settimane a diversi mesi, tuttavia, nei casi in cui il dolore non può essere alleviato, l'ortopedico può indicare l'esecuzione di un intervento chirurgico in cui il medico identificherà e riparerà la lesione. La chirurgia può avvenire attraverso l'apertura della pelle o l'utilizzo di una microcamera e strumenti speciali, una tecnica chiamata artroscopia. Scopri come viene eseguito il recupero dall'artroscopia della spalla.
