- Come identificare
- Classificazione dei tipi
- Cosa causa le varici gastriche
- Come viene fatto il trattamento
Le vene varicose nello stomaco sono vasi sanguigni dilatati e tortuosi che si formano sulla parete di questo organo e possono essere gravi, quando diventano più grandi, sono a rischio di rottura e causano gravi emorragie.
Queste vene varicose possono formarsi nello stomaco a causa della maggiore resistenza al flusso sanguigno nella vena porta, un'importante vena che drena il sangue dagli organi addominali, che può insorgere per diversi motivi, come epatite cronica, cirrosi epatica, schistosomiasi o una trombosi venosa portale, per esempio. Comprendere meglio cos'è e cosa può causare ipertensione portale.
Generalmente, le varici gastriche compaiono dopo o insieme alle vene varicose nell'esofago, così come nel retto. Il trattamento per queste vene varicose è indicato sia per prevenire che per fermare l'emorragia, e può essere fatto con farmaci beta-bloccanti o procedure chirurgiche come scleroterapia, cianoacrilato o leganti elastici, per esempio.
Come identificare
Le vene varicose gastriche possono non causare alcun sintomo e possono essere identificate nei test quando si sospetta un'ipertensione portale, ad esempio a causa della cirrosi epatica. Le varici esofagee sono le più comuni, tuttavia, le vene varicose nello stomaco possono formarsi nel 20% dei casi, specialmente quando l'aumento della pressione nella vena porta diventa più grave.
Inoltre, le varici gastriche hanno meno probabilità di rompersi rispetto a quelle esofagee, tuttavia causano sanguinamenti più gravi e difficili da controllare. Alcuni dei sintomi che indicano sanguinamento dalle vene varicose sono:
- Feci nerastre e maleodoranti; Vomito di sangue; Pallore, vertigini e palpitazioni.
Classificazione dei tipi
Il test principale per diagnosticare le varici esofagee è l'endoscopia digestiva. Possono trovarsi in diverse posizioni nello stomaco, essendo classificati come:
Classificazione delle varici gastriche- Sono una continuazione delle varici esofagee, che si estendono di alcuni centimetri al di sotto della transizione esofagogastrica, attraverso la piccola curvatura dello stomaco, le più comuni; sono anche un'estensione delle varici esofagee, ma verso il fondo gastrico; sono varici gastriche isolate, situate nel fondo dello stomaco; si tratta anche di varici gastriche isolate, che possono apparire in qualsiasi altra parte dello stomaco.
Le vene varicose gastriche sono considerate piccole quando misurano meno di 3 mm di diametro, medie quando sono comprese tra 3 e 5 mm o grandi quando misurano più di 5 mm di diametro. Maggiore è la dimensione delle vene varicose, maggiore è il rischio di sanguinamento.
Cosa causa le varici gastriche
Le vene varicose nello stomaco sono formate da una maggiore pressione nella vena Porta e le ragioni principali sono:
- Epatite cronica; cirrosi epatica; schistosomiasi; trombosi della vena porta o vena splenica; sindrome di Budd-Chiari. Scopri come è questa sindrome e come si manifesta; Malformazioni nella vena porta o nella vena cava inferiore.
Le vene varicose nello stomaco possono anche essere causate da una malattia cardiaca chiamata pericardite costrittiva, in cui il tessuto fibroso si sviluppa intorno al cuore e rende difficile il funzionamento. Ulteriori informazioni su come si sviluppa e le conseguenze di questa malattia.
Come viene fatto il trattamento
Se le vene varicose sono di piccole dimensioni o se il medico rileva che c'è un basso rischio di sanguinamento, non è necessario il trattamento delle varici gastriche, ma solo il loro regolare monitoraggio.
Tuttavia, il medico può, in alcuni casi, raccomandare un trattamento per prevenire il sanguinamento, specialmente se misurano più di 10 mm di diametro o c'è un serio rischio di sanguinamento, che può essere fatto con farmaci beta-bloccanti, che diminuiscono la forza flusso sanguigno, come il propranololo o l'applicazione del cianoacrilato, un tipo di colla che elimina il vaso.
Quando le varici gastriche presentano sanguinamento, il trattamento può includere l'endoscopia per eseguire la scleroterapia, l'iniezione di cianoacrilato o il posizionamento di bendaggi elastici, fermagli o molle, ad esempio.
Oltre a interrompere l'emorragia, poiché si tratta di una situazione grave, il medico deve fare attenzione a proteggere la vita del paziente, come sostituire i liquidi con siero nelle vene, effettuare trasfusioni di sangue, se necessario, o usare antibiotici per prevenire le infezioni addominali., comune nei pazienti con cirrosi epatica. Scopri anche altre cause di sanguinamento dello stomaco e cosa fare.