Valvola aortica bicuspide: cos'è, perché succede e come trattarla

La valvola aortica bicuspide è una malattia cardiaca congenita, che si presenta quando la valvola aortica ha 2 volantini, anziché 3, come dovrebbe, una situazione relativamente comune, poiché è presente in circa l'1-2% della popolazione.

La valvola aortica bicuspide può non causare sintomi o qualsiasi tipo di alterazione, tuttavia in alcune persone può evolversi con complicazioni nel tempo, come stenosi aortica, insufficienza aortica, aneurisma o endocardite infettiva, che possono causare vertigini, palpitazioni o mancanza di aria, per esempio.

Queste complicazioni si verificano perché la valvola bicuspide è più colpita dal passaggio del flusso sanguigno, che può portare a lesioni. Pertanto, è importante che il trattamento venga eseguito non appena identificato, con la guida del cardiologo, che può indicare esami annuali, l'uso di farmaci o interventi chirurgici per sostituire la valvola.

Quali sono le cause

Chiunque può nascere con la valvola aortica bicuspide, poiché le sue cause esatte non sono ancora state chiarite. Questo è un difetto sviluppato durante lo sviluppo dell'embrione nell'utero materno, un periodo in cui vi è una fusione di 2 valvole, formandone una. Ciò è probabilmente dovuto a cause genetiche, con alcuni casi trasmessi ereditariamente dai genitori ai figli.

Inoltre, la valvola aortica bicuspide può apparire isolata o associata ad altre malformazioni cardiovascolari, come la coartazione e la dilatazione dell'aorta, l'interruzione dell'arco aortico, il difetto del setto interventricolare, la sindrome marittima o la sindrome di Turner, ad esempio.

Il cuore contiene 4 valvole, che controllano il flusso di sangue in modo che il cuore possa pompare sia nei polmoni che nel resto del corpo, in modo che segua una sola direzione e non ritorni nella direzione opposta durante il battito cardiaco, tuttavia, queste valvole possono essere difettose durante la formazione di questo organo. I difetti della valvola sono le principali cause del soffio cardiaco, capire di cosa si tratta, le cause e come trattare questo problema.

Come identificare

Una valvola aortica bicuspide può funzionare normalmente, non necessariamente evolvendosi in una malattia, quindi una grande percentuale di persone che hanno questo disturbo non ha alcun sintomo. Generalmente, in questi casi, il medico può rilevare un'alterazione durante l'esame fisico di routine, in cui un soffio con un suono caratteristico può essere sentito lungo il battito cardiaco, chiamato clic di espulsione sistolica.

Tuttavia, in circa 1/3 dei casi, è possibile che la valvola bicuspide mostri cambiamenti nella sua funzione, di solito in età adulta, che altera il flusso sanguigno e può causare sintomi come:

• Stanchezza; Mancanza di respiro; Vertigini; Palpitazione; Svenimento.

Questi sintomi possono manifestarsi in misura maggiore o minore, a seconda della gravità del cambiamento causato e delle sue influenze sul funzionamento del cuore.

Per confermare la diagnosi della valvola aortica bicuspide, il cardiologo richiederà un ecocardiogramma, che è un esame in grado di identificare sia la forma delle valvole cardiache sia il funzionamento del cuore. Comprendi come viene eseguito l'ecocardiogramma e quando è necessario.

Possibili complicazioni

Le complicazioni che una persona con valvola aortica bicuspide può presentare sono:

• Stenosi aortica; Insufficienza aortica; Dilatazione o dissezione aortica; Endocardite infettiva.

Nonostante appaia in pochi casi, questi cambiamenti possono verificarsi in chiunque abbia questa condizione, poiché lo stress meccanico durante il passaggio del sangue è maggiore in coloro che hanno la valvola bicuspide. La possibilità di complicanze è maggiore nel corso degli anni, ed è maggiore nelle persone oltre i 40 anni.

Come viene fatto il trattamento

Generalmente, una persona con una valvola aortica bicuspide può condurre una vita normale, poiché questo cambiamento di solito non provoca sintomi o ripercussioni sulla capacità fisica della persona. In questi casi, è richiesto un follow-up annuale con il cardiologo, che richiederà un ecocardiogramma, radiografia del torace, ECG, holter e altri test in grado di identificare eventuali cambiamenti o peggioramento della condizione.

Il trattamento definitivo viene eseguito con un intervento chirurgico e possono essere indicate procedure che comportano dilatazione, correzioni minori o, persino, un intervento chirurgico di sostituzione della valvola, per le quali è necessaria un'analisi rigorosa della forma della valvola, delle sue modifiche e del suo compromesso. funzionamento del cuore, molto importante per determinare il tipo ideale di intervento chirurgico, che deve essere individualizzato, con valutazione dei rischi e delle malattie che ogni persona ha.

La valvola può essere sostituita da una valvola meccanica o biologica, indicata dal cardiologo e dal cardiochirurgo. Il recupero dalla chirurgia richiede tempo, che richiede un periodo di ricovero in ospedale di circa 1 o 2 settimane, oltre al riposo e una dieta equilibrata. Scopri com'è il recupero dopo un intervento di sostituzione della valvola aortica.

In alcuni casi, il medico può anche raccomandare l'uso di farmaci, come farmaci antiipertensivi, beta-bloccanti o ACE-inibitori o statine, ad esempio, come modo per ridurre i sintomi o ritardare il peggioramento dei cambiamenti cardiaci, essendo si raccomanda anche la cessazione del fumo, la pressione arteriosa e il controllo del colesterolo.

Inoltre, le persone con la valvola bicuspide potrebbero aver bisogno di una profilassi antibiotica, usando antibiotici periodici per prevenire l'infezione da batteri che causano endocardite infettiva. Comprendi di cosa si tratta e come trattare l'endocardite.

È possibile praticare attività fisiche?

Nella maggior parte dei casi, una persona con una valvola aortica bicuspide può praticare attività fisiche e condurre una vita normale, e possono esserci restrizioni solo nei casi in cui il paziente progredisce con complicazioni, come dilatazione o restringimento della valvola, o con cambiamenti nel funzionamento del cuore..

Tuttavia, è molto importante che un praticante di esercizi fisici con questa alterazione effettui valutazioni periodiche con gli esami cardiologo ed ecocardiogramma, al fine di monitorare la funzionalità della valvola e se c'è un'evoluzione a eventuali complicanze.

Inoltre, gli atleti ad alte prestazioni, grazie agli elevati sforzi fatti, possono sviluppare il "cuore dell'atleta", in cui la persona presenta cambiamenti adattativi fisiologici nel cuore, con la possibilità di allargare la cavità del ventricolo e ispessimento della parete del cuore. Questi cambiamenti di solito non progrediscono verso le malattie cardiache e sono generalmente reversibili con la sospensione dell'esercizio. Tuttavia, è necessario prestare la massima attenzione a questi cambiamenti nelle valutazioni periodiche da parte del cardiologo.